医師の一分

アクセスカウンタ

zoom RSS 小児期の抗生物質暴露が炎症性腸疾患(IBD)と関連

<<   作成日時 : 2012/10/01 23:05   >>

なるほど(納得、参考になった、ヘー) ブログ気持玉 1 / トラックバック 0 / コメント 0

小児期の抗生物質暴露が炎症性腸疾患(IBD)と関連
 Antianaerobic抗生物質は、ペニシリン、アモキシシリン、アンピシリン、ペニシリン/β-ラクタマーゼ阻害剤の組み合わせ、テトラサイクリン、クリンダマイシン、メトロニダゾール、セフォキシチン、カルバペネム、経口バンコマイシンと定義した。
 Antianaerobic抗生物質暴露により84%もIBD発病の相対リスクが増加した。リスクは暴露年齢の増加とともに減少した。

-----------------------------------------------------
Antibiotic Exposure and IBD Development Among Children: A Population-Based Cohort Study
http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2012/09/19/peds.2011-3886

Matthew P. Kronman, MD, MSCEa, Theoklis E. Zaoutis, MD, MSCEb,c, Kevin Haynes, PharmD, MSCEc, Rui Feng, PhDc, and Susan E. Coffin, MD, MPHb,c

ABSTRACT

OBJECTIVE: To determine whether childhood antianaerobic antibiotic exposure is associated with the development of inflammatory bowel disease (IBD).

METHODS: This retrospective cohort study employed data from 464 UK ambulatory practices participating in The Health Improvement Network. All children with ?2 years of follow-up from 1994 to 2009 were followed between practice enrollment and IBD development, practice deregistration, 19 years of age, or death; those with previous IBD were excluded. All antibiotic prescriptions were captured. Antianaerobic antibiotic agents were defined as penicillin, amoxicillin, ampicillin, penicillin/β-lactamase inhibitor combinations, tetracyclines, clindamycin, metronidazole, cefoxitin, carbapenems, and oral vancomycin.

RESULTS: A total of 1?072?426 subjects contributed 6.6 million person-years of follow-up; 748 developed IBD. IBD incidence rates among antianaerobic antibiotic unexposed and exposed subjects were 0.83 and 1.52/10?000 person-years, respectively, for an 84% relative risk increase. Exposure throughout childhood was associated with developing IBD, but this relationship decreased with increasing age at exposure. Exposure before 1 year of age had an adjusted hazard ratio of 5.51 (95% confidence interval [CI]: 1.66?18.28) but decreased to 2.62 (95% CI: 1.61?4.25) and 1.57 (95% CI: 1.35?1.84) by 5 and 15 years, respectively. Each antibiotic course increased the IBD hazard by 6% (4%?8%). A dose-response effect existed, with receipt of >2 antibiotic courses more highly associated with IBD development than receipt of 1 to 2 courses, with adjusted hazard ratios of 4.77 (95% CI: 2.13?10.68) versus 3.33 (95% CI: 1.69?6.58).

CONCLUSIONS: Childhood antianaerobic antibiotic exposure is associated with IBD development.

テーマ

関連テーマ 一覧


月別リンク

ブログ気持玉

クリックして気持ちを伝えよう!
ログインしてクリックすれば、自分のブログへのリンクが付きます。
→ログインへ
気持玉数 : 1
なるほど(納得、参考になった、ヘー)

トラックバック(0件)

タイトル (本文) ブログ名/日時

トラックバック用URL help


自分のブログにトラックバック記事作成(会員用) help

タイトル
本 文

コメント(0件)

内 容 ニックネーム/日時

コメントする help

ニックネーム
本 文
小児期の抗生物質暴露が炎症性腸疾患(IBD)と関連 医師の一分/BIGLOBEウェブリブログ
文字サイズ:       閉じる