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みんなの「医療崩壊」ブログ

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矯正施設の医師不足
矯正施設の医師不足で報告書 12月19日 16時55分 http://www3.nhk.or.jp/news/html/20131219/k10013963123000.html 矯正施設の医師不足で報告書 全国の刑務所などの矯正施設で医師不足が深刻化していることから、法務省の有識者会議は、矯正施設に勤務する医師の処遇を改善するため、今は原則禁止されている地域の医療機関での診療を認めるようにすることなどを盛り込んだ、報告書をまとめました。 法務省によりますと、刑務所などの矯正施設では医... ...続きを見る

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2013/12/20 20:52
医療事故調査の新制度創設へ
医療事故調査の新制度創設へ 5月29日 17時13分 http://www3.nhk.or.jp/news/html/20130529/t10014929451000.html  医療事故で患者が死亡した際の調査について、厚生労働省は、医療機関側の調査結果に遺族が納得できなかった場合は、新たに設置する民間の第三者機関が調査を行う制度を作ることを決めました。  これは29日に開かれた専門家や遺族らによる厚生労働省の検討会で決まったものです。  それによりますと、国や医療機関から独立した民... ...続きを見る

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2013/05/29 23:34
医師紹介で謝礼100万円 匝瑳市民病院/千葉医療事情
医師紹介で謝礼100万円 匝瑳市民病院/千葉医療事情 医師スカウトすれば…100万円あげます 匝瑳市民病院が謝礼金制度 2013年04月04日 15:49 http://www.chibanippo.co.jp/c/news/local/130702 医師不足に悩む国保匝瑳市民病院。医師紹介者に最大100万円の謝礼を支払う制度を始めた=匝瑳市八日市場イ  医師不足の解消に向け匝瑳市の国保匝瑳市民病院(菊地紀夫院長、病床数145)は、病院に医師を紹介した仲介者に最大100万円の謝礼金を支払う制度を始めた。仲介者は広く一般を対象にしており、同病... ...続きを見る

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2013/05/17 23:45
キューバ人医師6,000人を僻地医療に雇用する計画/ブラジル医療事情
キューバ人医師6,000人を僻地医療に雇用する計画/ブラジル医療事情 ブラジル政府は6,000人のキューバ人医師を僻地の医療のために雇用する計画である。  ブラジル医師会は、キューバの医学校での教育レベルはブラジルより低く、看護教育と同等だと主張し反対している。キューバは過去10年でベネズエラの貧困地域に30,000人の医師を派遣した。ブラジル北東部やアマゾン地域に派遣される計画である。 ...続きを見る

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2013/05/12 23:59
外国人医師の研修を厳格化/英国医療事情
外国人医師の研修を厳格化/英国医療事情 外国人医師の研修を厳格化  外国人医師の懲戒処分が多いことで評価を厳格化するという。新たな評価プログラムが2013年から始まる。英国での医師登録の前に臨床的な技術と能力を実証しなければならない。  さらに今月から、再認証という評価の新システムも始まった。英国内のすべての医師は、患者、医師、看護師、他の同僚からの年次評価とフィードバックに基づいて、彼らが最新の状態に維持されており、診療に適合していることを示す必要がある。英国は全体の医療システムにそのようなシステムを導入した世界で最初の国である... ...続きを見る

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2013/01/06 23:56
医療従事者による予算削減・民営化に反対のデモ/スペイン医療事情 マドリッド
医療従事者による予算削減・民営化に反対のデモ/スペイン医療事情 マドリッド 医療従事者による予算削減・民営化に反対のデモ/スペイン医療事情 マドリッド  スペインの首都マドリッドで、公立病院・医療センターの民営化と、予算削減に抗議して先月よりストライキに突入中の医療従事者数千人が日曜日にデモ行進をした。  地方政府が10月に出した6つの病院と数十の医療施設を民営化する計画をすすめることに反対する3回目のデモ行進である。  Mariano Rajoy内閣総理大臣率いる中道右派の政府によりまだ承認されていない計画に対して先月より無期限ストに突入している。  スペイン... ...続きを見る

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2012/12/12 23:06
小児科と産婦人科 18年連続で減少
小児科と産婦人科 18年連続で減少 小児、産婦人科18年連続減=医師数トップは高知−厚労省調査 http://www.jiji.com/jc/c?g=soc_30&k=2012112000694  病院の小児科と産婦人科(産科)が18年連続で減っていることが20日、厚生労働省の2011年の全国調査で分かった。同省は「医師不足や少子化の影響とみられ、産婦人科は訴訟リスクの高さや夜間集中などの厳しい勤務状況も一因」としている。  小児科がある病院は前年から63減の2745施設、産婦人科は同37減の1395施設だった。  東京電... ...続きを見る

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2012/11/20 23:40
医師不足による医療崩壊/米国医療事情
 米国では高齢者の増加により、2025年までに52,000人の家庭医が必要となる。医療改革法案 Affordable Care Act により3800万人に医療保険が拡大されることも影響している。  2011年に17,364人の医師が医学校を卒業したが、プライマリ・ケアを担おうとする医師は極めて少ない。家庭医になる選択をした医師は2002年には5,746人だったが2007年には4,210人に減少した。専門医と比べて収入が少なく良い待遇が得られないことが原因という。  マサチューセッツ州は20... ...続きを見る

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2012/11/14 23:30
病院は崩壊の危機/英国医療事情 NHS
病院は崩壊の危機/英国医療事情 NHS 病院は崩壊の危機  イングランドの病院では需要の増加と病態の複雑化により崩壊の危機に瀕していると医師たちは警告している。  The Royal College of Physicians王立内科医協会のレポートによれば、病床数は過去25年間で1/3に削減された。  一方で救急入院が増加し、様々な症状の高齢者が入院している。  ミッドフォードシャーNHSでは、貧弱な治療レベルで無駄な死亡を招いていると規制当局が指摘している。  複雑多岐にわたる疾患を持つ高齢者の課題に対処することに苦労し... ...続きを見る

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2012/09/13 20:31
メディケイドを拡張した州で死亡率が減少/米国医療事情
メディケイドを拡張した州で死亡率が減少/米国医療事情 メディケイドを拡張した州で死亡率が減少/米国医療事情  米国の貧困者向け健康保険メディケイドの拡張を行った州では成人の死亡率が6%以上減少した。  20-65才の成人についてCDCのデータをもとに、拡張したニューヨーク、メイン州とアリゾナ州の3州と、拡張しなかった近隣のペンシルベニア州、ニューハンプシャー州とネバダ・ニューメキシコ州を拡張前後の5年間を比較した。100,000人当たり19.6人、6.1パーセントの死亡減少が原因にかかわらずみられた。メディケイドの拡張州では年間2840人の死亡... ...続きを見る

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2012/07/27 20:02
医療スタッフのストライキで手術が中止に/ポルトガル医療事情
医療スタッフのストライキで手術が中止に/ポルトガル医療事情 医療スタッフのストライキで手術が中止に/ポルトガル  ポルトガルでは保健予算の削減に抗議して何千人もの医師や看護師がストライキをしている。保健省によれば、4500の手術と40万の診療予約が中止となるだろうという。  政府は昨年5月の780億ユーロのEU-IMFによる救済措置合意に基づき、財政赤字削減を約束した。  労組は処方箋料の値上げなどが貧困層への影響が大きいとしている。医師の労働時間の増加も問題視している。 ...続きを見る

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2012/07/14 20:14
最高裁がオバマ大統領の医療制度改革法を支持/米国医療事情
最高裁がオバマ大統領の医療制度改革法を支持/米国医療事情 最高裁がオバマ大統領の医療制度改革法を支持  2014年までに健康保険を取得するか税を払うことを義務化する法案を最高裁が支持した。貧困層に対してメディケイドを拡大する法律も擁護した。 ...続きを見る

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2012/07/02 22:28
全小児科医が退職の意向 さいたま赤十字病院/埼玉医療事情
全小児科医が退職の意向 さいたま赤十字病院/埼玉医療事情 さいたま赤十字病院小児科 新規専門外来を中止 2012年6月7日 12時52分 http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2012060790125218.html  さいたま赤十字病院(さいたま市中央区)が今月に入り、小児科専門外来の新規患者の受け入れを中止したことが六日、同病院への取材で分かった。小児科常勤医の四人全員が今夏か秋に退職する意向を示しており、後任が見つかるまでの措置。ただ後任確保の見通しが立たなければ、母子の危険が高い「ハイリスク妊婦」の受け... ...続きを見る

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2012/06/07 20:21
東京都北西部と埼玉県南西部の小児医療を守るための小児科医共同声明
東京都北西部と埼玉県南西部の小児医療を守るための小児科医共同声明 東京都北西部と埼玉県南西部の小児医療を守るための小児科医共同声明 日本大学練馬光が丘病院 小児総合診療科診療准教授 橋本光司 志木市民病院 病院長・小児科部長 清水久志 大泉生協病院 病院長・小児科部長 齋藤文洋 国立埼玉病院 小児科部長 上牧 勇 ...続きを見る

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2012/01/30 20:10
志木市民病院 小児科の入院診療を4月に休止
志木市民病院 小児科の入院診療を4月に休止 志木市民病院 小児科の入院、4月に休止 2012年1月17日 12時01分 http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2012011790120143.html 小児科の入院休止を決めた志木市立市民病院  埼玉県志木市の長沼明市長は十六日、同市立市民病院の小児科入院(四十五床)の受け入れを四月から休止すると発表した。慢性的な赤字に加え、小児科医の確保ができなくなったためという。外来患者の診療は続けるが、入院再開の見通しは立っていない。同病院は小児救急を請け負... ...続きを見る

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2012/01/17 20:20
TPPで混合診療議論“可能性排除されず”
TPPで混合診療議論“可能性排除されず” 混合診療議論“可能性排除されず” http://www3.nhk.or.jp/news/html/20111107/k10013799021000.html 11月7日 21時25分  TPP=環太平洋パートナーシップ協定を巡って、民主党の作業チームは、提言の取りまとめに向けた詰めの調整に入り、7日の会合で、政府側は、慎重派の議員から懸念が示されている、いわゆる「混合診療」の全面的な解禁について「対象にはなっていない」としながらも、「議論される可能性は排除されない」と説明しました。 ... ...続きを見る

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2011/11/08 20:34
TPP交渉、米が医薬品販売で貿易目標
TPP交渉、米が医薬品販売で貿易目標 民主PTで説明 http://www.asahi.com/politics/update/1102/TKY201111020722.html  環太平洋経済連携協定(TPP)の交渉で、米国が自国メーカーの医薬品を売りやすくするための貿易目標を掲げていることが分かった。公的医療保険制度による薬代の払い戻しを内外で公平に扱い、米国企業の参入障壁をなくすことを求めている。  米通商代表部が「医薬品へのアクセス拡大のためのTPP貿易目標」と題する文書を9月に作... ...続きを見る

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2011/11/04 21:41
診療報酬引き下げ検討
診療報酬引き下げ検討 12年度、賃金低迷とデフレで http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2011110101000963.html 2011年11月月1日 21時12分  政府、民主党は1日、公的医療保険から病院や薬局などに支払われる診療報酬について、2012年度改定で引き下げることを視野に検討に入った。賃金の低迷が続き、デフレ脱却のめども立たないため、医療機関の収入増を図ることに国民の理解を得るのは難しいと判断した。東日本大震災からの復興に巨額の費用が... ...続きを見る

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2011/11/01 23:53
韓米FTAが公的健康保険制度を破壊する/韓国医療事情
韓米FTAが公的健康保険制度を破壊する/韓国医療事情 TPPを慎重に考える会勉強会 日時 10月 18日 (火), 08:30 〜 10:00 場所 衆議院 第 1 議員会館 1 階 国際会議室 (地図) 説明  [時間] T部 8:30〜9:00 「米韓FTAにおいて医療・医薬品制度がどう変わりつつあるか」   酪農学園大学 准教授 柳 京熙(ゆう きょんひ)氏 U部 9:00〜10:00 「TPPが医療・医薬品・医療保険制度にもたらす影響」   外務省、厚生労働省 [会場] 衆議院 第 1 議員会館... ...続きを見る

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2011/10/18 21:39
NHSと私的医療の境界/英国医療事情
NHSと私的医療の境界/英国医療事情  GPsが私的診療をターゲットにし始めたことで私的診療とNHSの境界が曖昧になってきている。  ヨークの診療所ではNHS医療費が補償されないとして患者に対して治療の一部を私的診療で提供すると提示し始めた。  財政問題とNHS全面改革による厄介な傾向が始まったと医師のリーダーらは述べている。しかし政府はそうした関連はないと否定している。  20,000人の患者を受け持つヨークのHaxby Practice が私的診療オプションについて患者に手紙を送ったことから問題が発覚した。  多くのトラ... ...続きを見る

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2011/10/17 20:21
TPP参加に医療団体も懸念
TPP参加に医療団体も懸念 TPP参加 医療団体から懸念 10月12日 19時24分 http://www3.nhk.or.jp/news/html/20111012/t10013215281000.html  TPP=環太平洋パートナーシップ協定の参加に慎重な民主党などの国会議員が開いた勉強会で、日本医師会など医療関係の団体から、「TPPに参加すれば、所得によって受けられる医療に格差が生じる社会となる」などと懸念が示されました。  勉強会には、鳩山元総理大臣や国民新党の亀井代表のほか、TPPへの参加に慎重な... ...続きを見る

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2011/10/15 21:33
ワシントン州のER受診制限を提訴/米国救急医学会 
ワシントン州のER受診制限を提訴/米国救急医学会   米国救急医学会は、低収入のメディケイド患者の緊急でないER受診を年に3回までと制限する決定を覆すためにワシントン州を訴えた。患者を危険に曝すものだとしている。ER治療費を下げるために制限を設けた。700の非急性症状のリストには、呼吸困難やめまい、妊娠初期出血、結石、腹痛、心臓発作と関連しない胸痛が含まれている。  この制限により州と連邦政府の予算を7200万ドル削減することを目論んでいるが、医師らは、このリストは「とても恐ろしい危険な提案」だとしている。 ...続きを見る

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2011/10/05 21:12
無保険で治療が受けられず歯の感染から死亡/米国医療事情
無保険で治療が受けられず歯の感染から死亡/米国医療事情  今週シンシナティの24歳の父親が治療が受けられずに歯の感染から死亡した。口腔の健康の重要性と歯科・医療へのアクセスのない人々の問題を提起している。  カイル・ウィリスの親知らずは2週間前痛み始めた。歯科医には抜歯が必要といわれたが、失業中で健康保険がなく治療ができなかった。顔が腫れて頭痛が出現してERを受診し、抗生物質と鎮痛剤の処方を受けた。両方は受け取ることができず、鎮痛剤を選択した。歯の感染が広がり脳浮腫にいたり、火曜日に死亡した。  多くの人が歯の感染から死亡しているという。2007... ...続きを見る

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2011/09/05 20:22
ニューヨーク州の教育病院への補助金削減/連邦財政赤字削減計画
ニューヨーク州の教育病院への補助金削減/連邦財政赤字削減計画  連邦財政赤字削減のワシントンでの交渉中の計画によれば、ニューヨーク州の有名な教育病院は年間10億ドルを削減され、大幅なサービス低下を招くだろうという。  メディケア(高齢者公的医療保険)補助金削減により教育病院の研修予算や外傷・火傷センターのようなICU予算が削減される。医学校の関連病院が重要な位置を占めるニューヨークとボストンのような都市で最も大きな影響を受ける。  1960年代から始まり、補助金により国内の14.5%にあたる年間約16,000人の医師の研修をしており、ニューヨーク州を医... ...続きを見る

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2011/07/13 20:00
処方薬をディスカウント価格で買える新たなカードの提供/ニューヨーク医療事情
処方薬をディスカウント価格で買える新たなカードの提供/ニューヨーク医療事情  ニューヨーク市は処方薬をディスカウント価格で買える新たなカードの提供を始めた。そうすることで薬の販売を増やし市の公立病院を助けることになるという。  住民、旅行者、通勤者、保険を持つ人すべてにこのカードの取得資格があるとブルームバーグ市長は言う。平均で47%のディスカウントになり、糖尿病患者はジェネリックで年間831ドル、喘息患者は667ドルを節約できる。  数年前からこうしたカードを導入した地域がある。近隣のナソー郡は、2004年に始まり、居住者のために処方薬で薬24%、ジェネリックで最... ...続きを見る

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2011/05/20 19:35
日本が抱える時限爆弾/人口危機 (2)
日本の人口増加率 過去最低に 2月25日 10時50分 NHK http://www3.nhk.or.jp/news/html/20110225/t10014288681000.html  去年10月1日現在の日本の人口は1億2805万6026人で、前回5年前の調査と比べて28万8000人余り増えましたが、増加率は0.2%と過去最低となっており、総務省は「予想よりは緩やかだが、日本の人口が減少傾向にあるのは間違いない」としています。  総務省が発表した国勢調査の速報によりますと、去年10... ...続きを見る

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2011/03/01 23:55
ニューヨーク州 約151億ドルにメディケイド予算を削減/米国医療事情
ニューヨーク州 約151億ドルにメディケイド予算を削減/米国医療事情  ニューヨーク州は年間約151億ドルにメディケイド予算を削減し、コストを一律2%引き下げて、470万人の加入者を3年間管理医療に移行する。クオモ知事はメディケイドプログラムをいかにして28億5000万ドル削減するかの決定を命じた。州の新年度予算での110億ドルの赤字をどう減らすかの方法の一つである。  連邦、州、地方ファンドを全て含めてニューヨークでは年間528億ドルを貧困層・障害者。高齢者向けの医療保健プランであるメディケイドに使っている。 ...続きを見る

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2011/02/28 23:55
NHSの終焉/英国医療事情
NHSの終焉/英国医療事情 「NHSの終焉」というランセットの論説が公表された。  英国のNHS国民保健サービス制度が危機にある、先週発表された法律によれば、NHSは劇的な変化をもたらし、英国の公衆衛生や社会保障に影響を与える。  その変更のみで莫大な衝撃であるが、NHS委任委員会やコンソーシアムの形成法からはイングランドの医療制度から“national”の文字を消し去ることになる。2013年に発効予定であり、NHSの壊滅的な崩壊となるだろう。  NHSにとって現状維持はオプションにない。NHSは患者の必要な治療をし... ...続きを見る

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2011/01/29 09:34
カリブの医学校/米国医療事情 ニューヨーク
カリブの医学校/米国医療事情 ニューヨーク  カリブの医学校が、3−4年次に米国の特にニューヨーク州の病院でトレーニングを受けられると約束することで、小さな島には数千人の米国学生が集まっている。  医療専門職や学会に対するプレッシャーがかかる激しい縄張り争いのために州の16の医学校は外国の競争相手を攻撃している。州評議会を説得して外国の学校がキャンパスの拡張としてニューヨークの病院を使うことを不可能でないにしてもより難しくさせるための攻撃的なキャンペーンを開始した。  米国での医師ライセンスを取るために必要な実地研修を提供するには、小... ...続きを見る

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2010/12/30 02:06
医師不足には看護士の活用を/米国医療事情
医師不足には看護士の活用を/米国医療事情  米国医学研究所は火曜日、医療改革による医師不足にたいして看護士を活用してより多くの医療行為を行う教育と権限の両方を持たせるべきであるとの報告を公表した。高価な米国の医療制度を改革するための鍵になると言う。  しかし、約12万人の医師を代表する米国医師会は直ちにこの報告を批判した。看護士は医療に不可欠であり、看護士と医師の両方が不足することになるので、医師不足に対する答えとは言えないという。  3月に承認された米国医療改革法により、3200万人の米国人が健康保険に加入すると見られている。医学... ...続きを見る

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2010/10/26 20:10
「問題は医師偏在」と改めて強調/日本医師会
「問題は医師偏在」と改めて強調/日本医師会 「問題は医師偏在」と改めて強調―必要医師数調査受け日医 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/30083.html  日本医師会は10月6日、厚生労働省が実施した必要医師数の実態調査結果を受けて、医師不足と偏在解消に向けての日医の見解を発表した。見解では、これまでの既存医学部の定員増によって、今後必要な医師数は徐々に充足されるため、医学部を新設するという「拙速な対応」は避けるべきとの認識を示した上で、「むしろ問題は医師の偏在にある」と改めて強調... ...続きを見る

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2010/10/08 22:38
不況によりメディケイド加入者が増加/米国医療事情 医療制度改革
 失業と健康保険の喪失により、昨年1年で370万人がメディケイドに加入し、始まって以来の最大の増加となった。無保険の低所得者に総合的な保障を提供するこのプログラムへの登録が、2008年12月から2009年12月までに8.2%増加し、最近10年で最も大きな増加率だった。2009年終わりに、4,850万万人、米国人6人に1人がはいいっている。全ての州で増加し、15%増が9州、ネバダとウィスコンシンで20%増加した。  州財政への負担も増加する。2009年に8.8%増加すると予測されている。  医... ...続きを見る

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2010/10/04 23:46
医療制度改革で医師不足が悪化/米国医療事情
医療制度改革で医師不足が悪化/米国医療事情  新たに保険保証された患者が治療を求めるため、米国医療改革法は医師の不足を悪化させるであろうと米国医科大学協会AAMCは木曜日に表明した。2015年に不足が予測されるより50パーセント悪いだろうという新たな見積りを発表した。「以前の予測が2015年に39,600人の医師が不足としていたのに対し、現在の見積りは2025年に63,000人近くになる」という。米国では既に深刻な医師不足になっており、新たに3,200万人が健康保険を取得し、3,600万人がメディケアに入るので、問題はさらに悪化する。メデ... ...続きを見る

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2010/10/03 23:58
公約の市長と採算の院長、産科再開で対立/山梨医療事情 上野原市立病院
公約の市長と採算の院長、産科再開で対立/山梨医療事情 上野原市立病院 公約の市長と採算の院長、産科再開で対立 http://www.yomiuri.co.jp/feature/20100402-465846/news/20100928-OYT1T00387.htm  山梨県上野原市が旧上野原中学校グラウンド跡地に建設を計画している新しい市立病院の設計に、現在、休診している産科の診療スペースを設けるかどうかを巡り、江口英雄市長と、病院側が対立している。  市長は「産科再開は市長選の公約。市民も要望している」と分娩(ぶんべん)室の設置などを主張。病院側は「産科は... ...続きを見る

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2010/10/01 23:48
医師2万4000人不足 厚労省が初調査
医師、2万4千人も不足…リハビリ・救急が深刻 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20100929-OYT1T00667.htm  厚生労働省は29日、医師不足などを把握する調査で回答を得た全国8698の医療機関で、計2万4033人の医師が不足しているとする結果を発表した。  回答した病院の現在の医師数は計16万7063人で、その1・14倍が必要になる計算だ。不足数に着目した同省の実態調査は初めて。  調査は6月1日現在で、病院と分娩(ぶんべん)... ...続きを見る

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2010/09/29 21:04
医師不足はまず偏在是正で対処
医師不足はまず偏在是正で対処 医師不足はまず偏在是正で対処―細川厚労相 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/29792.html  細川律夫厚生労働相は9月21日の閣議後の記者会見で、医師不足への対策として、医師の診療科偏在や地域偏在の是正に取り組んでいく考えを強調した。  細川厚労相は医師不足への取り組みについて、医師を増やすだけでなく、診療科や地域による偏在があることから、「その是正をまずしていかなきゃいけない。そのことにしっかり取り組んでいこうと思っている」と述べ... ...続きを見る

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2010/09/22 20:33
ER治療費は安くできる/米国医療事情
ER治療費は安くできる/米国医療事情  6才の子どもが自宅でケガをして、ERで治療を受けた。1/2インチ未満の大きさだったが傷は深く、形成外科医は14針縫合した。数週後請求書には合計5,398ドルとあり、形成外科医から4,950ドル請求されていた。  ERでは保険の有無にかかわらず患者診療が行われるため、支払い不能の人の分を補うために病院はER治療費を非常に高く設定する。一方で、保険会社との契約医療費はずっと低く設定する。メディケアとメディケイドは病院治療に対して低い医療費を設定している。  ER料金は治療の複雑さに応じて5つの... ...続きを見る

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2010/08/20 20:16
患者から攻撃をうける医師たち/中国医療事情 瀋陽
患者から攻撃をうける医師たち/中国医療事情 瀋陽  多くの中国人の患者はもっと誠実で良質な医師を求めているが、約800万人の人口を持つ瀋陽の27公立病院に現実に必要であったものは警察官だった。不満を持つ患者や親戚の攻撃から医師を守るには、入口だけでなく副管理者に警官を配置する。  中国の病院は働く場所としては危険が多い。保健省の統計では、2006年に患者家族により5,500人以上の医療従事者が傷害を受けた。6月だけで、山東省で肝癌で死亡した患者の息子に医師が刺殺され、山西省では患者の放火により医師3人が重傷火傷を負い、福建州の小児科医は新生児... ...続きを見る

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2010/08/13 23:46
ほとんどの医師が訴えられている/米国医療事情
ほとんどの医師が訴えられている/米国医療事情  米国医師会の新たな調査によれば、55歳以上の医師の60%以上が少なくとも1回は訴えられているという。多くが取り下げたり退けられたりしているが、ほとんどの医師がキャリアにおけるどこかの時点で誤診のかどで訴えられることを示している。  実際医師100人につき平均95回の医療過誤訴訟が起こされているという。  毎年5%の医師が訴えられている。一般外科医と産婦人科医は小児科医や精神科医に比べて5倍以上訴えられている。40才未満の産婦人科医の約半分はすでに訴えられ、55歳以上の外科医の90%が訴えら... ...続きを見る

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2010/08/06 20:39
ERでの待機時間の延長/米国医療事情
ERでの待機時間の延長/米国医療事情  平均的な救急部門では1時間のテレビ番組"ER"が4本見られるほどの患者滞在時間になっているという。2010年の報告では、ER滞在時間は2008-2009年で4分増加し合計で4時間7分となった。2002年からみると31分の増加である。この結果は150万人の患者調査による。昨年の2008年救急部待機時間レポートで2分減少した報告に続くものである17州で平均待機時間は減少し、15州で5分以内の増加をみた。最も悪い州はユタ州で89分の増加で、2番目の州カンザスより2時間37分長い8時間17分だった。 ... ...続きを見る

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2010/07/26 20:26
社会保険病院存続で議員立法 ねじれ受け、与野党調整/地域医療機能推進機構法案
社会保険病院存続で議員立法 ねじれ受け、与野党調整/地域医療機能推進機構法案 社保病院存続で議員立法 ねじれ受け、与野党調整 http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2010072001000923.html 2010年7月20日 19時57分  与野党は20日、全国の社会保険病院などの運営主体である独立行政法人「年金・健康保険福祉施設整理機構」(RFO)について、9月末の解散時期を2年間先延ばしする法案を、議員立法で次期臨時国会に提出する方向で調整に入った。  RFOが解散してしまうと、病院管理者が不在となり、52カ所の社保病... ...続きを見る

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2010/07/20 20:56
産科医当直は違法な「時間外」 奈良県を書類送検/県立奈良病院
産科医当直は違法な「時間外」 奈良県を書類送検/県立奈良病院 県立奈良病院など 違法残業容疑で県を書類送検 http://www.mbs.jp/news/kansaiflash_GE100709113000366770.shtml  奈良県の2つの県立病院が産科の医師に当直勤務で違法な時間外労働をさせていたとして、奈良労働基準監督署に書類送検されていたことがわかりました。  違法を指摘されたのは県立奈良病院と五條病院で、奈良県などによりますと産科医の当直勤務で時間外労働があるのに労働基準法で定められた労使間の協定が結ばれていなかったということです。 ... ...続きを見る

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2010/07/09 20:19
小児科医師の過労自殺、最高裁で和解/医師不足
小児科医師の過労自殺、最高裁で和解/医師不足 小児科医師の過労自殺、最高裁で和解 医師不足など配慮 http://www.asahi.com/national/update/0708/TKY201007080436.html 2010年7月8日18時 18分  過労で自殺し、労災と認められた小児科医中原利郎さん(当時44)の遺族が、勤務先の立正佼成会付属佼成病院(東京都中野区)に1億2千万円の損害賠償を求めた訴訟は8日、最高裁第二小法廷(古田佑紀裁判長)で和解が成立した。  和解条項では、「日本のよりよい医療を実現する」との観点から... ...続きを見る

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2010/07/09 00:21
医療費の増加が国家財政の負担に/OECDヘルスデータ2010
医療費の増加が国家財政の負担に/OECDヘルスデータ2010  OECD諸国すべてで、総医療費のGDP比率は2000年の7.8%から2008年の9.0%へと経済成長より速く増加している。技術変革・寿命延長・高齢化が医療費を押し上げている要因であり、将来にわたり増加するだろう。いくつかの国では景気の悪化でGDPが低下し医療費比率が急激に増加した。2007-2008年でアイルランドでは7.5から8.7%へ、スペインでは8.4から9.0%へと急増した。  米国の一人あたり医療費はOECD平均3,000ドルの2倍以上の7,538ドルだった。ノルウェーとスイスは米... ...続きを見る

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2010/06/30 20:37
最も不公平な医療制度/米国医療事情
最も不公平な医療制度/米国医療事情  米国では他の先進国に比べて1人当たり倍の医療費を使っているが、水曜日に発表されたレポートによれば、質も効率も悪く最も不公平なシステムである。  Commonwealth Fund レポートによれば、英国、カナダ、ドイツ、オランダ、オーストラリア、ニュージーランドの6カ国に比べて米国は最低ランクであった。  2007年の医療費は米国人1人あたり7,290ドルで他の国の2倍以上だった。2007年にオーストラリア人は3,357ドル、カナダ人3,895ドル、ドイツ人3,588ドル、オランダ3,83... ...続きを見る

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2010/06/23 20:08
ルワンダの教訓/国民健康保険制度 米国医療事情
ルワンダの教訓/国民健康保険制度 米国医療事情 ルワンダの教訓  水道もなく、分娩室には足置きのあるベンチが1対あるだけだ。壁は青色ペンキで塗られ、陣痛室のベッドには蚊帳がついている。  ルワンダは国民健康保険を導入して11年になる。国民の92%がカバーされ、プレミアは年に2ドルである。  首都キガリの新聞社The New Timesの論説委員Sunny Ntayombaは、世界で最も貧しい国で世界で最も豊かな国より多くの国民を健康保険保障している矛盾を知っている。昨年米国の大学生に会い、健康保険を持っていないと知り、病気になれば両親は... ...続きを見る

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2010/06/21 20:02
社会保険病院・厚生年金病院存続法案が廃案へ/地域医療機能推進機構法案
社保、厚年病院の存続法案が廃案へ 先行きが不透明に http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2010061501000983.html 2010年6月15日 22時51分  全国52カ所の社会保険病院、10カ所の厚生年金病院を運営する独立行政法人「年金・健康保険福祉施設整理機構」(RFO)を存続させるための地域医療機能推進機構法案が15日、参院で廃案となる公算が高まり、両病院の先行きが不透明になった。  法案は、9月末廃止予定のRFOを来年3月末まで存続、... ...続きを見る

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2010/06/17 20:20
迫りくる医師不足への警鐘/米国医療事情
迫りくる医師不足への警鐘/米国医療事情 迫りくる医師不足への警鐘/米国医療事情  医療改革法の成立により新たに3000万人の潜在的な需要が加わり米国の医師不足に警鐘が鳴らされている。米国医科大学協会は2025年までに最高で125,000人の医師不足になると警告している。連邦機関によれば、2020年にプライマリケア医が65,560人不足するという。アメリカ家庭医学会は2020年に約149,000人の不足が出るとしている。  科ごとの医師分布の偏り:新生児科医が多く、一般外科医が少ない。  高齢化したベビーブーマーの増大する医療需要... ...続きを見る

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2010/06/09 23:34
無免許医師が県立病院に着任予定/岩手 医師不足
無免許医師が県立病院に着任予定/岩手 医師不足 着任予定の“医師” 実は無免許 5月9日 16時26分 http://www3.nhk.or.jp/news/html/20100509/t10014323461000.html  医師不足が深刻な岩手県の県立病院に着任する予定だった44歳の女が、医師免許を持っていないことがわかり、医師法違反の疑いで警察に逮捕されました。  逮捕されたのは、自称、大阪市在住の無職、一宮輝美容疑者(44)です。医師不足が深刻な岩手県では、宮古市の県立宮古病院で、おととしから循環器科の常勤の医師が不在になっ... ...続きを見る

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2010/05/09 23:02
私立歯科大の6割超が定員割れ
私立歯科大の6割超が定員割れ 私立歯大の定員割れ拡大、高収入のイメージ崩れ http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20100430-OYT1T00120.htm  昨春に大幅な定員割れを起こした私立歯科大・歯学部で、今春も全国17校のうち11校の入学者が定員を満たさず、定員割れが拡大していることが、「日本私立歯科大学協会」のまとめでわかった。  同協会によると、今春の入試は、募集定員1891人(前年度比13人減)に対し、4318人(同655人減)が受験、1489人(同213人減)... ...続きを見る

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2010/05/01 18:46
訴訟と患者の高い期待が看護の障害に/英国医療事情 NHS
 訴訟と患者の高い期待が看護士を辞めさせる  患者と家族は奇跡を期待し、期待通りにならないとすぐに訴訟に踏み切る。Holby Cityのようなテレビ番組が非現実的な期待を醸成している。  昨年法的な訴えは6,000件となり12ヶ月で10%増加し、看護士が辞める原因になっている。NHS訴訟部門は年間7億6900万ポンドの費用をかけている。  患者団体は、患者は不満を言いたいわけではなく、非常に寛大であるという。 ---------------------------------------... ...続きを見る

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2010/04/29 23:59
高騰するニューヨークの医療保険料/米国医療事情 医療制度改革
 景気後退とプレミア上昇のため、ニューヨーク市の勤務する小さな人材派遣会社が昨年健康保険を止めたが、April Welles の場合は自分の保険を購入することができて、ガンと多発性硬化症をカバーできている。既往症を問わず総合的な保証をすべての人に提供することを保険会社に要求する最初の州の一つであるニューヨークに住んでいるのが幸いだった。しかし、58歳の彼女は年に17,876ドルのプレミアを支払っているので大変である。  ニューヨークの健康保険制度は、すでに病気を持っていて巨額の医療費に直面して... ...続きを見る

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2010/04/19 20:15
マンハッタンの聖ビンセント病院の閉鎖/ニューヨークで最後のカトリック系総合病院
 7億ドルの負債を抱え、マンハッタンのウェストサイド・グリニッチビレッジで160年にわたり入院治療をしてきた400床の病院の閉鎖が決まった。病院評議会と州保健福祉局との協議で重要な地域医療機能として足首捻挫から心臓発作までの救急診療センターに縮小する。HIV治療やプライマリケアの外来診療を維持する計画であるがパートナーが必要である。吸収合併できる病院を探したが見つからなかった。  タイタニック沈没から9.11大災害被災者の治療をした、ニューヨークで最後のローマ・カトリック系総合病院が閉鎖された... ...続きを見る

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2010/04/10 19:47
上野原市立病院の建て替えめぐり紛糾 学校医不在/山梨
市長が文書で陳謝、学校医への協力も要請―山梨・上野原 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/27221.html  山梨県の上野原市立病院の建て替え計画をめぐり、江口英雄市長と地元の任意団体「上野原医師会」(渡部一雄会長)が対立し、4月1日から市内の小中学校などで学校医が不在となっている問題で、江口市長が14日夕に渡部会長の元を訪れ、「医師会への十分な配慮が不足していたことに心からお詫びする」とする文書を手渡していたことが分かった。文書では、「... ...続きを見る

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2010/04/09 20:16
外国人医師に依存する時間外診療の改善を/英国医療事情
 時間外の一般診療を外国人医師に依存している状況は至急改善されなければならない。NHSトラストは英語や医学的技能をチェックできておらず、本来の仕事ができていない。十分な能力がなく英語も堪能でない医師による診療は患者を危険に曝すことになる。週末や夜間の診療が外国人医師に依存しており、命が危険に曝されている。労働力の移動の自由を認める欧州規則は、世界中からだけでなくEU諸国から来る医師の臨床的言語的能力をチェックできていない。NHSトラストは雇用者として自らテストできるはずなのに実行していない。時間... ...続きを見る

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2010/04/08 20:39
米連邦議会 医療制度改革法案を最終承認/米国医療事情 オバマ政権
 米連邦議会は日曜日、オバマ大統領の提案に沿って数千万人の無保険者への保険補償を提供する医療制度改革法案を最終承認した。  下院法案は219対212票で可決され、オバマ大統領に送られた。修正案パッケージを成立させ上院に送付した。上院多数派リーダーのHarry Reid は、上院で修正法案を取り上げ成立させるための票を確保したことを下院民主党に約束した。  法案により提供される連邦予算では妊娠中絶に使用できないようにするとの民主党内中絶権論者との取引に合意したため、投票のほんの数時間前に下院民... ...続きを見る

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2010/03/22 14:36
メディケイド予算削減で、医師も患者も治療から撤退/米国医療事情
メディケイド予算削減で、患者も医師も治療から撤退  2年前に化学療法と放射線治療を開始して以来、Mrs. Vliet はプライマリケア医のDr. Saed J. Sahouriに毎月診察してもらうことで安心を得ていたが、メディケイドの診療を止めると数ヶ月前に知らされたことで打ちのめされた。Dr. Sahouri はメディケイドからの返還がとても低く1回に25ドル以上にならないために診察するたびに赤字になってしまうと言う。さらに、ミシガン州の予算不足で昨年は8%支払いを削減したために最終的な決定... ...続きを見る

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2010/03/17 20:41
集英社新書「医療事故がとまらない」 集英社と毎日新聞記者の賠償命令判決確定
医療事故書籍:集英社と毎日新聞記者 賠償命令判決確定 http://mainichi.jp/select/jiken/news/20100218k0000m040119000c.html  東京女子医大病院で心臓手術を受けた女児の死亡事故で業務上過失致死罪に問われ無罪が確定した医師(46)が、毎日新聞医療問題取材班の書籍で名誉を傷つけられたとして、発行元の集英社と取材班の記者に200万円の賠償を求めた訴訟の上告審で、最高裁第3小法廷(田原睦夫裁判長)は16日付で、集英社と記者の上告を棄却する... ...続きを見る

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2010/03/09 23:55
マイアミの2つの公的病院が閉鎖の危機/米国医療事情
マイアミの2つの公的病院が閉鎖の危機  マイアミ最大の公的医療システムが5月に資金不足に陥るため、5つの病院のうちの2つの閉鎖を考えている。従業員の1/3、4,487人の解雇となるり、581の急性期病床の消失となる。Jackson Healthは2,200病床と12,000人の従業員を持つ地域で最大の医療提供者であるが、今年は2億2900万ドルの予算不足となりそうだ。  原因の一つは無保険者の増加である。全国ではおよそ18-19%だが、南フロリダは20-30%である。 ----------... ...続きを見る

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2010/03/07 17:36
オバマ大統領 議会に対し医療制度改革への最後通告
 オバマ大統領は水曜日、数週以内という野心的ではあるが非現実的な日程の呈示をして、医療制度改革のための最終的な督促を議会にした。共和党の言うような最初からのやり直しは意味がないとし、ためらう民主党員に対しては協力を求めた。1週間弱前にテレビ放送された医療フォーラムの開催されたが、この演説が最後のキャンペーンになるだろうという。  保健福祉省長官は支持率低下を取り戻すために保険業者首脳との会談を木曜日に予定している。来週大統領はミズーリとペンシルベニアに法案のための遊説に回る。改革案は既に下院を... ...続きを見る

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2010/03/04 21:10
「救急は名ばかり」大阪地裁言及 妊婦の遺族訴えは棄却/奈良 大淀病院 妊婦死亡
「救急は名ばかり」大阪地裁言及 妊婦の遺族訴えは棄却 2010年3月1日15時5分 http://www.asahi.com/national/update/0301/OSK201003010134.html ...続きを見る

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2010/03/01 20:48
ニュージャージーで医療保険事務作業効率化の試行/米国 医療制度改革
 昨年来の医療制度改革議論の一部として保険会社は医療費支払い請求事務の改善に取り組むと約束した。  議会での混乱が続く中、保険業者は約束を果たす計画であるという。木曜日に2大企業がニュージャージーでの実験計画を発表する予定である。州の5大保険業者は1つのWebポータルで医師や病院に患者の保険状態のチェックができるシステムを提供する計画である。  医師や病院は患者が保険が使用できるかを決定するのに莫大な時間と費用を費やしており、毎年数百億ドルが非能率的な管理で浪費されていると推計されている。 ... ...続きを見る

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2010/02/24 20:42
地域医療がドミノ倒し的に崩壊/中医協公聴会
「地域医療がドミノ倒し的に崩壊」 ─ 公立病院長 http://lohasmedical.jp/news/2010/01/24001517.php?page=6  (2010年1月24日 00:15)ロハスメディカル ...続きを見る

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2010/01/27 20:56
患者死亡とそれに続く訴訟の苦悩/米国医療事情
患者死亡とそれに続く訴訟の苦悩  2004年5月、保安官代理が出頭命令を持って職場にやってきて、私は医療過誤で訴えられた。  私の治療行為は「悪意に満ち、わがまま、むちゃくちゃ、または無謀」であり、私は「怠慢で、不注意で、尊敬に値しない」方法で治療したので、前年に死亡した、という内容であった。患者は若い女性で悪性の大腸癌であった。  彼女の子供は、複雑な感情(悲嘆、怒り、フラストレーション)に襲われて、おそらく誤解していた。何とかして医療過誤訴訟を起こそうとしていた。  医療は不確定要素... ...続きを見る

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2010/01/15 19:42
公的病院で赤字のため人工透析外来中止/米国医療事情 マイアミ
赤字のため外来人工透析を中止/米国マイアミ  今週、マイアミの公的病院の巨額の赤字のため、腎臓透析への支払いを停止したため、ERでの応急処置に頼らざるを得ない患者もでている。  南フロリダ最大の慈善病院Jackson Memorialと多くの小病院やクリニックを経営するJackson Health Systemの決定により175人の患者が影響を受ける。  同様の状況がアトランタの公的病院Grady Memorialでも起き、10月始めに外来透析クリニックを閉鎖した。  連邦法で、支払い能... ...続きを見る

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2010/01/10 17:13
回避可能性「記載しない」方針を最終決定/産科医療補償制度
回避可能性「記載しない」方針を最終決定―産科医療補償制度 https://www.cabrain.net/news/article/newsId/25620.html ...続きを見る

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2009/12/30 23:59
医療制度改革法案が上院通過/米国医療事情
 8710億ドルの上院医療制度改革法案が通過し、今後10年の医療への影響はどうなるか?  お金に困っている数千万人の米国人に良質で入手可能な医療保険と医療が受けられるようになる重要な一歩であると製薬業界Pharmaceutical Research and Manufacturers of Americaは言う。  歴史上初めて、連邦政府がどういう保険に入る必要がありいくら払う必要があるかを教えてくれることになる。  11月に成立した下院案との違いは、一つは財源で、二つ目は公的オプションの... ...続きを見る

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2009/12/26 23:55
診療報酬 10年ぶり引き上げ
診療報酬改定で急性期入院に4千億円投入へ http://www.cabrain.net/news/article/newsId/25716.html  長妻昭厚生労働相と藤井裕久財務相が12月23日、来年度に診療報酬全体の改定率を0.19%引き上げることで合意したのを受けて、厚生労働省は同日、改定率の内訳を発表した。それによると、医師の技術料に相当する「本体部分」では、入院の診療報酬を3.03%引き上げ、急性期入院医療におおむね4000 億円を投入する。  一方、薬価を1.23%、材料価格... ...続きを見る

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2009/12/24 00:27
高知医療センター PFI解約 SPCが約9億4千万円の譲歩
高知医療センター PFI解約で確認書 2009年12月18日08時20分 高知新聞  高知医療センター(高知市池)を運営する県・高知市病院企業団は17日、特定目的会社(SPC)「高知医療ピーエフアイ」とPFI契約の終了条件などで確認書を交わした。SPCが約9億4千万円相当の譲歩に応じるなどとする11月の合意を明文化した内容で、来年2月末までに最終の解約合意書を締結する予定。 ---------------- 高知医療C 赤字7億2200万円圧縮 2009年11月27日08時23分 高知... ...続きを見る

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2009/12/22 23:58
診療報酬改定のゆくえ 「中医協の意見書」密室で決裂
「中医協の意見書」が密室で決裂、問われる国民代表 ロハス・メディカル 新井裕充 (2009年12月10日 04:12) http://lohasmedical.jp/news/2009/12/10041237.php  診療報酬の引き上げを求める声は、国民を代表する立場の公益委員には届かなかった。約2時間の密室協議の末、公益委員は「中医協として診療報酬改定についての意見を(厚生労働大臣に)具申することは行わない」との決定を下したが、診療側からは「1号(支払)側の意見を公益委員が採り入れた」... ...続きを見る

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2009/12/10 19:49
バーバリアンが、寄ってたかって日本という国をぶっ壊しつつある
「野蛮だ」と立花氏が苦言 事業仕分けに批判相次ぐ http://www.tv-asahi.co.jp/ann/news/web/poli_news4.html  27日に事業仕分けの作業を終えた行政刷新会議の仙谷由人担当大臣に、日本の科学技術を支える立場からの批判が相次ぎました。東京大学の濱田純一学長は教育関連予算の必要性を訴え、ジャーナリストの立花隆氏は「バーバリアン(野蛮)だ」と苦言を呈しました。  行政刷新担当・仙谷由人大臣:「ちょっとお土産を差し上げる」  東京大学・濱田純一学長... ...続きを見る

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2009/11/29 19:37
産科診療所 3年で半減
小児科・産婦人科の減少続く http://www.nhk.or.jp/news/k10014080441000.html 11月29日 11時20分  全国に7700ある病院のうち、小児科がある施設はおよそ38%、産婦人科がある施設はおよそ17%で、平成8年以降年々減り続けていることが厚生労働省の調査でわかりました。  この調査は、全国の病院を対象に診療科目の種類やベッド数などについて、厚生労働省が毎年調べているものです。それによりますと、去年10月の時点で全国におよそ7700ある一般病... ...続きを見る

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2009/11/27 00:31
医療制度改革法案 上院で審議開始/米国医療事情 オバマ政権
 オバマ大統領の国内最優先課題である医療制度改革法案が、民主党優勢の上院で審議開始が決まった。60対39の投票結果で12月いっぱいが法案審議となり、10年間で8480億ドルをかけて無保険の約3100万人に拡張しようという。今月初めに下院で220対215で法案が承認された。土曜日に反対していた民主党の最後の2人を説得して合意にこぎつけた。  オハイオ州共和党のGeorge V. Voinovichは投票していない。民主党Mrs. Lincolnは公的保険を採用するなら投票しないとし、法案の全てに... ...続きを見る

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2009/11/24 00:01
事業仕分け作業の横暴 漢方の保険給付はずし/行政刷新会議 財務省
▽ 行政刷新会議事業仕分け作業の横暴 ▽    漢方の保険給付はずし ...続きを見る

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2009/11/23 05:08
診療報酬総額 引き下げを/財務副大臣
診療報酬引き下げに厚労相反発「プラスにしたい」 http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20091120-OYT1T00386.htm  長妻厚生労働相は20日午前の閣議後の記者会見で、医療機関に支払われる診療報酬を総額で3%程度引き下げるよう財務省が求めていることについて、「私は『ネット(総額)でプラス』と言ってきた。せめてプラスには持っていきたい」と反発した。 (2009年11月20日10時44分 読売新聞) -----------------... ...続きを見る

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2009/11/21 22:22
「塀の中」も医師不足/医療崩壊
「塀の中」も医師不足、1割で欠員 非常勤でしのぐ http://www.asahi.com/national/update/1106/TKY200911060234.html 2009年11月7日1時0分 写真:刑務所職員らは名刺の裏に「医師募集」のシールを張り、必死のアピール刑務所職員らは名刺の裏に「医師募集」のシールを張り、必死のアピール ...続きを見る

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2009/11/09 20:00
医療制度改革法案が下院を通過/米国医療事情 オバマ政権
 土曜日夜、民主党の言う社会政策達成に役立つものとして医療制度改革法案が下院をかろうじて通過し、オバマ大統領へ厳しい戦いの勝利を手渡した。数十年にわたり民主党が目指してきたもので、10年間で1兆1000億ドルかかる計画を、220対215で可決した。カリフォルニア民主党のジョージ・ミラーは、「この国の医療に革命をもたらす」と言う。民主党は流産のための保険補償範囲に妥協を余儀なくされ、上院との協議での改善に期待している。下院法案では、新料金と税金、メディケアでの削減により、無保険の3,600万人に対... ...続きを見る

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2009/11/08 19:24
中医協、日医執行部外して新メンバーで審議開始
中医協、新メンバーで審議始める http://news.tbs.co.jp/newseye/tbs_newseye4271010.html  医療行為や薬の価格などの「診療報酬」を決める中医協=中央社会保険医療協議会が、新政権発足後、日本医師会推薦の委員を除いた新しいメンバーで審議を開始しました。  「(委員の選任は)都市や地方、病院や診療所の割合を加味し、全体のバランス考えるべき」(厚労省 足立信也 政務官)  中医協は30日、総会を開き、日本医師会推薦の3人を外した新メンバーで、来年... ...続きを見る

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2009/10/31 23:12
上院財務委員会で医療制度改革法案が可決/米国医療事情 オバマ政権
 上院財務委員会で数百万人に対して補助金により保険購入する医療制度改革法案が、メーン州共和党のOlympia J.Snowe上院議員の支持と民主党13人全員により可決された。他の共和党議員は反対したため、14:9の票結果だった。  スノウ議員は、自らの理想には遠い法案であると認めたが、行動に移さないでいるより自らの時代の喫緊の課題への解決能力を示すあらゆる機会を利用するという議会の使命を感じていると述べた。今日の投票は今日の自分であり、明日はどういう投票行動をとるかはわからない。  オバマ大... ...続きを見る

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2009/10/15 22:46
社会保険病院・厚生年金病院の公営維持へ/厚生労働相 「地域医療推進機構」
噂の現場“社会保険病院の危機 宙に浮いた存続問題” http://kurie.at.webry.info/200801/article_52.html ------------------------------------------ “厚生年金病院など存続を” http://www3.nhk.or.jp/news/t10015804451000.html 9月30日 19時26分  長妻厚生労働大臣は、全国にある厚生年金病院と社会保険病院について医療法人などに譲渡するとしていた... ...続きを見る

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2009/10/02 20:31
「障害者自立支援法」「後期高齢者制度」廃止を明言/長妻厚労相
障害者自立支援法「廃止する」 長妻厚労相が明言 http://www.asahi.com/politics/update/0919/TKY200909190234.html 2009年9月19日20時1分  長妻昭厚生労働相は19日、障害者が福祉サービスを利用する際に原則1割の自己負担を課す障害者自立支援法について「廃止をしていく」と述べ、同法の廃止を明言した。廃止後の仕組みづくりが整った段階で、廃止に踏み切る方針だ。厚労省内で、記者団の質問に答えた。  自立支援法の廃止は、連立与党の合... ...続きを見る

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2009/09/19 21:56
医療保険制度改革反対 ワシントンで10万人大集会/米国医療事情 オバマ政権
 オバマ大統領の医療改革に対する抗議でワシントンでホワイトハウスから連邦議会へと数万人のデモ行進が行われた。  オバマ大統領はミネアポリスで計画への支持を訴えていた。15,000人の群衆を前に国内最優先の課題を変革なしで済ますことは受け入れがたいと述べた。現状維持のために古い戦術を使うことは許されない。現状は受け入れがたいと、民主党支持者が多く無保険者の少ない州で言った。  しかしワシントンでは、制御不能と言われる医療費や景気刺激策と銀行や自動車産業への緊急援助についてオバマ政権に抗議してい... ...続きを見る

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2009/09/13 14:47
1億人の米国人が歯科医療保険に加入せず/米国歯科医療事情
 いかにして歯科治療費を安くするか?  1億人の米国人が歯科医療保険に加入していない。  多くの雇用者後援の健康保険では歯科医療をカバーせず、カバーしたとしても限定的である。私的保険は高価すぎて現実的でない。メディケイドやメディケアは限定的なセーフティネットである。冠またはインプラントのような高価な治療は数千ドルの自己負担である。ルーチンの検診やクリーニング、充填などで100ドル請求される。3月のギャラップ調査では米国人の35%は最近12ヶ月間歯科医に行っていない。健康保険があっても十分カバ... ...続きを見る

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2009/09/09 01:07
プライマリー・ケア医師の枯渇/米国医療事情 医療制度改革
 多くの貧困地域と同様、北部ミルウォーキーでは最近20年間で徐々にプライマリー・ケア医師が枯渇してきている。1人また1人と、引退したり、資金的に行き詰まったりしており、代わりの医師が来てくれることはめったにない。  残っているわずかな診療所では予約待ち時間が長くほとんど目的に適わず役に立たない。マーサ・ブラウンの3歳の娘の場合、鼻水が止まらなかったが診察は1週間待ちと言われてもとても待てなかった。ブラウンさんはERではなく、1986年から北部のアフリカ系アメリカ人の治療をしているMilwauk... ...続きを見る

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2009/09/08 00:44
英国人はNHSを他国人に非難されたくない/英国医療事情 NHS
 英国人のNHS批判は他国人がするまでの話  税金で運営されて無料で医療が受けられるNHS国民健康保険を英国人は際限なく批判する。待機リスト、治療の地域差、感染がはびこる病院、頭でっかちな官僚制というシステムを嘆いている。しかし、部外者から批評されると敏感となる。  オバマ大統領の改革案に反対する米国人により、社会化された医療の失敗例として挙げられていることに、激怒している。水曜日に数十人が pro-N.H.S. を掲げて米国大使館前に結集した。デモを組織した Bruce Kent氏は、NH... ...続きを見る

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2009/08/25 01:03
管理者なきメディケアが混乱を増幅/米国医療事情 医療制度改革
管理者なきメディケアが混乱を増幅  メディケア・メディケイド・サービスセンターは米国で最大の医療購買者である。医療制度改革の核心をなすものである。その管理者がいれば、議会で立法のために働くだろうし、拡大する役割を準備するだろう。  医療モデルとしてしばしばホワイトハウスによって引用されたメイヨ・クリニックのデニスA.コルテーゼ会長は、「その不在はいたんだ親指のように目立つ」と言った。コルテーゼ博士は、「事実上、メディケア(高齢者公的医療保険)は米国最大の保険会社である」と言う。社長と議会は取... ...続きを見る

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2009/08/22 19:08
無料医療に長蛇の列/米国医療事情 医療制度改革
 多くは新しい歯を求めて来たが、血圧チェック、マンモグラフ、予防注射、痛みの鍼治療に来た者もいる。南ロサンゼルス近郊は医療が不充分な地域であり、近くでできると知らせが来れば直ちに広まる。  地域に移動医療を提供するNGOが企画し、2日目の水曜日は夜中過ぎから数千人が並び、無料の歯科、内科、眼科の治療が行われた。  巨大なMASHユニットのような一度マドンナがショーを開いたことのあるアリーナフォーラムのフロアに歯科治療椅子が並べられた。8日間の日程を組んだが、1日目に1,500人が訪れ、500... ...続きを見る

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2009/08/22 00:25
英国ではケネディ上院議員の脳腫瘍治療はできない?/米国医療事情 医療制度改革
 英国ではケネディ上院議員が脳腫瘍治療は受けられないと聞いたと共和党グラスリー議員が言及したことで、英国の医療制度を違う戦いの渦中に入れてしまった。  国際的な視点は強硬な方針を巧妙に立てる時に不可欠であるが、現在の医療制度議論においては池の向こう側を見ることは両国の医療政策をより悪化させることになる。  英国人は米国の医療制度について直感的に懐疑的に思っている。英国のシステムは皆保険制と無料という2つの原則に基づいている。英国人は、4,600万人もの米国人が無保険であるということに理解でき... ...続きを見る

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2009/08/15 01:15
医療制度改革への増大する批判/米国医療事情 オバマ政権
 民主党が推進する医療制度改革への増大する批判に対して、オバマ大統領は勢いを取り戻そうと努力している。しかし、膨大な連邦の赤字を前に難局を迎えている。7月だけでも1800億ドル増加して1兆2700億ドルとなり、赤字は年度末に向かい2兆ドルに近づいている。  初期費用だけでも1兆ドル以上かかり、誰がそれを払うのか、子や孫が払うことになるのかと、タウンミーティングで民主党議員への詰問がされている。  大統領の支持者は、メディケアとメディケイドの医療費増加が赤字原因の大部分であり、制度改革が必要で... ...続きを見る

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2009/08/15 01:02
医療制度改革の追加負担を恐れる州知事たち/米国医療事情 オバマ政権
 メディケイドの制度破綻は多くの指標に現れているが、その一つがストッキングである。  州予算の削減により、血流を維持し足の潰瘍の悪化を予防するストッキングの代金は支払えないと州メディケイドからの連絡が77才の退職した栄養士Ms. Baugh にあった。1組あたり239ドルのストッキングは、彼女が暮らす毎月の社会保障費の3分の1以上になる。  ワシントン州民主党知事Christine Gregoireは、景気後退で州財政が逼迫する中、現在ワシントンD.C.で議論されている医療制度改革の持つ意味... ...続きを見る

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2009/08/10 00:20
救急部門で働く看護師の半数以上が暴力行為の被害/米国医療事情 ER
 3,000人以上のER看護師の調査によれば、救急部門で働く看護師の半数以上が、仕事中に暴力行為を受けているという。  69の質問票に答える形の調査で、ツバをかけられたり、叩かれたり、押されたり、引っ掻かれたり、蹴られたりといった行為を勤務中にされている。  看護師の1/4は最近3年間で20倍以上の攻撃を受けており、1/5は200倍以上の暴言を受けているという。その結果、1/3の看護師が辞めたいと考えている。  救急部門の看護師を保護する法律は州により異なり、いくつかの州には法律がない。 ... ...続きを見る

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2009/08/08 00:20
マサチューセッツ州 30,000人の移民への医療保障予算を一部復活/米国医療事情 医療制度改革
 マサチューセッツ州は、30,000人の合法移民への完全給付を実現するための予算確保が議会でできなかったため、事実上全ての住民に医療保険を提供するという野心的な計画の調整を余儀なくされた。しかし思ったほどの削減がされず、部分的な保障は残された。  先月州議会は、赤字削減のため年間約1億3000万ドルかかる移民のための健康保険予算を削除した。水曜日に約30%、4000万ドルを復活したが、どの程度保障されるのかが不明瞭である。影響を受けるのは、5年未満のグリーンカードを持っている永住者である。 ... ...続きを見る

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2009/08/03 00:07
医療制度改革法案が下院委員会を通過/米国医療事情
 約1兆ドルの医療制度改革問題を残したまま、下院メンバーは金曜日に帰郷した。しかし、もっと多くのアメリカ人に医療保険を提供しようとする合意形成の始まりに至りつつある。  下院のエネルギーと商業に関する委員会で、アメリカ人の約95%に健康保険を付与する医療制度改革法案が通過した。金曜日の午後、民主党の5人と共和党23人全員が反対にまわり、31対28で可決された。議会は9月以降に多くの課題が残っているが、医療制度改革への提案で多くの共通の基盤を見出した。  数百万人の人々に適切な保険への加入を拒... ...続きを見る

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2009/08/02 00:16
診察前に不満契約書にサインを/米国医療事情
診察前に不満契約書にサインを  最近5年間で40を越えるウェブサイトで医師のレビューがされ、患者が意志決定する際の情報を提供している(RateMDs.com, Angie's List, Yelp, DrScore and Vitals.comなど)。しかしインターネットの匿名性が、患者個人情報保護法で強制される医師の権利と相反する場合がある。  防御手段として、医師によっては、「事前の同意なしでは」メディアへの流失やオンライン投稿・論評を禁止する包括的協定にサインすることを患者に要求してい... ...続きを見る

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2009/07/27 00:52
試されるオバマ大統領の政治力/米国医療事情 医療制度改革
試されるオバマ大統領の政治力/米国医療事情 医療制度改革  米国での生放送の記者会見で医療制度改革についての計画への支持を訴えた。  アメリカ人は議会のリーダーシップを期待していると述べた。数十年もの間、ワシントンが解決することに失敗した問題の重荷を背負わされているのは普通のアメリカ人である。コストを下げ、全てのアメリカ人が期待できるような保険の選択枝と提供を増やすような改革を、今年めざしている。医療費により押しつぶされた家族から毎日のように手紙を受けとり、助けを求められているために急いでい... ...続きを見る

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2009/07/26 01:08
マサチューセッツ州 包括支払い方式採用へ/米国医療事情
 マサチューセッツではほとんどの住民を健康保険カバーしたが医療費の増大を遅めることには失敗したため、州の委員会は木曜日、医療制度改革の第2段階として支払い方法の再構造化を推奨した。  推奨方法を州議会と知事が採用すれば、マサチューセッツが、個々の診療や検査に対する代金として支払うことを止める最初の州となる。その代わりとして、「包括支払い」という、毎月または年間の均一料金で補償されるネットワークの中で、患者の健康状態に責任を持つシステムとなる。既存の「診療出来高支払い」システムでは必要以上の治療... ...続きを見る

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2009/07/21 20:05
民主党議員の不安/米国医療事情 医療制度改革
 オバマ大統領の提案に沿って、医療制度改革のための立法に取り組んでいる5つの議会委員会のうちの3つは今週法案を通した。こうした成功を祝福するというより、多くの民主党員は不安で神経質で防御的となっているには、3つの理由がある。  (1)議会予算局が、医療費の増大を止められないだろうと警告している。(2)重要問題が超党派の方法を模索できなかったことは明白である。(3)増えつつある民主党内の少数派が法案の及ぶ範囲や予算、連邦政府の役割の拡大、新税などについて制限をするように主張し始めた。  オバマ... ...続きを見る

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2009/07/19 22:52
軍医の不足が深刻な英国/英国医療事情
 英国では深刻な軍医の不足に陥っているという。  768人の医師ポストの1/3が空いており、特に麻酔科のような重要な分野での不足が目立っている。  英国医師会BMAによれば、あまりに迅速な前線復帰が要求されることで燃え尽きが起きているという。政府は不足を改善しようとしていると言っている。  イラクからの撤退で一時救われたが、新たにアフガニスタンでの死者増加が大きな問題である。  軍医はNHSの仕事と軍事展開の間で移行して仕事をしている。普通は12-18ヶ月に1回軍事配備に駆り出されるが、... ...続きを見る

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2009/07/18 15:36
医療制度改革法案 上院保健委員会で可決/米国医療事情
 米国オバマ大統領は医療制度改革法案を承認するために上院保健委員会での採決結果を説明した。8月始めまでに議会での可決を求めている。委員会法案では約6,000億ドルの費用でアメリカ人の97%までカバーする予定である。水曜日の採決で法案を可決した最初の議会委員会となった。4つの他の委員会でも法案審議中である。3つの下院委員会は火曜日に共同提案を発表し、木曜日から投票し始める予定である。上院財務委員会は、直ちに法案を投票するよう期待されている。  上院保健委員会の法案は、健康保険を取得することをすべ... ...続きを見る

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2009/07/18 00:09
下院民主党案 富裕層への課税で医療制度改革/米国医療事情
 下院民主党リーダーらは火曜日に、医療制度改革法案の詳細を公表した。メディケア医療費高騰を抑制し、高所得者の増税をし、被雇用者に保険提供しない雇用者に罰金を科して、ほとんどのアメリカ人に保険提供する。  オバマ大統領が国内問題の最優先事項として民主党リーダーに要請し、今週3つの議会委員会は投票計画を発表した。  2011年以降、年収50万ドルの家庭で追加所得税が1,500ドルとなる。年収100万ドルでは9,000ドルとなる。被雇用者に健康保険を提供しない雇用者に罰金が科せられ、40万ドル以上... ...続きを見る

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2009/07/17 01:21
主役となれない議会内の医師たち/米国医療事情 医療制度改革
主役となれない議会内の医師たち  医療制度改革の努力が続けられる中で、上下院に16人いる医師たちは、リングサイドの席に座ったまま試合終了時間になってしまいそうである。  医師としてはそれぞれ違った経験を持ち、法案がどうあるべきかについての合意を得ることができない。「医師は非常に個人主義である」とテキサス共和党で産科医のMichael C. Burgessは言う。議会には、共和党11人、民主党5人の医師がおり、上院に2人と下院に14人いて、このうち医療法案に関連する3委員会に7人が所属している... ...続きを見る

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2009/07/13 00:38
「塀の中」の医師不足/医療崩壊
医師不足、ついに「塀の中」にも波及…長野 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20090711-OYT1T00112.htm 常勤医の不在が続く長野刑務所  全国的な医師不足のあおりを受け、長野刑務所(長野県須坂市)では2005年9月から常勤医の不在が続いている。外部の医療機関で受診するなど、地域の医師の協力で何とか対応しているのが現状だ。  受刑者の健康管理について刑事収容施設・被収容者処遇法は、一般社会と同水準の医療を受刑者に提供すると規定し... ...続きを見る

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2009/07/11 15:57
富裕層への増税で医療改革 下院民主党案/米国医療事情 オバマ政権
 歳入委員会委員長は、下院民主党は富裕層への5500億ドルの所得税増税により医療制度改革の資金とする予定だと金曜日に述べた。総所得が個人で28万ドル、家族で35万ドル以上について付加税を要求し、医療改革立法の資金の約半分、10年間で約5500億ドルを生み出そうという。残りの資金はメディケア医療費の削減などによりカバーしようとしている。  しかし、上院が同意するかどうかは不明瞭であり、ほとんどの共和党員は中道派の民主党員とともに反対している。255:178で民主党が多数派であるリベラルな下院とは... ...続きを見る

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2009/07/11 15:50
健康保険があっても破産する恐怖の医療制度/米国医療事情 医療制度改革
 健康保険は医療と家計を守ってくれるものと思われているが、病気やけがによる医療費で破産をした人の約3/4は保険を持っていたという。  無保険のアメリカ人数千万人をカバーしようとワシントンで努力が続けられているが、医療政策専門家は単に保険証を配るだけではシステムの不具合を修正したことにならないと言う。  あまりに多くの人がわずかな保険補償しか持っていないので、医療的な緊急事態に陥ることは財政面での大災害を意味している。  64歳のコンピュータセキュリティ専門家であるLawrence Yurd... ...続きを見る

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2009/07/06 00:24
皆保険に近づけながら10年で1兆ドルまで削減したバウカス案/医療制度改革 オバマ政権
 上院民主党はほとんど全てのアメリカ人を保険カバーしながら、医療費の1/3以上を削減し10年間で1兆ドルとする方法が見つかったと木曜日に述べた。オバマ政権での一番の権威であるモンタナ民主党で上院財務委員長のマックス・バウカスは、新たな方針オプションが立法実現可能なルートを提供すると言った。しかし独立記念の1週間不在となるようである。民主党は2つの上院委員会で週末にも法案の承認を狙っている。この方法は全ての関係者に影響することである。上院内で議論を交わす間に数千人が近くの公園でデモ行進を行い、公的... ...続きを見る

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2009/06/30 00:41
メディケア薬剤給付に製薬企業から今後10年で800億ドル/米国医療事情 医療制度改革
 オバマ大統領の医療改革立法の費用に充てるため、メディケア(高齢者公的医療保険)の薬剤給付で今後10年で800億ドルの改善を目指すことで製薬企業と合意した。上院財務委員長のマックス・バウカスは、メディケア給付でカバーしない処方薬コストが適切な価格で補償されることになると言う。オバマ大統領は、今後10年で2兆ドルの医療費削減に医療産業が協力するという先月の画期的な誓約に寄与する製薬会社の協定であると述べた。モンタナ民主党のバウカス議員は何週間にもわたり多くの産業グループと協議を行っている。バウカス... ...続きを見る

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2009/06/24 00:26
医療制度改革の議会での議論 財源と国民の支持/米国医療事情
 医療制度改革はオバマ大統領の選挙公約の一つで、医療費を削減し無保険者への保険拡張を訴えていた。しかし、議会予算局によると上院財務委員会提案による見積もりでは1兆6,000億ドルであったため、今週始まる予定だった委員会はバウカス委員長により延期された。  財務委員会のプランは、コネチカットのクリストファーJ.ドッドによって統轄された上院健康、教育、労働、および年金委員会によって書かれている法律より超党派のサポートを引き付けることを期待されている。ドッド議員の委員会による提案は、10年の間に1兆... ...続きを見る

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2009/06/23 01:04
医療制度改革を揺るがすプライマリケア医の不足/米国医療事情 オバマ政権
 現在のニーズを満たすのに十分なプライマリケア医師がいないのに、さらに4600万人の人々に健康保険を提供するとすればシステムの限界を超えることになる。  問題の解決には医学教育の根本的な変革とすでに毎年2億1500万人もの患者を診ているプライマリケア医診療所へ医師を呼び寄せなければならない。  米国家庭医学会の予測では、現在の傾向が続くなら、医学校が卒業生をプライマリケアに必要な人数の約半分を送るのであれば、10年以内に40,000人が不足するという。  米国医科大学協会の研究では2025... ...続きを見る

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2009/06/22 01:17
福岡市立こども病院移転問題 PFI導入見直し
こども病院 起債で建設、福岡市がPFI見直し 特集 人工島問題 http://kyushu.yomiuri.co.jp/news/national/20090617-OYS1T00621.htm  福岡市立こども病院・感染症センターを博多湾の人工島に移転する計画で、市は新病院の整備費について、約半分に民間資本を充てる当初計画を見直し、全額を市の起債で賄うよう検討していることを明らかにした。新病院の建設や運営に民間の資本や手法を活用するPFI方式を導入する方針だったが、建設については利点が小... ...続きを見る

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2009/06/21 16:36
高知医療センター 経営難でPFI契約解消し 来年度直営に
高知医療センター PFI解消協議へ 経営難、来年度直営目指す http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/kochi/news/20090616-OYT8T01071.htm PFI契約解消に向け協議が開始される高知医療センター(昨年12月、本社機から)  民間の資金やノウハウを活用するPFI方式を全国の医療機関で初めて導入した高知医療センター(高知市)を運営する県・高知市病院企業団は16日、赤字体質の改善を目的に、経営業務を委託している特定目的会社「高知医療ピーエ... ...続きを見る

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2009/06/19 19:38
オバマ大統領の医療制度改革への懸念/米国医療事情
オバマ大統領の医療制度改革への懸念  月曜日オバマ大統領はシカゴで開催の米国医師会の年次総会で演説し、現在俎上にある医療改革プランで今後10年間で少なくとも1兆ドルが必要だがそれでも数千万人が無保険のままとなるだろうと述べた。  全てのアメリカ人に医療保険を拡張するオバマ提案に議会が取り組んでいるが、増税と歳出削減で費用をどのように捻出するかという方法が異なっている。下院民主党はソフトドリンク課税と付加価値税で増税を考慮している。  月曜日に発表された超党派の議会予算局による分析では、民主... ...続きを見る

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2009/06/18 01:25
米国医師会は政府後援の健康保険プランに反対/米国医療事情 オバマ政権 医療制度改革
 米国医師会は政府後援の保険プランに反対。約25万人の会員を擁する米国最大の医師組織である。  医師会としては、一般原則論として医療サービスは現状と同じく私的市場を通して提供されるべきであるとしている。  オバマ大統領は選挙期間中と先週の議会への手紙で、新たな公的な健康保険オプションを要求している。ナンシー・ペロシもそのゴールを支持すると言った。公的なオプションなしに法案は議会を通過しないだろうと言う。  上院財務委員会に提出されたコメントの中で、米国医師会は、65才以下で障害なしの個人の... ...続きを見る

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2009/06/13 00:11
泉大津市立病院 院長ら医師6人が一斉退職/大阪医療事情
大阪・泉大津市立病院、院長ら医師6人が一斉退職 診療科一部休止 http://osaka.yomiuri.co.jp/news/20090612-OYO1T00260.htm  大阪府泉大津市の市立病院(215床)で、飯田さよみ院長(59)(糖尿内科)ら内科医6人が6月末で一斉に退職することがわかった。市から名誉院長への就任を打診された飯田院長が「第一線からの引退勧告」と受け止めて反発したのが発端とみられ、同じ大学出身の5人も相次いで辞表を出したという。病院側は代わりの医師の確保に奔走して... ...続きを見る

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2009/06/12 20:56
脳性麻痺の原因分析、回避の可能性を記載/産科医療補償制度
脳性まひの原因分析、回避の可能性を記載 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/22480.html  日本医療機能評価機構の「産科医療補償制度原因分析委員会」は6月9日、第5回会合を開き、仮想事例を基に事務局が作成した原因分析報告書案について検討する模擬部会を前回の会合に引き続き行った。部会では、報告書案で脳性まひの回避の可能性に言及することについて議論が紛糾したものの、表現を検討した上で記載することになった。  今回の模擬部会で事務局が示し... ...続きを見る

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2009/06/10 00:31
不況で薬代を払えない人が増加/米国医療事情
 (ノースカロライナ州ロッキーマウント発)1年くらい前ならAlmandドラッグストアで客が薬剤師と長話をするときはいつも服用量と副作用についてだったが、最近はたいてい値段についてである。  客によっては多くの処方薬の値段を聞きそのうち安い方から2つしか払えないし、別の客はどれが最も重要な薬かを尋ねる。しかし、薬剤師は答えるのが難しい。できることは、最も安く手に入れられるようにして、残りはできるだけまた来て手に入れるよう勧めることである。  メディケア(高齢者公的医療保険)薬剤給付による、低価... ...続きを見る

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2009/06/09 00:44
米国人の破産の6割は医療費が原因/米国医療事情
米国人の破産の6割は医療費が原因  今年、150万人の米国人が破産を宣言すると見積もられている。新たな研究によれば、60%以上が医療費による破産だという。医療費による破産は、2001年の46%から2007年の62%まで6年で約50%増大し、破産した人のほとんどは中流で教養のある持ち家所有者であった。  Warren Buffett やビル・ゲイツでない限り、病気になれば破産と無縁でない。。病気が長引き、高価であると、私的保険は医療破産からほとんど守られない。  2007年初頭に破産した2,... ...続きを見る

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2009/06/07 00:03
オバマ大統領 皆保険制を提案/米国医療事情
 オバマ大統領は水曜日に、どのような医療制度改革を望むかということについて最初の詳細具体策を示し、すべてのアメリカ人が政府保険プランを入手可能となるよう、議会に対し要請した。医療問題で先導する2人の上院議員への手紙の中で、貧困者の支払い免除をして、すべてのアメリカ人が医療保険購入を要求される方向へと動いた。オバマは選挙期間中はこうした義務化には反対してきたが、議会はますますこうした考えで動いている。上下院で8月始めまでに法案化して、10月に統一した法案として署名したいと言う。  5,000万人... ...続きを見る

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2009/06/04 19:47
皆保険モデル マサチューセッツの現状/米国医療事情
 経済情勢が悪化する中、マサチューセッツでは準皆保険開始2年目の2008年に住民の保険加入割合が確実に増加している。  しかし2006年以来秋に実施される年次調査では、実際に必要な治療を受ける余裕がなかったり、プライマリケア医の不足により治療が受けられなかったりといった点で赤信号が点灯している。議会が連邦の医療立法のモデルとしており、ワシントンにとってはレッスンになっている。  2006年に州法により拡張された医療保険を最も手にした低所得層が医療を受けることが最も困難であった。この法律でほと... ...続きを見る

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2009/05/31 23:57
医療費削減をめざし業界指導者と会合/米国医療事情 オバマ政権 医療制度改革
 オバマ大統領は医療費削減をめざすため、財界の指導者とホワイトハウスで会合を開いた。  効率的な保健医療手段をとることで基本的な健康改善に至った例として、マイクロソフトと、ジョンソン&ジョンソンの2つを指名した。他の会社や連邦政府の医療改革モデルとして議論に役立つだろうと、オバマ大統領は言う。  「応急処置は無く、優れた解決策もあるわけではない」  こうした会社は、禁煙・減量・運動にたいして従業員へのインセンティブを与えて成功に導く実験をしていて、会社の文化を変革している。  オバマ政権... ...続きを見る

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2009/05/26 21:09
病院休止の銚子市長選 元市長の返り咲き
元市長の野平氏返り咲き 病院休止の千葉・銚子 http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2009051701000193.html 2009年5月18日 00時20分  千葉県銚子市立総合病院の休止問題で、岡野俊昭前市長(63)のリコール成立に伴う出直し市長選は17日投票、即日開票の結果、民間に委託する公設民営を主張する無所属の元市長野平匡邦氏(61)が、岡野氏、市民団体代表茂木薫氏(58)ら無所属5人を破り、2回目の当選を果たした。  投票率は58・87%... ...続きを見る

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2009/05/18 01:14
メディケアの破綻/米国医療事情
 高齢者に年金と医療を提供する米国社会保障・メディケア(高齢者公的医療保険)システムが、予期されたより早期に破綻するという。  新たな推計では、メディケア信託資金が2017年に底をつく予定であり、すでに赤字になっている。年金のための社会保障基金も以前の推計より4年早く2037年までになくなる。  医療改革の必要性の緊急度が高まる。この2つの政府保障プログラムの予算はすでに1兆ドル、国家予算の1/3に達し、今後20年間8,000万人のベビーブーマーが退職して確実に増加する見込みである。経済成長... ...続きを見る

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2009/05/15 20:08
医師不足がオバマ政権の医療改革に大きな障害/米国医療事情 オバマ政権 医療制度改革
 オバマ政権は高齢者の増加と無保険者への医療保険拡張により数百万人のニーズを満たすため医師不足に直面しており、医師数を増加させる方法を探している。特にほとんどの米国人にとって医療の主要な源であるプライマリー・ケア医の不足について心配している。高額な支払いの専門医に対し開業医へのメディケア(高齢者公的医療保険)支払いを増大させる1つの提案は、ロビイストの戦いに火をつけた。家庭医や内科医はメディケア支払い増加を議会に迫っているが、専門医はどのような返還削減にも反対陳情している。専門医は、再分配ではな... ...続きを見る

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2009/04/27 22:12
『現場で経験積みたい』 医師の思い/「大変不評だった」当直減!!
『現場で経験積みたい』 医師の思い労基署とズレ http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2009042402000060.html 2009年4月24日 東京新聞朝刊 総合周産期母子医療センターを継続する見通しとなった愛育病院=東京都港区で ...続きを見る

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2009/04/24 23:41
医師の当直勤務は「時間外労働」、割増賃金支払い命じる判決
医師の当直勤務は「時間外労働」、割増賃金支払い命じる判決 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20090422-OYT1T00722.htm  奈良県立奈良病院(奈良市)の産婦人科医2人が、県を相手取り、夜間や休日の当直などは時間外労働に当たり、手当支給だけで賃金を払わないのは労働基準法に違反するとして、2004、05年分の時間外割増賃金計約9200万円の支払いを求めた訴訟の判決が22日、奈良地裁であった。  坂倉充信裁判長(一谷好文裁判長代読)は... ...続きを見る

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2009/04/22 23:44
救急勤務医手当 大阪府・市補助せず/「5つの安心プラン」 大阪医療事情
救急勤務医手当 はやピンチ 大阪府・市補助せず http://www.sankei-kansai.com/2009/04/15/20090415-008701.php  大阪府内の病院関係者らの訴えで、夜間・休日の救急医の待遇改善のため、国が今年度に新設した「救急勤務医手当」について、手当の3分の2の分担、補助が期待された大阪府と大阪市が、いずれも補助分を今年度予算に計上しなかったことが15日、分かった。都道府県の手当への補助は義務ではないが、 “制度発祥の地”である府、市が補助しない皮肉な... ...続きを見る

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2009/04/19 19:49
NHSスタフォード病院での不充分な救急医療体制/英国医療事情
 NHS監視役は、病院のぞっとするような救急治療で不必要な死者が出ていると言う。医療委員会は、2005-2008年にスタフォード病院で約400人以上が死亡したと推計した。救急治療の「事実上すべての段階」に不足があるとしている。保健大臣アラン・ジョンソンは謝罪し、調査を開始した。  最悪の例の一つが、患者の初期チェックに受付係を使っていることにある。  トラストのMartin Yeates取締役会長が今月初め辞任した。Toni Brisby院長が辞任し報酬を受け取らなかった。  住民の訴えが... ...続きを見る

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2009/04/19 19:27
北九州市立病院「名ばかり部長」に残業代支払い
市立病院「名ばかり部長」に過去の残業代支払い 北九州 http://www.asahi.com/job/news/SEB200904150017.html 2009年4月16日  北九州市立病院の医師が管理職としての権限はないのに部長や副部長にされ、残業代が支払われていなかった問題で、市病院局は15日、労働基準法に従って過去2年間にさかのぼり、残業代を支払う方針を明らかにした。退職した医師を含め、対象者は約300人。  同局によると、2月1日現在、市立4病院に計200人の医師がいた。うち... ...続きを見る

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2009/04/18 19:16
ウェストバージニアの地域精神医療/米国医療事情
 ウェストバージニアの地域精神医療の悪化するシステムに600万ドルの財政支援を追加する法案に署名するよう知事は迫られている。  ウェストバージニアのシステムは国内でも最悪のものの一つとされ、州議会は資金増加への最初のステップとして2009精神衛生安定法と呼ばれる法案を満場一致で承認した。知事サイドは法案により何をするかをきめてはいず、公式に受け取ってから決めるとしている。  精神衛生を監督する州保健福祉局は、13の私的な地域精神衛生センターに資金投入することになるだろうという。私的な精神衛生... ...続きを見る

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2009/04/18 00:55
セベリウス・カンザス知事の保健福祉省長官承認は延期/オバマ政権 米国医療事情
 カンザス知事キャスリン・セベリウスの保健福祉省長官指名は、上院財務委員会の公聴会を終えたが、一部共和党議員の反対により承認は月末まで延期されそうである。  新しい公的な保険計画を作成することへの支持を断言し、消費者には追加のオプションを提供するだろうと言った。いくつかの大都市圏では、1社または2社の保険会社が市場の圧倒的なシェアを持っているので、消費者はほとんどの選択権を持っていないと言う。従来からある私的保険と州が資金提供し承認された公的医療プログラムの間で30を超える州は選択を従業員に提... ...続きを見る

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2009/04/16 00:06
厚労省医政局長の「生きた行政」/厚生労働省 医療崩壊
厚労省医政局長から愛育へのアドバイスの中身 投稿者: 熊田梨恵 | 投稿日時: 2009年04月10日 12:00 http://lohasmedical.jp/blog/2009/04/post_1695.php  愛育病院が今年1月に労基署から是正勧告を受けていた問題で、その後の病院側の対応について、4月6日午後、同病院院長室で小さな記者会見が行われました。  そこで、本当に驚くべき内容を耳にしました。  愛育病院が受けた是正勧告について、一連の経緯はこちらをご参照下さい。 --... ...続きを見る

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2009/04/13 19:44
新生児ICU新患受け入れ休止/静岡県立こども病院
新生児ICU新患休止、7月再開目指す 県立こども病院 04/10 15:02 http://www.shizushin.com/news/social/shizuoka/20090410000000000053.htm  県立こども病院(静岡市葵区漆山)のNICU(新生児集中治療室)が新規患者受け入れを当面休止する問題で、吉田隆実院長ら同病院幹部が10日午前、同病院で会見した。吉田院長は「本来、地域の医療機関を支える立場の当院がこのような事態になり大変申し訳ない」と陳謝し、医師確保に努めて... ...続きを見る

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2009/04/11 23:28
崩壊した医療制度の改革は可能か?/米国医療事情 メイヨー・クリニック
  プライマリー・ケア医師に相談することなく、医療が必要な多くの患者はER救急処置室に押し寄せている。  13万人の従業員と家族に高品質の医療保険を提供するミネソタ州ロチェスターにある有名なメイヨー・クリニックさえ、そのうちの何人が定期的な医療的ケアを受けていたかを知ってショックを受けた。理由は簡単で、ERは、プライマリー・ケア医師と診療予約をするための苦労より便利だった。しかし、定期的なフォローアップと予防医療というプライマリケアの恩恵を受けずに、メイヨーと患者双方にとって莫大な費用をもたら... ...続きを見る

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2009/04/10 20:01
銚子の出直し市長選、休止した病院の元医師が出馬へ
銚子の出直し市長選、休止した病院の元医師が出馬へ http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20090408-OYT1T00724.htm  千葉県銚子市立総合病院の休止を巡る住民投票で市長が失職したことに伴う出直し市長選(5月10日告示、17日投開票)に、同病院の元医師で、千葉科学大准教授の松井稔氏(45)が出馬する意向を固めたことが8日、わかった。  近く記者会見して正式に表明する。  松井氏は読売新聞の取材に、「病院休止で苦しんだ患者さんの声を市... ...続きを見る

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2009/04/08 19:32
メディケア治療で再入院率の高さが問題視/米国医療事情
 メディケアの再入院のために年に何十億ドルもの費用を使っているとNEMJでの研究が明らかにした。フォローアップが上手くなされれば避けられた再入院ではないかとしている。  研究によると、すべてのメディケア(高齢者公的医療保険)患者の5分の1が退院後1ヶ月以内に再入院し、3分の1が90日以内に再入院している。手術以外の治療を受けて退院後30日以内に再入院となった患者の半数は、再入院する前に受診していない。  病院の再入院率の高さは「ますます粉々にされた医療システムの結果の1つ」であるとDr. S... ...続きを見る

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2009/04/03 22:26
メディケアから脱退する医師たち/米国医療事情
 メディケアから脱退する医師たち  多くの人は、メディケア(高齢者公的医療保険)として適格になると、保険の援助を急に止められていると気づく。しかし、医師の中には、メディケアから脱退したり、新たな患者受け入れをしない人がいる。  理由として、返還率があまりに低く、事務手続きが多いことが上げられる。医師にかかるときにはメディケアが利用できるか確認が必要で、65才に達する前にメディケア受け入れ医師を見つけておく必要がある。内科医、特にプライマリケア医を探すのは容易でない。  例として、ニュー... ...続きを見る

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2009/04/02 20:15
マサチューセッツの教訓/米国医療事情 オバマ政権
 米国医療の再構造化に向けた努力において、2つの相互に結びついたゴールが優先度をかけて競っている。ひとつは、現在はもっと増加しているだろうが、2007年時点で人口の15%、4600万人の無保険者への保険補償である。もうひとつは、およそ全ての家族への脅威となっている容赦なく増大し続ける医療費高騰の抑制である。  オバマ大統領の議会と協力して医療という巨獣の改革に向かう立ち位置は最初に医療費に向けられたようだ。選挙運動中も皆保険制ではなく、小児への補償のみを約束していた。就任以来の発言も、医療費に... ...続きを見る

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2009/03/29 20:01
「周産期センター」への労基署是正勧告 指定返上も/愛育病院 日赤医療センター
愛育病院、一転して総合周産期センター継続を検討へ http://www.asahi.com/health/news/TKY200903260318.html 2009年3月26日20時23分  リスクの高いお産を診る「総合周産期母子医療センター」の指定返上を東京都に申し出た愛育病院(港区)は26日、再考を求める都の意向を受け入れ、総合センターの継続を検討することを決めた。  同病院は、医師の勤務条件に関する労働基準監督署の是正勧告を受け、総合センターとして望ましいとされる産科医の当直2人... ...続きを見る

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2009/03/26 20:15
カリフォルニア州が臨床検査センターを提訴/米国医療事情 カリフォルニア
 カリフォルニア州は、検査料金の大幅な不当請求で州のMedi-Calプログラムの資金を踏み倒したとして、私立の臨床検査センターに対し数億ドルから10億ドルを返還するように求めている。「大量のMedi-Cal詐欺とリベート」でロサンゼルス郡の5業者を含む7会社は、州に対し尿分析や血球数検査などを通常の6倍近く請求した。  Medi-Calプログラムは貧困層に医療サービスを提供し、入手可能である時はいつでもできる限りのディスカウントを与えられる。「州の財政が後退する面前で、これらの臨床検査センター... ...続きを見る

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2009/03/23 19:45
不況で手術の延期や駆け込み/米国医療事情
不況で手術の延期や駆け込み/米国医療事情  景気後退が深まり、仕事を失い保険を失う心配から至急でない手術が増加する一方で、苦境に陥った患者は膝置換や鼻の美容整形のような緊急性にない手術は延期している。失業率は上昇しつつあり、地域や外科種別にもよりいろいろなバリエーションがある。アトランタの消化器外科では取り消しが増え、シカゴでは整形外科は多忙である。しかし、数ヶ月先まで手術予定が入っていても、今年末には減速するとの予測をしている。患者が大腸内視鏡検査を延期すると重大な医学的結果になる。いくつか... ...続きを見る

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2009/03/18 21:32
高騰する医療費問題に直面するマサチューセッツ/米国医療事情
 3年前、マサチューセッツはアメリカの歴史上最も豪快な医療実験を開始し、あっというまに皆保険をもたらした。民主党議員と共和党のMitt Romney知事は、暴走する医療費を制御する努力を延期し、ついに決算期を迎えた。  新たな助成を得た保険プログラムへの急速な登録と、今や急速にしぼむ経済に脅かされて、いよいよ第2のより挑戦的な段階に達した。  昨年課された新税と料金のおかげで保健医療計画の財源はさしあたり安定したが、政府と企業役員は、医療費の増加を阻止する重要な処置を取らないと、今後5-10... ...続きを見る

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2009/03/17 19:57
医療制度改革への議論をスタート/米国医療事情 オバマ政権
 米国オバマ大統領はどのように医療制度改革をおこなうかについて、公開の議論を開始した。3月5日、120人以上の医療の専門家が可能な改善法を議論するためにホワイトハウスに集合した。米国では約5,000万人が医療保険を全く持たないが、医療費として年に2兆ドル以上を使っている。医療問題を選挙運動の重要案件の1つとして掲げ、品質が良く入手可能な医療が誰でも利用可能にすることを誓約してきた。  非常に高価なシステムに対するこれまでの政権の試みは不一致により失敗した。しかし、現在高騰した医療費が国家のバラ... ...続きを見る

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2009/03/14 12:34
岩手県知事 土下座し再審議を要請/岩手医療事情 県立病院入院受け入れ中止
知事が土下座し再審議を要請 http://www3.nhk.or.jp/news/t10014604081000.html# 03月06日 22時24分 NHKニュース  岩手県は、医師不足のため来年度以降、県立病院などでの入院患者の受け入れ中止を計画し、この計画に関連した補正予算案を県議会に提案していましたが、岩手県議会は、6日、住民の理解を得られていないとして、計画に関連した部分を削除した修正案を可決しました。岩手県の達増知事は議場で土下座をして、議会側にあらためて審議するよう求めまし... ...続きを見る

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2009/03/07 00:46
富裕層への増税で医療費捻出/米国医療事情 オバマ政権
富裕層への増税で医療費捻出/米国医療事情 オバマ政権  オバマ大統領は医療を受けやすくするために富裕層への増税を提案する予定であると水曜日に表明した。最近数年で冨がますます集中していることで、国内最優先事項として議会での議論を促す。  環境政策として排出量キャップによる許可代金を低中所得層の税控除拡張に使用するという提案を行う。ブッシュ政権時代の高所得層への所得税減税を元に戻し、それらの総合効果で冨の再分配をする。共働きの場合で約年25万ドル以上の高収入の人の税金控除を制限する。  医療制... ...続きを見る

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2009/02/26 19:19
米国医療はなぜ破滅の危機にあるか/米国医療事情 医療崩壊
 24ヶ月前に、壊滅的な不動産価格崩壊・自動車企業倒産・株式市場低下・銀行破産・失業増加などを予測したとしたら、人騒がせだと言われたかもしれない。  わざとらしく見えるかもしれないが、米国医療は24ヶ月以内に破滅する危機にあると予測している。  80年前の1929年に、経済失速に直面して病院がビジネスとして維持する道を探っていたときに、Blue Cross はベイラー大学病院に1年に最高21日まで入院できるように1週間に約12セント支払うことで合意したダラスの先生たちのグループによって設立さ... ...続きを見る

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2009/02/25 19:19
皆保険制度への議論 ケネディ上院議員を中心に動く/米国医療事情 オバマ政権
 ABC News がこのNYT記事を引用しているが、ほとんどすべての専門家が、昨年(そして毎年増加する)医療費2兆6000億ドルの約3分の1が詐欺や不必要な検査・治療など最終的に無駄になっているとし、コストと品質管理を伴わない限り改革にはならないとしている-------  昨年秋以来、米国の医療制度に関する議論は上院で非公開のヒアリングが開催されていたが、皆保険制度へ向けて中心的に動いてきたエドワード・ケネディ上院議員のおかげで合意に向けて少しずつ動いているようである。  包括的な医療立法... ...続きを見る

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2009/02/23 00:12
医療費:高額支払いに不安8割以上
医療費:高額支払いに不安8割以上 民間シンク調査 http://mainichi.jp/select/science/news/20090220k0000m040084000c.html  重篤な病気にかかった際、高額になる医療費が支払えないのではと「非常に不安」「ある程度不安」に感じる人は計86.2%と、2年前から13.5ポイント増となったことが、民間シンクタンク「日本医療政策機構」の調査で分かった。75歳以上が加入する後期高齢者医療制度に関しては、70歳以上の20.5%が「現行制度を維持... ...続きを見る

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2009/02/21 00:09
医療記録の電子化と個人情報保護の戦い/米国医療事情 オバマ政権
医療記録の電子化と個人情報保護の戦い 米国議会で医療記録の電子化による利点と個人情報保護をどうバランスを保つかが議論されている ...続きを見る

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2009/02/19 00:27
米国医師会が保険会社を提訴/米国医療事情
 米国医師会はいくつかの州とともに、10年以上にわたりデータベースを使いネットワーク外の医師への治療費の支払いを安くしていた2つの健康保険会社を提訴した。  ニュージャージーの連邦地裁に、UnitedHealthグループの子会社Ingenixが管理する医療費データベースを使用するAetna and the Cigna Corporationを告発した。UnitedHealthは、別個の訴訟を解決するためにすでに3億5000万ドルを支払っている。  Ingenixはまた先月、ニューヨークの司法... ...続きを見る

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2009/02/17 00:10
数百万人に襲いかかる高価なガン治療費/米国医療事情
 米国癌学会の新たな報告によれば、ガンになると健康保険があっても破産する可能性がある。カイザーファミリー財団と米国癌学会は今日新たな共同報告公開した。  恐ろしい統計・数値に加えて、リポートは、病気の治療を受けるために苦闘し、厳しい借金と脅威に直面した20人の患者を紹介している。何人かは一生かけて貯めた貯金を失い、他は仕事を失った。何人かは保険が必要な治療費を払うのを手助けすることがほとんど不可能であるとわかった。そして、何人かは破産を申請する必要があった。米国癌学会会長John Seffri... ...続きを見る

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2009/02/09 00:04
交通外傷患者14病院に受入断られ死亡/日本国医療事情 
東京発で日本人記者によるものだが、米国でもABCニュースに流れた。 ------------------------------------------------ Injured Man Dies After Rejection by 14 Hospitals Elderly patient hit by motorcycle dies in Japan after being rejected by 14 hospitals By MARI YAMAGUCHI Associated ... ...続きを見る

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2009/02/06 00:45
小児健康保険法改正 オバマ大統領が署名/米国医療事情 SCHIP タバコ増税
 水曜日に下院は数百万人の低所得層の子どもに健康保険を与える法案を通過させ、皆保険制度への最初のステップとなることを期待して、午後オバマ大統領が署名した。ナンシー・ペロシ下院議長が295対135と微笑みながら結果を発表した。40人の共和党員が賛成にまわり、2人の民主党員が反対した。皆保険につながるとしてブッシュ大統領は2年にわたり拒否権を発動してきた。トム・ダシュルの保健福祉長官辞退という事態にいたったオバマ政権・ホワイトハウスは非常に喜んでいる。多数派の民主党は法案通過を確信していたので、可決... ...続きを見る

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2009/02/05 20:47
トム・ダシュル氏 保健福祉長官の指名を辞退/米国医療事情 オバマ政権
 トム・ダシュル氏が保健福祉省長官の指名を火曜日に辞退した。約14万ドルの納税漏れ問題で調査中であり、オバマ大統領は支持を表明したがその翌日に辞退となった。「医療制度改革にあたって、議会とアメリカ人の全幅の信頼を得ることが困難であり、リーダーにふさわしくない」と述べた。予定されていたホワイトハウスの医療問題チーフの座も降りるだろう。 ------------------- トム・ダシュレの医療制度改革/米国医療事情 オバマ政権 http://kurie.at.webry.info/2009... ...続きを見る

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2009/02/04 20:02
最後の医介輔と県立病院民営化/一周遅れのトップランナー
リレーコラム 沖縄という窓 世界 SEKAI/ 2009.1 最後の医介輔と県立病院民営化   山城紀子  先日、内容の異なる二つの医療に関する新聞記事が同じ目に掲載されていた。  ひとつは最後の医介輔である宮里善昌さん(87)の引退である。県内二紙は、使い込んだ診療かばんを手にした宮里さんの写真とともに、「へき地・離島医療支え六〇年」「聴診器置く『充実感でいっぱい』」の見出しで、戦後の沖縄の医療における象徴的存在であった医介輔の歴史の幕引きを伝えた。  医介輔は、終戦直後の極度の医... ...続きを見る

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2009/02/01 00:52
オバマ政権 ダシュレ長官への期待/米国医療事情
 次の保健福祉省長官に任命されたサウスダコタ民主党トム・ダシュレは、医療制度改革に取り組む。前上院議員で、バラク・オバマに保健福祉省長官(HHS)に指名され、1月中旬に上院公聴会で証言した。議員らはダシュレに対し、医療費問題から、医師研修・予防医学まで広範な問題について質問した。オバマ移行チームは1/20の就任前に医療制度改革についての国中の数百の地域イベントを後援した。市民からは増大する医療費と崩壊する医療システムに苦闘する意見が寄せられた。  ダシュレは、上院保健教育労働年金(HELP)委... ...続きを見る

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2009/01/31 00:05
7人に1人は必要な処方を受けられず/米国医療事情
 薬剤費高騰のため、2007年に65才以下の米国人の7人に1人は処方薬なしですましているとの調査結果が報告された。2003年には10人に1人だった。  こうした傾向は雇用者提供の保険加入している人にも及び、2003-2007年で8.7%から10.7%まで上昇した。低所得層では10人中3人が、メディケイドや州保険の人では4人に1人が薬をもらうのが困難としている。  研究は65才以下の成人10,400人に電話アンケートをし、最近12ヶ月間「処方薬が必要だったがもらう余裕が無く受けなかった」ことが... ...続きを見る

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2009/01/26 00:42
オバマ大統領はどう医療制度改革をすべきか?(2)/米国医療事情
 社会科学者はこうした過去の経験を基に発展するパターンを“path-dependence”と呼んでいる。ベータとVHS、MacとPC、QWERTYタイプライタキーボードとその他、といった競争ではデザインというよりもちょっとした初期の出来事が市場の勝敗に決定的な役割を果たす。ポール・クルーグマンは工業生産において貿易パターンと地理的位置がpath-dependentであることを示して、ノーベル経済学賞を受けた。1991年にクルーグマンは米国北東部の6,000万人の人口集中が歴史的に衣裳装身具工場の... ...続きを見る

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2009/01/23 20:24
オバマ大統領はどう医療制度改革をすべきか?(1)/米国医療事情
 全ての先進国では、医療制度改革の動きは残酷な話から始まる。カナダの場合は、1946年Toronto Globe and Mailの支払い能力がなく3人の医師に相次いで治療を断られた女性労働者の話。オーストラリアでは、1954年Sydney Morning Heraldへの肺疾患の若い女性の手紙。英国では、ジョージ・バーナード・ショーが高名な医師を訪ねたときに、助手から病人が治療を求めて来ていることを告げられた医師が「治療に値するか?」と言ったことにショックを受け、1906年の戯曲「医師のジレン... ...続きを見る

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2009/01/23 00:53
救急専門医の不足/米国医療事情
 2005年の認定救急専門医は22,000人で、毎年1,350人が新たに認定されている。米国の全ての救急部門にいつも少なくとも1人の専門医を配置するには40,000人が必要であり、2005年時点でわずか55%の需要を満たしているに過ぎない。  数千の救急部門が専門医を配置していない。全てに配置するということが現実的な目標であったかどうかを疑う。  中位の予測では2.5%の医師が毎年辞めると仮定して、目標達成は2038年になる。最悪の予測では目標はいつまでも達成できず、最高の条件の予測でも目標... ...続きを見る

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2009/01/15 01:11
小児健康保険法の改正/米国医療事情 SCHIP
小児健康保険法の改正  数百万人の低所得層の子どもに健康保険を提供する法案を可決してオバマ大統領の勝利を祝う体制づくりを議会は狙っている。  今週投票予定の法案は2007年に2回ブッシュにより拒否された法案に似ていると民主党リーダーは言う。さらに、1996年に中止となりヒスパニックグループの目標でもあった21才未満の合法移民への健康保険付与の復活を各州に認める。  しかし、多くの共和党員が違法移民の健康保険取得を阻止するための手続きの確立を求めているため、感情的な議論が復活する可能性がある... ...続きを見る

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2009/01/14 20:58
トム・ダシュレの医療制度改革/米国医療事情 オバマ政権
トム・ダシュレの医療制度改革  前上院院内総務トム・ダシュレ(発音は「ダシュル」に近いか?)を医療制度改革のために選び、オバマは非常に実務的な政治戦略を選択した。  15年前のクリントン大統領の医療制度改革の失敗から学び、ダシュレは両院や主な医療利益団体の協力と合意を取り付けることを最優先する。  保健福祉省と新しいホワイトハウス事務局の両方を主導することになるダシュレは、政治的な動きをつかむ決断力と行動力があり、必要なら、彼が1993年にクリントンが失敗すると言ったように、反対派を切り捨... ...続きを見る

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2009/01/10 01:54
医師研修制度改革と労働時間48時間制限による若手医師の不足/英国医療事情
 NHSでは若手のローテーション医師が不足していて、残ったスタッフに負担がかかっている。  外国から英国に来る医師の減少と、柔軟性のない研修システムに原因がある。2005年の医師研修システム改革modernising medical careers (MMC)の導入により、2年の基礎研修の後に最高7年の一貫した研修プログラムに多くの医師が参加する。その結果、このシステムのギャップを埋める短期ポストの医師が不足している。  多くのトラストでは、長期の研修プログラムに参加できなかった医師に対して... ...続きを見る

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2008/12/31 17:45
ブッシュの遺産を拡張する医療制度改革/米国医療制度 地域保健医療センター
 ブッシュ大統領のもとで無保険者の増加や医療費は増大したが、医療サービスが行き届かない場所で1,297の地域保健医療センターの開設や拡張のために彼は連邦資金援助を倍増させた。  都市の貧困地域やインディアン居留地を含む離れた農村地域のために、妊婦管理・予防接種・がん検診などの基本的なサービスをクリニックで提供してきた。保健医療セーフティネットの要として、無保険者や不十分な保険者がしばしば利用する病院のERと対比して費用対効果の高い代替施設として賞賛されている。  空前とも言えるクリニックの成... ...続きを見る

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2008/12/27 21:47
医療改革プランの財源はどこに?/米国医療事情 議会予算局
 議会予算局は、次期大統領のBarack Obamaと他の民主党員による医療改革提案の多くが多額の資金が必要であり、わずかな削減しかできないであろうと木曜日にレポートを公表した。  保険給付範囲を拡大し、医療費の増加を遅らせるなどの115の提案を分析した。タバコやソフトドリンク増税といったオプションには強固な反対に遭うだろう。  唯一の見通しの明るい部分は、メディケア(高齢者公的医療保険)に参加する条件として電子カルテを含めた医師と病院の医療情報システム化の要求によるコスト削減である。医療エ... ...続きを見る

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2008/12/23 00:39
小児健康保険プログラムの危機/米国医療事情 カリフォルニア
 First 5 California 協議会が、無保険の162,000人の子どもの差し迫った登録制限回避のため1680万ドルを提供することを可決し、貧困者用の州の健康保険プログラムは一時的救済をうけた。  Healthy Families Programで子どもは来年6月まで登録継続可能となる。  議会では2010年中頃には418億ドルもの予算不足をどうするか打開の道がないため、子どもへの支援はただの間に合わせにすぎない。問題の深刻さは、156億ドルという法律で許される最小レベルまで教育・... ...続きを見る

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2008/12/21 01:54
プライマリ・ケア医の危機 危険なビジネスモデル/米国医療事情
 相対的に低い報酬と管理事務と患者の増加によりプライマリ・ケアのベテラン医師を早期退職に追いやり、医学生をより高報酬の専門医へと追い立てている。  39才のDr. Tanyech Walford は、医学校貸付金に80,000ドルの借金をしている。2月以来自分の給料を受け取ることができない。 ストレスで参っており、患者の治療をできる状態にない。5年間、診療してきたが、ついに9日前に診療所を閉じた。熱心に働いたが悲劇だったという。  問題の多くは危険なビジネスモデルにある。1-2人の一般内科医... ...続きを見る

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2008/12/15 21:16
病院PFI 違約金20億円で契約解除 近江八幡市立総合医療センター
病院PFI、初の契約解除 近江八幡市、違約金20億円 http://www.asahi.com/health/news/OSK200812130081.html 2008年12月14日  公共施設の建設や運営に民間の資本や経営手法を活用するPFI方式を採用した滋賀県近江八幡市立総合医療センターについて、同市は違約金約20億円を支払ったうえで、民間会社とのPFI契約を来年3月末で解除する方針を決めた。06年の開院以来、赤字が続いており、直営に戻した方がいいと判断した。開会中の市議会に関連議案... ...続きを見る

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2008/12/14 18:51
医師はどこへ行った/米国医療事情 プライマリー・ケア医の不足
 プライマリー・ケアは、看護師や準医師をはじめ様々な専門職により提供されるが、家庭医・一般内科医・小児科医・婦人科医がアンカーをつとめる。この国の最前線の医師であるプライマリー・ケア医は糖尿病・心臓病・高血圧といった慢性疾患から肺炎・インフルエンザといった急性疾患や腫瘍まですべてを扱う貴重な船頭である。  最近の数ヶ月で、プライマリー・ケア医の差し迫った不足に関する報告があった。今春のHealth Affairsの報告では2025年までに35,000-44,000人の一般内科医が不足する。しか... ...続きを見る

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2008/12/12 20:59
ERの危機/米国医療事情 救急医療 景気後退 無保険
 ますます多くの失業者や無保険者がこの国の医療の最後の砦としてのERへ押し寄せている。センターの多くは既に過重な負担となっており、心疾患・骨折・外傷などの治療に支障をきたしていると医師たちは警告している。  景気後退が明らかになる前から、国中の多くのERでは既に過密状態であり、危険な長時間待ちの患者であふれ、しばしば救急車を他の病院へ再転送する(「たらい回し」)必要に迫られていた。27,000人の救急医を代表する救急医学会会長Dr. Angela F. Gardnerは「既に余力は全くない」と... ...続きを見る

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2008/12/11 00:07
国民健康保険証ない子供3万人以上に保険証発行へ/無保険
中学生以下全員に保険証 無保険問題で救済法案可決 http://www.asahi.com/politics/update/1210/TKY200812100119.html 2008年12月10日12時17分  保護者が国民健康保険(国保)の保険料を滞納して「無保険」状態になった子どもを救済するための国保法改正案が10日、衆院厚生労働委員会で全会一致で可決された。滞納世帯であっても、中学生以下の子どもには6カ月の短期保険証を交付する内容。今国会で成立する見通しだ。  施行は来年4月の予... ...続きを見る

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2008/12/10 01:08
「凋落する名門」、都立病院/東京医療事情
「凋落する名門」、都立病院 墨東の産科救急事故で分かった医療機能の衰退 Nikkei Medical 2008.12 東京都内の8病院が母体搬送を受け入れられず妊婦が死亡した事故は、産科救急体制の不備とともに都立病院の深刻な医師不足を浮き彫りにした。かつての「名門」は、このまま凋落の一途をたどるのか。 ...続きを見る

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2008/12/09 22:54
治療を受けるために離婚した女性/米国医療事情
 進行した咽頭ガンの47才のインディアナ州の女性は、命を救う治療を受けるために夫と離婚しなければならなかった。夫が障害保険金をもらっていたため、治療費をカバーするのに十分な医療費補助を受けられなかった。離婚してメディケイドにより治療を受けた。  3月にガンの診断を受け、7月に公式に離婚した。調査は遅れ、離婚せずにメディケイド資格が得られる高齢者障害者棄権プログラムAged and Disabled Waiver programにより当局に登録されたというが、既に離婚した後だった。 -----... ...続きを見る

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2008/12/07 19:04
会社を辞めたい……そう感じる人が多い業種
調査リポート 会社を辞めたい……そう感じる人が多い業種 http://bizmakoto.jp/makoto/articles/0812/04/news022.html 会社の社員であることに「誇りを感じている」人はどの業種が多いのだろうか。ネットマイルの調べによると、「電力・ガス・水道」や「専門コンサルタント系」で働く人が目立った。一方で「誇りを感じられない」と感じる人が多い業種は……?  会社の社員であることに誇りを感じていますか? ネットマイルの調査によると、「電力・ガス・水道」の... ...続きを見る

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2008/12/05 21:24
英国での新薬の費用対効果判定(2)/英国米国医療事情 NICE
 研究所の意志決定プロセスは、一連の独立したアセスメントからなり、プロセスの正当性を強調している。透明度は最近最優先となってきたが、開放性についてのギャップは依然残っている。  26人の有名な英国の腫瘍学者がThe Sunday Times に、研究所のがん治療薬の評価がお粗末であり、他の国で自由に購入できる薬剤を買うために患者は家を抵当に入れていると投稿した。イングランドとウェールズで年に6,000人以下の人が腎癌と診断されるとして、なぜわずかな費用を惜しむのだろうかとしている。  NIC... ...続きを見る

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2008/12/05 02:15
英国での新薬の費用対効果判定(1)/英国米国医療事情 NICE
 Bruce Hardy氏は腎臓癌が肺に転移し、医師はファイザーの高価な新しい錠剤を推奨しが、英国の保健機関に断られた。米国や英国以外の欧州なら費用負担が一部生じるが薬を使用可能だろう。  臨床試験では、Sutentは54,000ドルの治療コストで6ヶ月ガン進行を延期することを示した。しかし、その価格では、英国の政府機関(the National Institute for Health and Clinical Excellence NICE )によるとHardy氏の生命は延長する価値がない... ...続きを見る

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2008/12/05 02:06
自治体病院の常勤医 3年で2146人減 
常勤医3年で2146人減 自治体病院 厚労省調査『数字以上の厳しさ』 http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2008120302000082.html 2008年12月3日 東京新聞朝刊  都道府県や市町村が開設した自治体病院の常勤医数が二〇〇六−〇七年の一年間で、七百十四人も減少していたことが二日、厚生労働省が公表した「医療施設(動態)調査・病院報告」で分かった。過去三十年間で初めて減少に転じた〇五年以降の三年間だと、減少数は... ...続きを見る

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2008/12/03 20:06
「東京都地域医療支援ドクター」の募集/東京医療事情
都が『支援ドクター』 多摩・島しょ部に10人程度 http://www.tokyo-np.co.jp/article/tokyo/20081128/CK2008112802000077.html 2008年11月28日  都は二十七日、医師不足が深刻な多摩や島しょ部の公立病院を支援するため、都が即戦力となる医師を直接採用して派遣する「地域医療支援ドクター事業」を来年度から始める、と発表した。来月二十六日まで支援ドクターを募集し、十人程度を採用する考え。  都福祉保健局によると、派遣先は、... ...続きを見る

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2008/12/02 00:43
産科無過失補償への不安/産科医療補償制度
保険金の剰余金のことばかりが問題視されているようだが、本当にこれでいいのだろうか? --------------------- 産科無過失補償への不安 by 井上清成弁護士 http://obgy.typepad.jp/blog/2008/10/by-8e23.html 「違いを見つけ出すのが難しい」 産科無過失補償制度と死因究明制度第三次試案 http://kurie.at.webry.info/200808/article_28.html --------------------... ...続きを見る

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2008/11/30 11:30
産科・小児科・救急医療・過疎地医療への財政支援「拡充を」 総務省・公立病院検討会
公立病院に関する財政措置、最終報告まとまる http://www.cabrain.net/news/article/newsId/19323.html  過疎地の公立病院などに対する国の財政支援などを議論している総務省の「公立病院に関する財政措置のあり方等検討会」(座長=持田信樹・東大大学院教授)は11月25日の第6回会合で、最終報告書を取りまとめた。過疎地の医療や産科、小児科、救急医療など、いわゆる「不採算医療」については、「診療報酬上の措置と財政上の措置(地方交付税、国庫負担金など)の適... ...続きを見る

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2008/11/26 00:34
私的メディケア・プランは高価で利点少ない/米国医療事情
 すべてのメディケア(高齢者公的医療保険)受給者の約4分の1を提供する私的な健康保険は、治療を改善するどのような証拠もなしでプログラムのコストと複雑さを増したという研究が月曜日に発表された。  次期大統領のBarack Obamaと議会民主党が計画し、受け取る支払い額を切ることを考慮している時に、メディケア受給者と納税者のためにいくつかの私的保険プランの価値に疑問を投げかける研究が出された。私的なメディケアプランの登録は5年でほとんど二倍、1010万人までに増加した。  2003年に議会がプ... ...続きを見る

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2008/11/25 00:27
メディケア・プランD 選択の時/米国医療事情
 高齢者の人は、2009年のメディケア(高齢者公的医療保険)処方薬保険補償に参加するのをギリギリまで延ばさないようにした方がよい。オプション選択の時間を無駄にして登録を遅らせてしまうと、2009年が始まったときに薬局のカウンターで非常に苦労することになる。  プレミア、免責額、支払い割合、使用可能薬剤などがプランにより異なる。プランを良く読み追加情報を問い合わせるには時間が必要である。  メディケア・パートDとして知られる薬剤費保険負担は他の処方薬保険のない65歳以上の人々と社会保障給付を受... ...続きを見る

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2008/11/24 11:00
「医師確保に関する喫緊の対応」/日本医師会地域医療対策委員会 平成19年3月
平成18年度 地域医療対策委員会中間報告書 「医師確保に関する喫緊の対応」 平成19年3月  日本医師会地域医療対策委員会 http://www.med.or.jp/nichikara/chiiki18.pdf ...続きを見る

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2008/11/22 19:16
医療制度改革への政治的好機/米国医療事情
 バラック・オバマが1月に大統領に就任時、膨大な財政赤字と大恐慌以来の減速に陥った経済という2つの戦いとともに医療改革が優先事項に加えられる。  寒々としたこの環境が逆説的にここ数十年間のワシントンの政策立案者を押しのけて、お金がかかる根本的な医療改革に駆り立てることになるだろうと、多くの政界戦略家・業界リーダー・エコノミストは言う。  病院や医師は新たに失業した労働者が無保険になりその重荷がますます増加していることを心配している。財務省による医療への7000億ドルの投入が必要であると見られ... ...続きを見る

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2008/11/21 23:19
未払い残業代3億円超に 滋賀県立3病院「名ばかり管理職」/「初任給調整手当」算定
県立3病院の残業代3億円超に 滋賀 「初任給手当」算定で Kyoto Shimbun 2008年11月19日(水) http://www.kyoto-np.co.jp/article.php?mid=P2008111900050&genre=C4&area=S00  滋賀県立成人病センター(守山市)が、いわゆる「名ばかり管理職」の医師に残業代を支払わなかったとして大津労働基準監督署から是正勧告を受けた問題で、未払いの残業代などが当初の計算より約一億円増えることが十八日、分かった。医師給与... ...続きを見る

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2008/11/21 00:53
首相が医師批判「社会常識が欠落」発言を撤回・陳謝
 「社会常識が欠落」しているので、この発言にはそれほど気にならないが、「社会常識が欠落」していない多くの先生方にとってももちろん、話の流れからして飯塚病院の先生方が最も迷惑しているかもしれない。 ...続きを見る

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2008/11/20 21:06
山梨県立病院を公務員型独立行政法人に/山梨医療事情
県立病院公務員型独立行政法人 http://www.nhk.or.jp/kofu/lnews/01.html  136億円あまりの赤字を抱える、県立病院の経営形態の見直しについて横内知事は記者会見を開き、公務員の身分を維持したまま、予算や人事などの経営の裁量を与える「特定独立行政法人」という経営形態に移行させることを発表しました。  横内知事は14日の会見で中央と北の2つの県立病院を一体とし、職員の身分は公務員のままで県から独立した法人に経営の裁量を与える「特定独立行政法人」に平成22年度... ...続きを見る

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2008/11/19 20:41
「社会常識欠落の医師多い」「医師不足の責任は医師にある」麻生首相、全国知事会で発言
首相 社会常識欠落の医師多い http://www3.nhk.or.jp/news/t10015485901000.html# 11月19日 18時52分  麻生総理大臣は、総理大臣官邸で開かれた全国知事会との会合に出席し、地方が抱える医師不足の問題について、みずからの考え方を示した際、医師のことを「社会的な常識がかなり欠落している人が多い」と発言しました。  これは、会合の中で出席した知事から「地方が抱える医師不足の問題についてどう考えるか」という質問が出たのに対し、麻生総理大臣が、み... ...続きを見る

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2008/11/19 20:15
企業による高免責額健康保険の増加/米国医療事情
 従業員が来年の医療保険を選ぶ「open enrollment登録」の季節となった。しかし、今回は幸いにして健康保険を提供する会社に仕事を持っていても多くの労働者はそのオプションの削減に気づく。  年間免責額が個人で1,100ドル以上で、家族補償では更に高額となる。  従業員が払うプレミア料金をいくらか下げて、雇用者は高い免責額を取ろうとすることが一般的である。別の取引としては、税金から保護された健康普通預金口座に労働者が預金する機会を作ることである。  2002年の導入以来、高免責額プラ... ...続きを見る

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2008/11/15 19:59
「吹きだまり」と「ガラス細工」へのたらい回し対策「東京ルール」/東京医療事情
「吹きだまり」と「ガラス細工」への「東京ルール」/東京都救急医療事情 http://kurie.at.webry.info/200808/article_50.html ---------------- たらい回し対策に「東京ルール」…中核病院が搬送先探し http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20081114-OYT1T00480.htm  東京都は、急患の「たらい回し」をなくすため、病院間で受け入れ先を探す新たな救急医療体制「東京ルール」を... ...続きを見る

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2008/11/14 23:03
上院議員主導の医療制度改革/米国医療事情
 オバマ次期大統領を待たずに、Max Baucusバウカス上院財務委員長は、水曜日に皆保険制度の青写真を公開する。私的保険販売をしやすくし、メディケイド・メディケアを拡張し、健康保険をほとんどの雇用者に要求する案だという。  モンタナ民主党選出のBaucusバウカス上院議員のプランでは、連邦政府の助成により誰でも健康保険が持てるようにする。医療に深い経験を持つ民主党員らは、健康保険を拡張し、医療費の伸びを抑える提案をしている。マサチューセッツ選出の上院議員Edward M. Kennedyや、... ...続きを見る

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2008/11/13 20:44
民活病院 巨額赤字/病院PFI 近江八幡市立総合医療センター
民活病院 青息 コスト減のはずが…赤字 http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2008111202000079.html 2008年11月12日 東京新聞朝刊 経営難に陥っている近江八幡市立総合医療センター=滋賀県近江八幡市で 写真  民間資本を活用して公共施設を建設、運営する「PFI方式」を導入した公共病院が、経営難や赤字に陥っている。滋賀県の近江八幡市立総合医療センターでは、市と運営主体の特別目的会社(SPC)との間で、... ...続きを見る

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2008/11/12 23:26
オバマ新大統領に迫られる医療制度改革/米国医療事情
 退職者、経済界、労働界を代表するグループは新政権の最初の100日での総合的医療保障制度改革を要求している。  退職者、経済界、労働界を代表する4つの主要活動グループが、新大統領に就任後迅速に総合的医療保障制度改革を制定することを迫るために今日キャンペーンを始めた。  オバマ氏への手紙の中で、ビジネスラウンドテーブル、全国独立企業連盟、AARP、および国際サービス従業員組合は、医療改革が最初の100日で優先事項であると主張している。次週に新聞・テレビコマーシャルで100万ドルを使いキャンペー... ...続きを見る

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2008/11/12 19:49
医師の自律守らねば、医療が崩壊する/小松秀樹
政治への医師の怒り/英国医療事情 http://kurie.at.webry.info/200706/article_75.html 労働党政権下でNHS改善せず/英国医療事情 http://kurie.at.webry.info/200706/article_78.html 英国医学会総会で、厚生省の責任者の辞任を要求/英国医療事情 http://kurie.at.webry.info/200706/article_81.html 診療時間延長へ 政府と医師会の対立/英国医療事情 ... ...続きを見る

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2008/11/11 02:05
新たな規則で外来患者サービスを削減/米国医療事情 メディケイド
 新たな規則でメディケイド外来患者サービスを削減  金曜日、ブッシュ政権は、メディケイドの外来患者病院給付サービスの範囲を狭めた。  必要性が増大しているのにメディケイドの支払いを減らすことに対して、公的な病院と州役員たちから直ちに反対の声が上がった。  新たに選任されたオバマ大統領は記者会見で、労働者解雇と増税がないように、州と地方政府を補助し景気刺激するような法整備が必要であると言った。  官報通知では、現在のような曖昧さによる州の過度な要求を止めるために、外来患者病院サービスの定義... ...続きを見る

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2008/11/11 00:51
米国医療制度改革/パーフェクトストームへの挑戦 オバマ大統領
 金融市場がきりもみ降下に陥らず、経済が長期の景気後退に落ち込まなくても、年収20,000-60,000ドルの低中所得層家庭の非高齢米国人は医療に起こるパーフェクト・ストームの中へと出航してゆく。米国の家庭の1/3がこのカテゴリーに入り、それぞれが年30,000ドルの総賃金“gross wage base”の2人の働き手による家族を想定してみればよい。一方はタクシー運転手、もう1人はデパートの事務員。  Milliman Medical Index によれば、典型的な4人家族で2008年に平均... ...続きを見る

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2008/11/10 01:01
「コールドケース」でみる米国医療事情
 米国のドラマ「コールドケース」ではその事件当時の米国の社会事情がよくわかるドラマになっていてほとんど欠かさず見ている。  「コールドケース」とは、未解決凶悪犯罪のことを指し、米国では殺人には時効がないので遙か昔の事件も新証拠が出てくれば掘り起こして捜査をしている。  昨日放送(11/09)の物語は、1999年に父親がガンで死亡して家を失いホームレスになった家族の話だった。 「コールドケース4」第18話  フェアマウント公園の池の底から1台の乗用車が上がった。車内からは白骨が…遺体は19... ...続きを見る

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2008/11/09 18:49
不況により入院患者が減少/米国医療事情
 経済が医療に及ぼす影響として、医療費を支払う患者が減り、ERを受診する患者が増えているという。  失業が増え、保険補償を失う人が増加し、不況の影響が今後数ヶ月でより明らかになりそうだが、すでに病院によっては入院患者が減少しているという。  保険のある患者でも、病院のドル箱であるような膝置換術、ヘルニア修復、肥満に対する手術の治療を延期する場合がでてきた。治療のために休職期間が長引いたり、数千ドルも自己負担がかかったりする治療をするには、財政的に不安定であると感じるようになってきた。  病... ...続きを見る

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2008/11/07 20:43
東京多摩 産科医療崩壊 総合周産期母子医療センター「受け入れ拒否7割」/「多摩当番」と「墨東当番」
「多摩当番」と「墨東当番」。東京多摩地区ではすでに産科医療は崩壊していた。 東京都の西半分、人口410万人もの地域である。鳥取、島根、高知、徳島、福井、佐賀の5県を足しても人口は380万人にすぎないのと比較すれば、その現状がわかる。 北の埼玉県は人口あたりの医師の最も少ない県であり、西の山梨県東部・南の神奈川県も厳しい状態にある。 八王子と清瀬は1年後に廃止となり、府中に統合される。 ...続きを見る

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2008/11/06 20:44
オバマ新大統領の保険医療計画/米国医療事情
 従業員に医療保険を提供するか罰金295ドルを支払うことを雇用者に要求する新たな州法ができ、マサチューセッツの経営者は苦労している。  しかしバラック・オバマが計画しているプラン(2007/05)に比べればわずかなペナルティにすぎない。詳細は不明だが、大中規模の企業に給与の6%を要求するかもしれないという。低収益の企業にとっては壊滅的な影響があるという。  従業員の保険をカバーしない雇用者に課税することにより、無保険者への保険補償に助成金を与える計画である。悪魔のような計画だという財界指導者... ...続きを見る

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2008/11/05 22:30
首都圏お産難民 年300人が市外出産/横須賀市
お産難民首都圏でも 横須賀市深刻年300人が市外出産  http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2008102202000088.html 2008年10月22日 朝刊  深刻な産科医不足で出産場所がなかなか見つからない“お産難民”が、首都圏にも押し寄せている。特に神奈川県では、三浦半島の横須賀市で四年ほど前から始まった産科医不足が、隣接の横浜市などに波及。横須賀市では年間三百人程度の妊婦が、市外でのお産を余儀なくされているという... ...続きを見る

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2008/10/31 22:47
「PFI病院」経営難 契約解除も/滋賀・近江八幡市
「PFI病院」経営難で見直しへ 契約解除も、滋賀・近江八幡市 http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2008103101000072.html 2008年10月31日 07時01分 ...続きを見る

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2008/10/31 20:22
「医者、病院、都、国など力合わせ改善を」妊婦死亡の夫会見
「病院、都、国など力合わせ改善を」妊婦死亡の夫会見 http://www.asahi.com/national/update/1027/TKY200810270395.html 2008年10月27日22時8分  脳出血を起こした妊婦が東京都内の8病院に受け入れを断られた後に死亡した問題で、都内の会社員の夫(36)が27日、厚生労働省で記者会見した。当時の状況を振り返り、「妻が死をもって浮き彫りにしたものを医者、病院、東京都、国が力を合わせて改善してほしい」と訴えた。  男性によると、妻... ...続きを見る

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2008/10/27 23:07
現場の医師の努力で維持する「総合周産期母子医療センター」の看板 /墨東病院
「お医者さんの体たらく」にたいし 「あらゆる手段を使って」「全力で確保」される医師たち -------------------- 「周産期センター返上を」の意見 墨東病院内部で、都も把握 http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2008102501000727.html 2008年10月25日 21時47分  複数の病院で受け入れを断られた妊婦(36)が亡くなった問題で、搬送をいったん断った後、受け入れた東京都立墨東病院内部から医師不足を理由に「総合... ...続きを見る

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2008/10/26 22:33
妊婦死亡 周産期センター 国と都と医者の体たらく
「お医者さんの体たらく」にたいし 「あらゆる手段を使って」「全力で確保」される医師たち -------------------------------------------------- 妊婦受け入れ拒否死亡:15施設、常勤医5人以下−−総合周産期医療センター  ◇「24時間」「複数」難しく http://mainichi.jp/select/science/news/20081025ddm041040027000c.html  脳内出血を起こした東京都内の女性(36)が8病院に受... ...続きを見る

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2008/10/25 17:11
舛添厚労相、墨東病院を視察 妊婦死亡めぐり実態調査
厚労相、墨東病院を視察 妊婦死亡めぐり実態調査 http://www.asahi.com/health/news/TKY200810240089.html 2008年10月24日 写真脳出血を起こした妊婦が受け入れを断られた上に亡くなった問題を受け、都立墨東病院を視察に訪れた舛添厚労相(左奥)。右隣は小林剛院長=24日午前11時2分、東京都墨田区江東橋4丁目、相場郁朗撮影  脳出血を起こした東京都の妊婦(36)が8病院に受け入れを断られ、その後死亡した問題で、舛添厚生労働相は24日午前、... ...続きを見る

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2008/10/24 20:27
東京都心の産科医療崩壊
都心でも産科崩壊寸前 妊婦受け入れ拒否 クローズアップ2008(毎日新聞 2008/10/23)  都立墨東病院が今月4目、36歳の妊婦の受け入れをいったん拒否し、その後妊婦が死亡した問題は、緊急を要する妊婦に対する医療体制の不備や医師不足が東京など大都市にも及んでいることを示した。周産期医療の拠点病院でも医師の勤務実態は厳しく、搬送のための連絡態勢にも課題を残した。 ------------------------ ◆妊婦死亡までの経過◆ ...続きを見る

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2008/10/23 21:53
薬剤処方が減少に/米国医療事情
 最近10年の米国で初めて処方薬剤が減少に転じた。  ファイザーによると、世界で最も処方される薬剤であるLipitorの米国販売が今年の第3四半期に13パーセント減少しているという。8月のIMS Health データでは米国で調剤された全ての処方数は昨年より1%減少した。1997-2007年で処方数は72%増加し、昨年は38億枚だった。年間1人あたりで、10年で8.9から12.7枚に増加した。昨年の処方薬費全体で2865億ドルで世界一だったが、米国の総医療費2兆2600億ドルの約10%にすぎな... ...続きを見る

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2008/10/23 21:39
妊婦搬送7病院が拒否、出産後死亡/東京
脳出血「対応できぬ」7医療機関が拒否、妊婦死亡 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20081022-OYT1T00289.htm 脳出血の妊婦の受け入れを一時拒否した都立墨東病院(22日、東京・墨田区で)=小林佳代撮影  脳出血を起こして緊急搬送先を探していた東京都内の妊婦(36)が、七つの医療機関から受け入れを断られ、出産後に死亡していたことが22日、わかった。  いったん受け入れを断り、最終的に対応した都立墨東病院(墨田区江東橋)は、緊急対... ...続きを見る

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2008/10/22 23:59
中国の医療改革に注目が集まる/中国医療事情
 ランセットと北京大学健康科学センター・中国医学評議会との共同作業が2008年10月20日に立ち上がり、中国のめざす保健医療システム改革に協力する。  中国は2020年までに13億人すべてに健康保険を提供するという「健康中国 2020年計画」を建てた。しかし、現在の医療システムは必要とされるものにははるかに及ばない。  貧困層へのプライマリ・ケアは最近数十年で崩壊してしまった。地方に住む7億人の人々の多くは、きちんとした治療を受けるために都市に行く必要がある。入院治療を受けると、平均的な年間... ...続きを見る

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2008/10/21 23:03
多くの家庭医GPsが待機時間目標を達成できず/英国医療事情
 英国イングランドのGPs家庭医は、新しい契約条件の下で48時間以内に診療予約を取れるようにすべきとなっているが、イングランドの医療委員会の年次報告書では前年の80%を下回り、目標に達したのは1/3以下だという。しかし、医師から言わせれば、誤解を招く言い方だとしている。  患者の予約待ち時間が長かったため、48時間目標は2004年の契約に書き込まれ、GPへの支払いが年平均で10万ポンド引き上げられた。  2007-2008年の患者調査で、primary care trusts (PCTs)の... ...続きを見る

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2008/10/19 00:50
救急治療費差額請求を禁止/米国医療事情 カリフォルニア
 ER救急受診患者が保険会社の支払いとの差額を病院や医師から請求されなくて済むことになる。  本日施行される新たな法律で、保険会社がカバーしない救急治療費を患者に請求できなくなる。  しかし、患者の安心は長くは続かないかもしれない。病院と医師が法廷に訴えると断言している。  一方、州最高裁は来月別の「バランス請求」訴訟の審理が決まっている。病院チェーンのPrime Healthcare Services Inc.に対し、未払いの医療費を請求することを禁止するように、州が訴えたものである。保... ...続きを見る

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2008/10/18 21:02
日医を解体、医師の自律的処分制度を /小松秀樹
日医を解体、医師の自律的処分制度を http://www.cabrain.net/news/article/newsId/18714.html 【第33回】小松秀樹さん(虎の門病院泌尿器科部長)   2006年に出版し、ベストセラーとなった『医療崩壊―「立ち去り型サボタージュ」とは何か』は、医療者だけでなく一般市民にも「医療崩壊」という言葉を知らしめた。小松さんが医療の現状を訴えるようになって約5年。「医療の崩壊が続いている。現時点では、医療再生のための有効な対策が実行されていない。国民か... ...続きを見る

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2008/10/18 01:12
NHSの健康度をチェック/英国医療事情 イングランド
 医療委員会はイングランドの391のNHSトラストの過去1年の実績を詳細に分析し報告した。  サービスの質と資源の有効利用に焦点を当てて一連の基準で評価した。それぞれのトラストは4段階(excellent, good, fair, weak)に評価された。サービスの指標は、患者アクセス・安全・運営方法も含んで評価された。結果は基本的な治療基準を満たしているか、現在の目標と新たな国家目標に向けて以下に実績を上げたかを反映している。  サービス品質と資源活用については改善している。  4つのタ... ...続きを見る

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2008/10/18 00:48
米国の乳児死亡率 低下はしたが依然高値/米国医療事情
 水曜日の政府の発表で、米国の乳児死亡が2%減少したが依然として他の先進国に比べ高く、米国の高額で利益の少ない医療システムを示唆する指標となっている。 乳児死亡率は長い間国家の健康と医療制度の品質の最も重要な指標の1つと考えられている。1960年に、米国は世界で12番目に低かったが、CDC疾病管理・予防センターによる最新2004年で、そのランキングは29番目に低下した。  米国がその国富の他の国よりずっと大きいシェアを医療に捧げても、この国際的なギャップは広がった。2006年に、米国人は一人当... ...続きを見る

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2008/10/17 08:00
首都圏自治体病院9割 医師不足 6割が診療縮小 
自治体病院9割 医師不足 首都圏で本紙調査 6割が診療縮小 http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2008101302000113.html 2008年10月13日 東京新聞朝刊 ...続きを見る

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2008/10/13 10:17
「大野事件判決は、判例とは言わない」
「大野事件判決は、判例とは言わない」―前田座長 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/18631.html  「大野病院事件の判決は、法律家の間では重視されない。一審判決でしかない。地裁の判断でしかない。法律の世界はそこが非常に厳しくて、原則として最高裁(の判決)でなければ判例とは言わない」―。医療事故の調査機関の創設に向けて7か月ぶりに再開された厚生労働省の検討会で、前田雅英座長(首都大学東京法科大学院教授)は、最高裁の判断を重視することを強... ...続きを見る

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2008/10/10 22:50
町田市民病院 小児二次救急中止したが 周産期センター開設
新生児科医が6人も集まったとはすごいことだ。どこかにしわ寄せがいっていなければいいが。 ------------------------------------------------------- 町田市民病院:小児2次救急を休止 大学病院が医師引き揚げ、当直体制組めず /東京 http://mainichi.jp/area/tokyo/news/20080913ddlk13040359000c.html  町田市民病院(旭町2)は12日、24時間体制で入院が必要な患者を受け入れてきた... ...続きを見る

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2008/10/03 21:59
サンフランシスコの皆保険制度 その後/米国医療事情
 米国で最初の皆保険計画でサンフランシスコが雇用者に費用負担を課す権利を持つと連邦判事が火曜日に決定した。最も小規模な事業所を除き全ての市の雇用者は従業員の医療保険費用を負担するようにとの1月の決定を米連邦控訴裁判所3裁判官が確定した。  "Healthy San Francisco" と呼ばれたサンフランシスコ皆保険プランは、約73,000人の無保険者をカバーするものである。件の中心問題は、2006年に監理委員会によって承認されたサンフランシスコの法律が1974年の連邦法、年金改革法 Eri... ...続きを見る

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2008/10/03 01:07
医療費負担に苦しむ米国民/米国医療事情 借金 破産
 ワシントンとウォール街が金融危機と格闘しているときに、ますます多くの米国人が医療費負担にあえいでいる。  従業員は、家族医療費カバーのプレミア保険のために平均3,354ドル、1999年の2倍支払っている。家族カバーのための医療保険総費用は2007年から5パーセント上がって現在1年に平均12,680ドルになった。  全国的な調査で、昨年家族の1/5は医療費支払いの問題を抱えていた。半分以上は支払いのために借金をし、約20%は個人破産の宣言を予期している。  医療請求書と格闘している米国家族... ...続きを見る

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2008/09/27 16:30
ERで19時間待たされ死亡/米国医療事情 救急医療
 米国のERの混雑はひどく、ほとんどの家族のうち誰かが待たされたことがある。咽頭痛で半日、縫合?や捻挫で数時間といったように。  しかしダラスの58才のMichael Herraraには助けは来なかった。Parkland記念病院ERを激しい腹痛で到着してから19時間後に心臓発作で死亡した。  2006年の報告では米国では年に約1億2000万人がER受診するという。1996-2006の10年間でER受診者数は32%増加したが、同期間で病院の救急部門は7%減少した。2004年のCDC報告では、患... ...続きを見る

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2008/09/27 00:35
福島県立大野病院事件判決の意味
福島県立大野病院事件判決の意味      出河雅彦   ( 「世界」2008.10)  直接的な事故原因の背後にはどのような背景要因が絡んでいたのか。原因究明、再発防止のための第三者機関創設に向けての課題は何か。  八月二〇日午前10時、全国の医師が固唾を呑んで見守っていた福島県立大野病院事件の判決公判が福島地裁(鈴木信行裁判長)で開かれた。裁判所は業務上過失致死罪と医師法(異状死届け出義務)違反に問われていた加藤克彦医師(四〇歳)に無罪を言い渡した。日本産科婦人科学会は判決を受けて幹部が... ...続きを見る

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2008/09/19 23:08
茨城県医師連盟 全選挙区で民主候補推薦
茨城県医師連盟、7選挙区すべてで民主候補を推薦 http://www.asahi.com/politics/update/0917/TKY200809170238.html 2008年9月17日21時33分  後期高齢者医療制度に反対し、次期衆院選で民主党を支援する方向で検討していた茨城県医師会の政治団体・茨城県医師連盟は17日、県内7選挙区すべてで同党から立候補を予定している7人の推薦を決めた。自民党の支持組織が反旗を翻した形で、同党や組織内に動揺が広がっている。  同連盟は、次期衆院... ...続きを見る

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2008/09/17 23:15
健康保険のない米国人が減少/米国医療事情
健康保険のない米国人の数が減少。 2007年の減少が政府による子どもへの保険補償拡大による。 ブッシュ政権が始まって以来、初めてのことである。昨年の4700万人から、4570万人に、15.8%から15.3%へと減少した。 (書きかけ) --------------------- マサチューセッツ州 無保険者が1年で半減 http://kurie.at.webry.info/200806/article_4.html 皆保険により逼迫するマサチューセッツの医療 http://kur... ...続きを見る

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2008/08/29 19:25
「吹きだまり」と「ガラス細工」への「東京ルール」/東京都救急医療事情
有賀先生は都の救急医療対策協議会の委員でもある。 ------------------------------------------ 三次救急は「吹きだまり」 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/17498.html  舛添要一厚生労働相の主導する「安心と希望の医療確保ビジョン」具体化に関する検討会(座長=高久史麿自治医科大学長)は8月5日、第3回会合を開き、昭和大病院の有賀徹副院長から救急医療の現状について、福島県立医大地域・家庭医療... ...続きを見る

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2008/08/26 23:31
治療を中止するメディケア高齢者/米国医療事情
 糖尿病、高血圧、その他の慢性疾患症状を持つメディケア(高齢者公的医療保険)の多くの人々は、処方薬代を支払うことに直面して、薬を飲むのをやめることになる言う。2007年、メディケア薬剤費保険負担のドーナツ現象に約340万人の高齢者や障害者が直面した。3,850ドルまでの自己負担を払う必要がおきた。約15%は治療を止めた。その割合は病気によっても異なる。高血圧では16%、骨粗鬆症では18%、糖尿病では約10%が薬を買うことを止めた。最も薬を止めないのはアルツハイマー病の8%で、最も多くが止めたのは... ...続きを見る

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2008/08/25 00:16
「合宿」は踊る/「厚労相派vs官僚vs首相官邸」?
「合宿」再開決定−問われる厚労行政の在り方 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/17816.html  神奈川県湯河原町での「合宿」開催が急きょ中止となった厚生労働省の検討会について、厚労省は8月22日、東京都中央区の国立がんセンター中央病院で 23、24両日に開催すると発表した。舛添要一厚労相によって6月にまとめられた「安心と希望の医療確保ビジョン」を具体化するため、予算案についての議論を予定していた「合宿」が、ドタバタ劇を見せた。その裏側... ...続きを見る

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2008/08/23 01:15
フランスの医療事故解明補償システム
英国から見たフランスの医療制度 http://kurie.at.webry.info/200807/article_10.html 米国人が理想とするフランスの医療制度 http://kurie.at.webry.info/200804/article_37.html 米国における医療安全・質向上のための法システム http://kurie.at.webry.info/200805/article_54.html ----------------------------------... ...続きを見る

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2008/08/22 19:52
西濃運輸 高齢者医療の拠出重荷で健保を解散
高齢者医療の拠出重荷、健保を解散 西濃運輸、政管へ http://www.asahi.com/national/update/0821/TKY200808200356.html 2008年8月21日3時6分 asahi.com  トラック陸運業界大手セイノーホールディングス(本社・岐阜県大垣市)のグループ企業の健康保険組合が今月解散したことがわかった。4月の高齢者医療制度の改革で負担金が大幅に増えて事業継続が困難になった。加入者は5万人を超え、倒産以外で大規模な健保組合の解散は極めて異例だ... ...続きを見る

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2008/08/21 23:51
7900万米国人を苦しめる医療費「パーフェクト・ストーム」
 米国人を苦しめる医療費「パーフェクト・ストーム」  就業年齢の米国人は医療を受けると、経済的苦境の「パーフェクト・ストーム」と呼ばれるようなひどい問題に直面する。  2007年、米国の就業年齢の41%にあたる7200万人が医療費の問題を持っている。2005年の34%から増大した。さらに65才以上の700万人を加えると総数は7900万人にものぼる。The Commonwealth Fund の新たな調査により判明した。(msn) -----  医療費が成長率や収入増加よりはるかに急速に増... ...続きを見る

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2008/08/21 19:14
福島県立大野病院事件無罪判決/「結果回避可能性があった」
-------------------------------------------------------- 福島県立大野病院事件の福島地裁判決理由要旨 http://www.asahi.com/national/update/0820/TKY200808200207.html 2008年8月20日14時16分  福島県立大野病院で帝王切開手術を受けた女性患者が死亡した事件で、福島地裁が言い渡した無罪判決の理由の要旨は次の通り。  【業務上過失致死】  ●死因と行為との因果関係な... ...続きを見る

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2008/08/20 23:55
「違いを見つけ出すのが難しい」 産科無過失補償制度と死因究明制度第三次試案
井上清成氏による最後の一文がとても気になった。 ---------------------------------------------------------- 大野事件から三次試案を振り返る―医療制度研究会 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/17603.html ...続きを見る

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2008/08/13 23:47
国の医師給与11%増 人事院勧告
医師確保へ手当増額 人事院が勧告 月給、ボーナスは据え置き http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2008081101000449.html 2008年8月11日 22時44分 東京新聞  人事院の谷公士総裁(左)から国家公務員の給与についての勧告を受け取る福田首相=11日午後、首相官邸 写真  人事院は11日、国家公務員の給与について、月給と期末・勤勉手当(ボーナス)を据え置くよう内閣と国会に勧告した。一方、医療機関の医師確保のため、医師の初任給調整... ...続きを見る

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2008/08/12 00:52
アナハイム総合病院 不充分なスタッフと貧困な医療を指摘/米国医療事情
 アナハイム総合病院 不充分なスタッフと貧困な医療を指摘  地域の貧困層のかなりの割合を治療しているアナハイム総合病院は、不充分なスタッフと貧困な医療のために2つの機関から叩かれている。  病院の公的私的財政状態の危機にある。監督当局が開院続行を保証するためには広範な問題を解決しなければならない。  Pacific Health Corp.が経営するアナハイム総合病院を含まない2つの病院で Medi-Calとメディケア(高齢者公的医療保険)プログラムから数百万ドルを詐取する陰謀があったとロ... ...続きを見る

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2008/08/10 19:09
カリフォルニアの3病院がホームレスを使った詐欺治療行為/米国医療事情
カリフォルニアの3病院がホームレスを使った詐欺治療行為で告発  数千人の貧困者を使い、高価で根拠のない医療処置を行いメディケア(高齢者公的医療保険)とMedi-Calに請求していた。  2年前日曜日の午後、ロサンゼルスのドヤ街で救急車から降ろされている5人のホームレスが警察官の注意をひいた。患者を、ほとんど気にされないような都市の居住地域の中に放り出している病院の事件と思いビデオ取りした。調査官が事件を解明し始めて見ると意外な展開となった。  ホームレスを募集して不要な医療を行い税金で行う... ...続きを見る

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2008/08/09 00:45
ERでの待ち時間は平均約1時間/米国医療事情
 CDCによれば、平均的なER待機時間は1時間に近づいている。  水曜日に発表された新しい連邦の統計によると、病院の救急処置室患者が、医師の診察を受けるまで待つ平均時間は過去10年間の間に約38分からほぼ1時間に増えた。増加は需要と供給の不均衡によるという。  米国全体でに、ER受診は2006年に約1億1900万回なされ、1996年_の9000万から32パーセントの増加をみた。米国病院協会統計によるとその間、病院の救急部門の数は約4,900から4,600に減少した。  混雑の別の理由は、限... ...続きを見る

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2008/08/09 00:44
数百万人の慢性疾患患者が適切な治療を受けられず/米国医療事情
 糖尿病や高血圧といった慢性疾患を持つ数百万の米国人が全国で増加しつつある無保険者であるために適切な治療を受けていない。就労年齢の成人無保険者の1/3が慢性疾患の診断を受けていると推計されている。多くは受診を控えており、ERをあてにしている。  2004年の調査で18〜64才の無保険の3600万人のうち1100万人が慢性疾患の診断を受けていると概算されている。糖尿病や高血圧は保険があればルーチンにだれでも広く治療を受けられる。 (書きかけ) ------------------------... ...続きを見る

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2008/08/07 00:04
診療関連死の死因究明制度創設に係る公開討論会/日本医学会 '08/07/28
「診療関連死の死因究明制度創設に係る公開討論会」日本医学会 '08/07/28 ...続きを見る

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2008/08/02 13:02
研修医の残業代1億3000万不払い 広島県立病院
残業代1億3000万を不払い 広島県立病院が研修医に '08/7/30 http://www.chugoku-np.co.jp/News/Sp200807300422.html  県立広島病院(広島市南区)が研修医の残業代を払っていなかったとして、広島中央労働基準監督署から二月に是正勧告を受けていたことが三十日、分かった。  不払い分は一年十カ月で約一億三千万円に上るといい、県は同日、退職者を含む七十九人に全額支給すると発表した。  県によると、広島病院は週三十時間勤務の非常勤職員と... ...続きを見る

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2008/07/31 23:49
専門医療労働者の不足/米国医療事情
 医療労働者の不足  多くの人は全国的な看護婦の不足を耳にしている。しかし、国は、医療労働者の約60%のを占める呼吸管理療法士、医療秘書、放射線技師やその他の約200の業種の訓練された労働者の不足に直面している。  人口が急速に増加しているカリフォルニアでは、人口あたりの医療労働者の不足が国内でも顕著である。ベビーブーマーが退職すると調査された15職種のうち少なくとも9つで需要が追いつかない、高齢化がダブルパンチになっている。調剤技師、歯科衛生士、および物理療法士アシスタントが特に不足する。... ...続きを見る

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2008/07/28 01:22
シュワルツェネッガー知事 医療保障停止行為への報奨金禁止法に同意/米国医療事情
 アーノルド・シュワルツェネッガー知事は、患者への保険補償を止めるか制限すると従業員に報奨金を出すことを健康保険会社に禁止する法案に署名した。不公平な医療補償廃止をやめることは至急必要な消費者保護だという。数百万人のカリフォルニア人が健康保険が無く治療を受けられない。  先週、医療管理当局は、保険業者Anthem Blue Cross と Blue Shieldの医療保障停止行為に対して、合計1300万ドルを科した。さらに、2,220人の医療保障復活に合意した。 --------------... ...続きを見る

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2008/07/25 00:03
公的医療ネットワークへの財政支援/米国医療事情
 プリンス・ジョージ郡とメリーランド州は、問題の病院ネットワークを引き継ぐ医療会社を募るために、それぞれ7500万ドルを出資することで合意した。2011年から5年で総額1億5000万ドルを支出すると発表し、機器や設備の改善に追加の2400万ドルも州が負担する。入札の間、現システムを支えるために、今年と来年に1200万ドルを郡と州が負担する必要がある。George's Hospital Center, Laurel Regional Hospital, Bowie Health Campus, t... ...続きを見る

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2008/07/20 00:32
カリフォルニアの2大健康保険会社に罰金1300万ドル/米国医療事情
 カリフォルニアの2大保険会社は2000人以上の契約者のに対し不当に保険補償を却下したことで訴えられ、合計1300万ドルを支払い、保険補償を復活することで州当局と合意した。このために借金して支払った人に対しては借金の返済も行う。両社とも業界用語でいうrescission practices という不正行為は否定している。  州当局は、合意に達していない保険業者は厳しい刑罰に直面するだろうと警告した。  2007年、Anthem Blue Cross にはカリフォルニアで410万人、Blue ... ...続きを見る

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2008/07/20 00:07
医療資源、急性期への集約化は不可欠
現在進行中の医療政策のようにも思えるのだが。 -------------------------------------------------------- 医療資源、急性期への集約化は不可欠 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/17224.html;jsessionid=38C1CB0CC498AE25063060994372EA15  国際医療福祉大の高橋泰教授は7月18日、国際モダンホスピタルショウ2008の出展者プレゼンテーショ... ...続きを見る

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2008/07/19 00:18
医療の質と効率/米国医療事情
 医療の質において米国は他の18先進国に遅れをとっている。  待機時間の長さや予防可能な治療可能な病気による死亡が他の先進諸国より多いということなど、医療品質を示すほとんどの指標で悪い結果を示していると、木曜日にレポートが発表された。無駄な管理費、医療過誤による病気、時間の浪費などによりお金を浪費している。世界最高の医療費をかけているのだから、より多くを期待するべきである。  健康結果health outcomes、品質、アクセス、および効率などの37個のインジケータを使って、100ポイント... ...続きを見る

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2008/07/18 22:41
中小企業従業員の健康保険が焦点に/米国医療事情
 無保険の人の数が増加し続け、多くの州と議会は、中小企業で健康保険補償ができない労働者が増加していることが最も大きな問題点であるとしている。  州によって様々な対応をしている。2000年以来、約2倍となっている保険料負担を軽減するために、アリゾナなどでは、小規模事業者の保険料の税額控除を拡大。ニューメキシコとモンタナなどでは中小企業を束ねて補償力を付ける方法をとり、マサチューセッツは、州の監督下の保険補償プログラムを採用している。コロラドなどいくつかの州は保険会社による中小企業への請求を制御す... ...続きを見る

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2008/07/12 00:05
不払い残業代は2億円 広島大病院
不払い残業代は2億円 広島大病院、全額支給へ http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2008071101001117.html 2008年7月11日 22時38分  広島大が大学病院(広島市南区)職員の残業代を払っていなかったとして是正勧告を受けた問題で、不払い分は今年3月までの2年3カ月間で約1億9000万円に上ることが11日、大学側の調査で分かった。  広島大は退職者を含む271人に全額支給する(一部は支給済み)と発表。同日、広島中央労働基準監督署に... ...続きを見る

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2008/07/11 23:32
山梨県立中央病院が残業代1億余未払い、労基署が是正勧告
県立中央病院に是正勧告 甲府労基署 残業代不払いで http://www.sannichi.co.jp/local/news/2008/07/11/5.html  山梨県立中央病院(山下晴夫院長)が、複数の医師に対し適正な残業代を支払っていなかった疑いがあるとして、甲府労働基準監督署から労働基準法に基づく是正勧告を受けていたことが10日、分かった。同病院は時間外手当の一部に不払いがあったことを認めた上で、不払いの時間外労働がどの程度あるのか現在、調査を進めている。同病院医師の時間外労働につ... ...続きを見る

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2008/07/11 23:18
日本医師会はあと5年で終わり
「医療崩壊」テーマに議論(後編)−心血管インターベンション学会 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/17008.html ---------------------------------------------- 日本医師会はあと5年で終わり 小松秀樹・虎の門病院泌尿器科部長 ...続きを見る

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2008/07/11 00:02
医療界は「横着」せず、社会に働きかけを
「医療崩壊」テーマに議論(前編)−心血管インターベンション学会 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/16997.html ----------------------------------------------- 医療界は「横着」せず、社会に働きかけを 川口恭・ロハスメディア代表取締役  患者向けの医療や医学知識などを掲載しているフリーペーパー「ロハス・メディカル」を発行している川口氏は、厚労省の「診療行為に関連した死亡に係る死因究... ...続きを見る

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2008/07/09 22:50
メディケア支払い削減の撤回を求めて上院に圧力/米国医療事情
 数百万人の高齢米国人の治療費の医師への支払いが10.6%カットされるため、テレビ・ラジオを通じた大量の非難広告のプレッシャーの中、今週議会で上院共和党議員はメディケア(高齢者公的医療保険)の議題にとりかかる。  米国医師会は広告を使い、上院共和党員に対して自ら意見を変えて支払い削減をかわす法案の通過に手助けするよう迫っている。  連邦の健康保険プログラムを通してどのように医師に支払うかを、議員は毎年決断を迫られる。今年は健康保険問題が新たな局面を迎え、医師の中には強力なロビー活動に動いてい... ...続きを見る

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2008/07/09 01:29
英国から見たフランスの医療制度
 OECDデータでは、英国には人口1,000人あたり 2.4人の医師がいるが、フランスでは 3.4人である。急性期入院病床では、英国では人口1,000人あたり 3.1だが、フランスでは 3.7である。フランスでは医師と病院のアクセスは英国よりずっと容易で待機リストはない。  フランスでは医師の予約をとるときに前金を支払う必要があり、その後社会保険から払い戻しを要求する。この点が、患者によっては問題となる。  1人あたりの年間医療費は英国が 1,799ポンドに対し、フランスは 2,250ポンド... ...続きを見る

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2008/07/07 00:35
なるほドリ 医師不足の原因は何?
医師不足の原因は何? 政府、抑制から増員へ転換 毎日新聞 2008/07/02 ...続きを見る

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2008/07/05 23:58
BBC記者が見た米国医療の変革/米国医療事情
 米国は世界で最も豊かな国の1つだが、平均余命のような健康の基本的な指標でみると、多くのより貧しい国に遅れをとっている。マサチューセッツ州が主導して、皆保険制度を開拓しつつあるので、BBCのJill McGiveringは、それが米国の他の地域のためのモデルであるかもしれないかどうかを尋ねた。  ボストンのマサチューセッツ総合病院は私立であり、患者からの報酬でそのお金のほとんどを稼いでいる。施設を回れば、非常に印象的で、数百万ドルのテクノロジーに満ちている。  しかし、より効率的にできるはず... ...続きを見る

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2008/07/04 23:52
ウエストバージニアの痛み/米国歯科医療事情
 700人のボランティアと50人の歯科医、地元の篤志出資により、無料歯科クリニックがバージニア州バークレー郡で開催された。  多くの人は5年以上歯医者にかかっていない。あまりに治療費が高く、歯科医療保険を持たず、痛くなるまで無視したという、全ての人が同じ理由を上げている。 ユナイテッド・ウェイとバージニア歯科協会によって組織された無料歯科クリニックがバークレー郡のHedgesville高校で開かれ、2日間で1100人が治療を受けた。初日は早朝6時には300人が列を作った。  集団治療クリニッ... ...続きを見る

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2008/07/01 01:14
最新の医療の費用対効果(2) /米国医療事情 CTアンギオ
最新の医療の費用対効果(2) /米国医療事情 CTアンギオ ...続きを見る

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2008/06/29 20:56
最新の医療の費用対効果/米国医療事情 CTアンギオ
 100万ドルのCTスキャナは、最新技術で患者の動脈を見られることからクリニックのマーケティングにより特別な収益を提供する新たな方法となる。500-1500ドルの検査費用だが、もっと古い安価な検査より優れているとは大規模な医学的研究で証明されてはいない。通常のX線撮影の数百倍の放射線被曝があり、小さいが実際癌のリスクとなる。それにもかかわらず、1000以上の心臓病クリニックと病院がCTスキャナを設置した。多くはラジオやインターネット、新聞広告で宣伝している。タイム誌とオプラ・ウィンフリーは賞賛し... ...続きを見る

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2008/06/29 20:55
増大する医療費負担による治療の遅れ/米国医療事情
 治療を延期するか治療を受けない人の数が、2003-2007年で、3600万人から5900万人に増加したという報告が Center for Studying Health System Change から出された。値上がりする自己負担額、高い保険料、より高い免責額、および共同支払い?が原因である。診療予約や適切な家庭医を見つけることが困難な点もいっそう治療から遠ざかる原因である。子ども、老人、貧困層が最も影響を受ける。  最終的には、予防医療や早期治療よりも医療コストがかかってしまうことになる... ...続きを見る

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2008/06/28 22:44
審議会は壮大なる無責任体制
舛添厚労相「審議会は壮大なる無責任体制」 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/16781.html;jsessionid=C372685BD19E9B8C6BB77B85D7D23ACB  舛添要一厚生労働相は6月24日、東京都の江戸川区医師会が整備している救急体制の視察中、厚労省の審議会などの在り方について言及した現場の医師に対し、「誰が悪いということではなく、壮大なる無責任体制になっている」と述べ、最終的な判断を厚労相が示すことも視野に、... ...続きを見る

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2008/06/25 23:01
漂流する厚労官僚 士気低下 /「意志」不足 「大学教授に」転身願望
士気低下・…漂流する厚労官僚 今や、「負担増の伝道者」  2008/06/23 毎日新聞朝刊 「読む政治」  年金記録漏れ間題に続き、後期高齢者医療制度でも厳しい批判を浴びた厚生労働省の官僚たち。今後は国家プロジェクトと言うべき医療、年金、介護の総台的な社会保障政策の立案を担わねばならない。ところが官僚たちは社会保障も聖域としない小泉改革の継承と、少子高齢化による必然的な負担増のはざまで方向性がつかめず、漂流している。省内には早めに退職して大学教授になろうという転身願望も広がる。厚労官僚... ...続きを見る

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2008/06/23 22:52
低所得メディケア受給者の薬剤負担額の軽減策/米国医療事情
 ブッシュ政権は、低所得のメディケア(高齢者公的医療保険)受給者に最小のコストで即座に処方薬を得られるように新しい保護策を提供すると木曜日に約束した。  必要な薬を得るのに苦労した数十万人の人々のために起こされた全国的な集団行動訴訟で提案された問題の解決に向けたものである。  2003年のメディケア法の下で、メディケアとメディケイドの両方適格な600万を超える人々は薬剤費の特別な補助を与えらる。しかし、多くの場合に、彼らは補助を得ることができず、必要な薬を受け取らなかったか、受け取るまでに長... ...続きを見る

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2008/06/22 00:52
医療保険への消費者保護を/米国医療事情
 米国では約2700万人が個人健康保険に加入しているが、多くの州では適正な法律を備えていない。Families USA という消費者グループの調査では、医療費を保障するのに適正な保険のない"underinsured"な人が、2003-2007年で1600-2500万人に急速に増加した。19-64才の42%が十分な健康保険がないか無保険である。フロリダ、アラバマ、デラウェア、ネブラスカでは保護に不充分な一方、ニューヨークとメーンでは個人健康保険の消費者保護を行っている。  個人が保険を購入する際... ...続きを見る

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2008/06/15 01:35
患者の暴力・暴言で退職した医療関係者273人/06年度に都内で調査
 英国では暴力的虐待的患者によりNHSが年間1億ポンドのコストを負っている。1年で75,000人のスタッフが被害を受けた。セキュリティ増員、欠勤、スタッフ訓練、法的費用などがかかっている。  政府とNHSの zero tolerance policy にも関わらず、告発は2%以下である。しばしば報告されず、公式数値は氷山の一角であろうという。  NHS担当の話では告発の増加と共に暴力行為の減少がみられたという。約25万人が専門家によるトレーニングを受けた。 ----------------... ...続きを見る

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2008/06/07 19:16
「5学会が反対したというおかしな報道」/医療安全調査委員会 死因究明制度
死因究明、5学会が反対 http://news.cabrain.net/article/newsId/16443.html  「5学会が反対したというおかしな報道は避けていただきたい」―。国内の105学会が加盟する「日本医学会」(会長=高久史麿・自治医科大学長)はこのほど、医療事故の原因を調べる「死因究明制度」の創設を望む意見が多かったことを強調した上で、厚生労働省の「基本的な方向性に賛成」とする見解を発表した。同学会幹事の門田守人氏(阪大医学部教授、日本外科学会監事)は「変な報道で国民に誤... ...続きを見る

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2008/06/07 01:36
都市医療システムの貧困/米国医療事情
 患者たちは朝の6時半から列を作ってクリニックの前に並ぶ。  Martin Luther King Jr.-Harbor Hospital が昨夏に閉鎖してからコンプトンのSt. John’s Well Child and Family Center は約70%患者が増加した。地域病院であるKing-Harbor病院に頼ってきた南ロサンゼルスの数千の人々がここ10ヶ月厳しい状況にある。2000年以来15番目のロサンゼルス郡の総合救急病院の閉鎖であったが、その半数は南ロサンゼルスの住民に利用され... ...続きを見る

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2008/06/06 22:04
カリフォルニア議会 健康保険拡張プランが復活中/米国医療事情
 カリフォルニア議会で、健康保険拡張プログラムが復活しつつある。 10以上の提案が動きつつある。いくつかは昨年シュワルツェネッガー知事が支持した計画から移植されたものである。  失敗に終わった知事の健康保険拡大提案を一部復活させ、医療保険会社の高収益と問題のあるやり方を制限する方向に動いている。  法案では保険会社の収益の少なくとも85%を医療に使うことを要求、必要な治療を拒絶することを防ぎ、出産などより多くの治療をカバーするよう強制する。  多くの医師や病院の反対にもかかわらず、議会は... ...続きを見る

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2008/06/05 00:09
マサチューセッツ州 無保険者が1年で半減/米国医療事情
 マサチューセッツ州では、2006年に法制化された健康保険義務化により、1年で無保険者が半分になった。  住民が私的保険を止めて州政府助成による公的プログラムに移ったり、雇用者が保険補助を止める理由にするといった傾向は見られないという。  2006年秋から2007年秋にかけて、全米の傾向とは異なり、マサチューセッツでは、雇用者経由で保険に加入する割合が3%増加した。米国ではこの10年、雇用者が従業員に保険提供する割合が確実に減少している。  しかし、プライマリケアが需要に追いついていない現... ...続きを見る

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2008/06/04 00:04
若者の無保険者が増加/米国医療事情
 若者の無保険者が増加している。19-29才の無保険者が2005年に1330万人だったのが2006年には1370万人となった。この世代は米国の65歳以下の17%にあたるが、無保険者は全体の約30%を占めている。  米国では3億人の人口のうち4700万人が無保険であり、大統領選の争点ともなっている。若者の2/3が医療費が医療アクセスの問題となっていると答えるだろう。  19-29才の若者で、白人の23%、黒人の36%、ヒスパニックの53%が無保険である。この世代の無保険率が最も増加している。1... ...続きを見る

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2008/06/02 00:05
米国における医療安全・質向上のための法システム
社会技術研究論文集 Vol.2,285-292,Oct.2004 米国における医療安全・質向上のための法システム −情報収集,行政処分,安全・質評価の観点から U.S.Legal System for Medical Safety and Quality-Focusing on Reporting Systems, Administrative Sanctions, and Performance Evaluation ...続きを見る

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2008/05/26 03:03
不充分な高齢者歯科医療 ロサンゼルス郡/米国歯科医療事情
 不充分な高齢者歯科医療 ロサンゼルス郡/米国歯科医療事情  60才以上の高齢者の大部分が保険がないため十分な歯科治療が受けられない。  2/3が保険がない。1/3は3年間歯科検診を受けていない。半数が処方薬保険を持たず、20%が受診のための移動手段がなく、1/3がインフルエンザワクチンを受けていない。 -------------------- ケンタッキーの歯/米国歯科医療事情 http://kurie.at.webry.info/200712/article_43.html --... ...続きを見る

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2008/05/24 00:56
医療死亡事故の第三者調査機関を考える
毎日新聞 論点 2008-5-23 医療死亡事故の第三者調査機関を考える ...続きを見る

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2008/05/23 20:30
医療事故調 第三次試案に8割賛成/日本病院会ニュース
第三次試案に8割賛成 地方委に協力可能は7割弱 死因究明で役員調査 日本病院会ニュース 平成20年5月10日 ...続きを見る

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2008/05/22 22:41
医療安全調査委員会設置法 原案
カルテ提出拒否に罰金30万円以下−死因究明制度の原案 http://www.cabrain.net/news/article/newsId/16162.html;jsessionid=68DB34B98AF4257990A7E67DEDF8095D ...続きを見る

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2008/05/22 22:23
医療事故調三次試案に対する医療制度研究会の意見
「医療の安全の確保に向けた医療事散による死亡の原因究明・再発防止等の在り方に関する試案−第三次試案−」に対する意見について 法人・団体名NP0法人医療制度研究会代表者の役職・氏名理事長中澤堅次 「第三次試案の感想」 NP0法人医療制度研究会中澤堅次 ...続きを見る

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2008/05/22 22:15
医療事故調三次試案に対する医療問題弁護団の意見
平成20(2008)年4月25日 「医療の安全の確保に向けた医療事故による死亡の原因究明・再発防止等の在り方に関する試案−第三次試案−」に対する意見について  医療問題弁護団  代表 鈴木利廣 http://www.iryo-bengo.com/general/press/pdf/press_027.pdf ...続きを見る

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2008/05/21 00:30
厚労省:「医療事故調」案 医療者と患者「賛成」
厚労省:「医療事故調」案 医療者と患者「賛成」 http://mainichi.jp/chubu/newsarchive/news/20080515ddq041040029000c.html  医療事故の被害者らで作る「医療過誤原告の会」(宮脇正和会長)など6団体は14日、厚生労働省が検討している医療死亡事故の第三者調査機関「医療安全調査委員会」(仮称)を早期に設立するよう求める統一見解をまとめ、厚労省に提出した。病院側の各団体も13日に原則容認する意見を出しており、一部の学会や病院団体など... ...続きを見る

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2008/05/16 01:36
医療費高騰が企業経営者を追い詰める/米国医療事情
 医療費高騰が企業経営者を追い詰める  健康保険を提供している米国のメーカーは、労働者1人1時間あたり平均 2.38ドルを負担しており、外国の競合メーカーの2倍近い。医療費コストの上昇が企業の基盤を揺るがすという今やお馴染みの企業経営者の嘆きを支持する結果である。 米国の自動車メーカーは、従業員の健康保険費用負担のために、車1台につき 1,500ドルが価格に上乗せされているため、医療費高騰に伴い多くの企業は医療費負担費用を減らすか、海外移転かの決定に迫られている。  しかし、多くのエコノミス... ...続きを見る

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2008/05/09 00:06
急増する医療費負担/米国医療事情
 景気後退で無保険の人が増加しているが、保険加入者でも補償に制限がありすぎたり自己負担分を払えない数百万の人たちが危機に瀕している。  雇用者健康保険によりカバーされた1億5800万人の人々の多くは、高いプレミアム、狭い補償、大きな自己負担の免先額と保険料支払いの組み合わせのため、かつてよりずっと高い医療費と直面している。高騰する医療費のため、多くの人は持っている保険補償ではER受診や大きな外科手術の際に財政的危機を防げない可能性がある。人によっては、食事やガソリンのような基本的な経費と違って... ...続きを見る

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2008/05/07 00:26
結婚の決め手は健康保険/米国医療事情
 結婚の目的は、愛、交友、ステータス、お金などがあるが、今や急増している理由がある。健康保険である。  調査によると、昨年結婚を決めた理由として、配偶者経由の医療保障をあげたひとが7%あった。治療費は人生を決定する大きな要素になっていることを示している。  調査では、興味深い問題として医療費が、住宅コスト、食物価格、およびクレジットカード勘定より高いとわかった。  29%の人がは仕事や昇給が問題とし、28%の人は医療費が深刻な問題であるとしている。ガソリン価格が44%と最大の関心事である。... ...続きを見る

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2008/04/30 00:12
手術室での混沌/英国医療事情
 手術器具の故障や紛失、汚染のために手術室の混乱と手術の中止が起きている。民間機関に委託されたために起きているという。監査機関のNHS近代化答申により、殺菌洗浄を8年前に民間委託化した。 ------------------------------------------ Page last updated at 16:03 GMT, Thursday, 24 April 2008 17:03 UK NHS 'chaos' over surgical tools By Branwen J... ...続きを見る

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2008/04/29 00:10
米国人が理想とするフランスの医療制度
 米国よりは良いと想像するが、問題点は本当にないのだろうか?  フランス語の医療記事も読んでみたいが語学力が追いつかない。医療制度の解説も少ない。 ---------------  パリに住み始めてすぐに息子が学校で唇を切りパリ郊外のERで直ちに縫合処置を受けた。支払いをしようとしたがコンピュータが動かず、後日請求が郵送され60ドルだった。後日、抜糸のため再受診したが、かさぶたを軟らかくするために医師は1時間近くかけた。事務員は米国の健康保険で返済があるためと説明して請求書は全体で 7.5... ...続きを見る

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2008/04/25 00:31
医師にも「名ばかり管理職」 滋賀県立の病院に是正勧告
医師にも「名ばかり管理職」 滋賀県立の病院に是正勧告 http://www.asahi.com/national/update/0423/OSK200804230037.html 2008年04月23日14時29分  滋賀県守山市の県立成人病センター(河野幸裕病院長)が、複数の医師に対して残業代を支払っていなかったとして、大津労働基準監督署から労働基準法に基づく是正勧告を受けた。医師らは部長の管理職に就いていたが、実質的に病院経営にかかわる権限は与えられていないとして、労基署は「名ばかり管... ...続きを見る

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2008/04/24 00:07
都道府県の医師確保費、5年で5倍の148億円
都道府県の医師確保費、5年で5倍の148億円 http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20080417-OYT1T00485.htm?from=main1  医師確保対策費として各都道府県が2008年度当初予算に盛り込んだ総額が148億円となり、この5年間で5倍以上に膨らんでいることが読売新聞の全国調査でわかった。  財政難が続く中でも、医師確保が全国共通の緊急課題となっていることを裏付けた形だが、財政力のある自治体に医師が偏在する懸念も出ている。 ... ...続きを見る

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2008/04/17 23:46
高価な薬剤の定率負担制度増加/米国医療事情
 医療保険会社は、患者に命にかかわる重大な病気を救う高価な薬品の処方箋料を数百ドル、いや数千ドルも支払わせるような新しい価格システムを急速に採用している。  従来、患者は10ドル、20ドル、30ドルといった固定料金を支払うことで実際の価格がどうであれ、処方薬をもらうことができた。その代わりに、高価な薬剤の20-33%の料金を支払うというものであり、月に数千ドルにもなることがある。高い医療費の負担を人々がすることになる。多発性硬化症、リウマチ、血友病、C型肝炎、抗ガン剤などの数百の薬剤がこの方法... ...続きを見る

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2008/04/17 00:04
医療安全報告制度/WHOガイドライン
医療安全報告制度/WHOガイドライン 2005 http://www.who.int/patientsafety/events/05/Reporting_Guidelines.pdf 中心概念:4つの基本原則 1 患者安全報告システムの基本的役割は医療システムの欠陥を学習し患者の安全を高めることにある。 2 報告は安全でなければならない。出来事を報告する個人が罰せられてはならないし、報告することで不利益を受けてはならない。 3 報告が価値を持つのは建設的な効果をもたらす場合のみである。... ...続きを見る

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2008/04/13 20:49
「もう管制できない」ニアミス逆転有罪、現場に衝撃
「もう医療できない」、現場に衝撃 こういう記事にはならないのはなぜ? -------------------------------------- 「もう管制できない」ニアミス逆転有罪、現場に衝撃 http://www.asahi.com/national/update/0411/TKY200804110284.html 2008年04月11日23時24分 asahi.com  「危険は決して生じさせてはならない」――。01年に起きた日本航空機のニアミス事故訴訟で、東京高裁は管制官の... ...続きを見る

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2008/04/12 00:46
日野市立病院 出産取り扱い停止 小児科医退職で
日野市立病院の新院長決まる http://kurie.at.webry.info/200705/article_56.html 忍び寄る崩壊の足音 http://kurie.at.webry.info/200705/article_5.html ----------------------------------- 日野市立病院 医師不足で出産不能 6月から妊婦223人を他院へ http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK200... ...続きを見る

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2008/04/11 00:38
危機の慈善病院に2億ドルの寄付/米国医療事情
「風と共に去りぬ」の舞台、コカコーラ本社もある−アトランタより  米国でも最大級の慈善病院の一つ、グレイディ記念病院Grady Memorial Hospitalが、コカコーラ関連の財団から2億ドルの寄付を受けると発表された。一つの公的病院に贈られたものとしては過去最高である。グレイディ病院は昨年財政危機に陥り、ウッドラフ財団からの寄付は病院救済と再編の鍵となる。  しかし、ジョージア議会は資金提供のシステムを承認せずに会期を終えた。予算不足により、アトランタ唯一の救急医療組織であるグレイデ... ...続きを見る

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2008/04/10 00:02
皆保険により逼迫するマサチューセッツの医療/米国医療事情
 健康診断を受けるには、来年5月まで待たなければならない。  収入が少なく、メディカルスクールの学費の借金を抱え、老人が増加し、慢性疾患が増加し、といったことで、プライマリケア医師の需要と供給のギャップは広がるばかりだ。 住民に健康保険加入が義務づけられたマサチューセッツ州の皆保険化で、このバランスはさらに崩れようとしている。昨年以来、60万人と推計される無保険のマサチューセッツ人のうち約340,000人が保険を取得した。  多くの人が医師を捜し、受診予約待ちの状態にある。 西マサチューセッ... ...続きを見る

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2008/04/08 00:07
オレゴン州の健康保険宝くじ
 オレゴン州の健康保険宝くじ -------------------------------------------  オレゴンの無保険者91,000人が参加した。600,000人の無保険者のうちの数千人が宝くじで医療を受けられる。プログラムには約24,000人分の予算があるのみで、少なくとも17,000人分については既に埋まっている。デシュート郡の約19%は無保険で、国や州レベルの平均約16%に比べて高い。建設工事の季節労働者が多く医療保険に加入できない。しかし、誰が医療を受けるかをランダ... ...続きを見る

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2008/04/04 00:30
個人事業主が健康保険に加入するには/米国医療事情
 個人事業者と被雇用者との違いの一つに、健康保険問題への心配がある。43才のある女性事業主によれば、医師に見てもらう必要があったり、検査をするときの恐怖を感じながらの生活となるという。商工会議所経由での個人事業主のためのHMOでは、2001年には月171ドルだったものが現在は月500ドルにまで上がっているし、提供サービスもカットされている。健康状態の良い人は、低いプレミアと高い免責額の保険を選択し主要な重大な病気の補償のみをえる。良い保険に加入したパートナーを得られれば幸運である。慢性疾患を持つ... ...続きを見る

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2008/03/30 00:41
多数の看護師がオーストラリアへ/英国医療事情
 多数の看護師がオーストラリアでの仕事に誘われている。昨年は約5,000人が豪州での就職希望を表明した。英国で仕事を探す外国人看護師数が減少している。  家族も含めた飛行機での渡航費用、転勤経費、一時的な宿泊施設、永久居住申請援助などの魅力的な申し出を携えて豪州での就職を募集している。お抱え運転手付きのリムジンで空港まで出迎えるというサービスをしているところもある。  今後10年で18万人の看護師が退職し、海外の看護師の移民制限も行われるので、NHS看護師の需要は高まるだろうという見方がある... ...続きを見る

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2008/03/28 00:17
優秀な医学生がめざす分野/米国医学生事情
優秀な医学生がめざす分野  ハーバード・メディカルスクールの最終学年のカップルである Thomas Hocker と Meena Singh にとって魔の3月は特別な意味がある。既に教育ローンを約33万ドル借り、さらに2万ドル借入して今冬は約20のレジデント応募の面談に国中を飛び回った。昨年医学生の第1志望で皮膚科のレジデントに合格したのはわずか61%しかいなかった。内科では98%、家庭医では99%であった。内科(5,517)と家庭医(2,603)に比べて、皮膚科のポストが320と極めて少なく... ...続きを見る

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2008/03/21 00:33
救急医の宿直7割超が「違法」
 やっとまともな報道がされるようになってきた。 ------------------------------------------- 救命医宿直7割「違法」 近畿28施設、時間外扱いせず http://www.asahi.com/life/update/0312/OSK200803120134.html 2008年03月13日10時36分  近畿2府4県の救命救急センター28施設の7割超が、常勤医師の泊まり勤務について労働基準法の趣旨に反した運用を続けていることが、朝日新聞の調査でわ... ...続きを見る

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2008/03/14 00:38
少ない日本の医療費支出/アイルランドとの比較
少ない日本の医療費支出 毎日新聞 視点 2008/03/10 青山学院大講師・エコノミスト ダイグナン・レネさん(36) ...続きを見る

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2008/03/10 21:14
産科・小児科医雇用に最高1500万助成/茨城・神栖
産科・小児科医雇用に助成 茨城・神栖 最高1500万 http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/kyousei_news/20080306-OYT8T00227.htm  全国的に医師不足が深刻化する中、茨城県神栖(かみす)市は新年度から、市内の民間医療機関が新たに産婦人科医や小児科医を雇う場合、最高で医師1人につき年1500万円を交付する。  厚生労働省医政局指導課は「市町村で、珍しい取り組みでは」としている。神栖市によると、交付額は勤務形態によって異なり、... ...続きを見る

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2008/03/07 00:14
労働党政権下で治療待機時間が延長/英国
 労働党政権下で治療待機時間が増加。  1997年労働党が政権に就いたときに18ヶ月以上の待機は珍しくなかったが、現在は6ヶ月以上の待機はない。しかし、NHSのデータでは、1997-98年には平均待機時間が41日だったのに、昨年は49日に増加した。政府は極めて長い待機時間を終息させた対価であるというが、患者によっては極めて深刻な事態に至っている。  政府が、本当に長い待機と本当に短い待機を終わらせたということである。医師が臨床的に必要な判断で必要な手段を講じるというシステムが妨げられている。... ...続きを見る

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2008/03/06 00:13
「シッコ」 アカデミー賞を逃す
 マイケル・ムーアの「シッコ」はアカデミー賞を惜しくも逃した。  長編ドキュメンタリー部門にノミネートされていたが、残念ながら受賞できなかった。米国医療のダーク・サイドを暴いたものだが、受賞作も米国のダーク・サイドを追ったもののようだ。  受賞した『「闇」へTaxi to the Dark Side』(アレックス・ギブニー監督)は、アメリカ軍占領下のアフガニスタンで、米軍基地に向かったタクシー運転手が死体となって発見された事件の真相を追う作品。アメリカ軍による拷問に焦点を当てたものだという。... ...続きを見る

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2008/02/28 00:32
クリントンとオバマの医療制度改革/米国医療事情
 民主党大統領候補の大きな論争となっているのが無保険の人たちの問題である。  23才のウエイトレスであるCoonsは、ジムのメンバーであるのを止めて、アマチュア写真への出費を減らせば、高免責額の保険に加入できるだろうが、破産する可能性があっても現在の状態を選択している。無料クリニックもあるし、病院に実際かかってもそれほど高くない、保険料の方が実際の支払いよりも多いので加入しないと決めたと言う。  クリントンは、Coonsさんのような人を含め全ての人の加入を要請することが、皆保険を達成し、市場... ...続きを見る

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2008/02/24 20:43
健康保険加入していても大きな負担/米国医療事情
 Stacey Herzlinger は昨秋ER受診し、ネットワーク外ということで、3,168ドルを請求された。まだ払い戻しの望みを持っている。  気をつける必要がある。保険業者の好む医師や病院のネットワーク外の医療を受けるには思ったよりずっと医療費用の負担の危険が大きくなる。  先週ニューヨークの司法長官が発表した広範な調査が米国の医療システムのもつ複雑な部分の解明に扉を開けた。極めて広範な難解なパズルのような医療保険支払いシステムでいったいどのようにして支払い決定されているのだろうか? ... ...続きを見る

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2008/02/21 01:28
生活ドキュメント お産崩壊 /福島大野病院事件から2年
事件から2年 福島大野病院事件で逮捕された産婦人科医師の無罪を信じ支援します --------------- 福島県立大野病院の医師逮捕事件について http://tyama7.blog.ocn.ne.jp/obgyn/2006/03/post_c78e.html --------------------------------- 生活ドキュメント お産崩壊 /読売新聞 (1)妊婦受け入れ 31回「不能」 (2008年2月6日) (2)「飛び込み出産」の孤独 (2008年2月7日... ...続きを見る

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2008/02/18 01:40
消費者を欺く大手医療保険業者に対する調査/米国医療事情 医療費請求
 よくある医療問題。医師が診察料として200ドルを請求しても保険会社は80ドルしか払わず、結局患者がその差を支払うことになる。そのギャップは大きすぎる。保険業者のネットワーク外の医師と病院を利用した時に保険会社が体系的に患者に自己負担を強制したかどうかについて広範な調査の結果をニューヨーク州司法長官が発表した。米国最大のUnitedHealthグループを訴える予定だ。「消費者を欺き、詐取するために米国大手の健康保険業産業全体の計画があったと信じる」。健康保険業者に向けられた多くの最近の問い合わせ... ...続きを見る

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2008/02/15 20:21
民間保険の「現物給付」商品開発と法律改定/米国型医療の招来
健康保険の根幹崩し米国型医療を招来する民間保険の「現物給付」商品開発と法律改定 神奈川県保険医協会政策部長 森 壽生 診療研究 434号 2008.01 ...続きを見る

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2008/02/15 01:30
英国は「真のプロザック国家」
 自由民主党のリーダーNick Clegg は、英国は精神衛生医療の危機に直面している「プロザック国家」であると言う。薬物乱用と貧弱な医療サービスが人々を失望させている。カウンセリングや精神療法の待機時間が2年以上になっているものがあると言い、13週以内の治療保証が望ましく、政府は18週以内の治療を保証している。英国は本当に「プロザック国家」になってしまい、すでにどっぷりと嵌っている。抗うつ剤処方を削減しなければならない。薬剤に広範な社会問題のための松葉杖の役を担わせてはいけない。  自由民主... ...続きを見る

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2008/02/09 13:52
カリフォルニア皆保険プランが州上院委員会で否決
 カリフォルニア州の上院保健委員会で、シュワルツェネッガー知事の皆保険制への計画が否決された。145億ドルの赤字に直面する状態での曖昧な計画のため、民主党員も加わり、3人が棄権し、7対1の大差であった。カリフォルニア以外にもペンシルバニアとイリノイで野心的な医療プランが提案されたが、どこも通らなかった。 -------------------------------------- California Senate Panel Rejects Health Coverage Proposal... ...続きを見る

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2008/02/03 17:33
病院PFIは高価で硬直化し財政負担増大/英国NHSに12兆円負担
30年後の医療状況をいったい誰が予測できるだろうか? ------------------ 5年前にわかっていた「日本版病院PFI」の失敗・・・? http://skyteam.iza.ne.jp/blog/entry/468040/ 近江八幡市総合医療センター 揺れるPFI方式経営 /滋賀 http://kurie.at.webry.info/200712/article_56.html PFIメリット少ない−新県立中央病院の整備・運営方式/香川 http://kurie.at... ...続きを見る

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2008/02/02 14:30
財政危機の公的病院の責任者が辞任/米国医療事情
 前に紹介したアトランタの貧困層に公的医療を提供してきた病院 Grady Memorial Hospital の管理責任者が辞任した。数億ドルの負債があり、3億5000万ドルの支援が必要であるという。1892年Henry W.Grady が開院、現在は953床の大病院、メディケイドとメディケアで60%、公的支援で17%の収入、私的保険は7.9%のようだ。  Henry W.Grady:米国南部では有名な新聞 Atlanta Constitutionの編集長だった --------------... ...続きを見る

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2008/01/30 21:56
副作用や合併症に関する医学論文が急減
日本版「医療事故調査委員会」と福島大野事件裁判から導かれるもの すでにこうした行動に「自然に」向かいつつある。 反省点と改善点を文書に残すなんて、とんでもない 反省しない医療者と謝罪しない医療機関が標準となる http://kurie.at.webry.info/200712/article_39.html ------------------------------------------ 医学論文:急減 処分恐れ医師ら萎縮? http://mainichi.jp/select/... ...続きを見る

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2008/01/28 02:12
噂の現場“社会保険病院の危機 宙に浮いた存続問題”
噂の現場 TBS/噂の東京マガジン 社会保険病院の危機 宙に浮いた存続問題 http://www.tbs.co.jp/uwasa/20080127/genba.html  年金問題など不祥事が相次いだ社会保険庁は今年9月に解体されることが決まった。健康保険は全国健康保険協会が、年金は日本年金機構が受け継ぐなどになるのだが、社会保険病院はどうするのか決まっていない。庶民の健康と医療を支えてきた社会保険病院の存続が危機にさらされているのだ。 静岡県浜松市に社会保険病院のひとつ社会保険浜松病院... ...続きを見る

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2008/01/27 15:00
医療問題がネバダを揺るがす/米国大統領候補者選
 ネバダ州は、無保険者が多く、医師が少なく、メディケイドの払い戻しも低く、保健医療のセーフティネットが破綻している。アイオワでの移民問題、ミシガンでの失業問題といったように、地域での緊急の問題が大統領指名選挙でも争点になったので、ネバダでの党員集会では米国の悪化する医療危機が争点になった。  高齢の有権者とその世話をする子どもたちはメディケアの給付について心配しており、保険補償のない仕事に就いている若者は自分自身の保険料を払えない。有権者の半数は医療問題が最も切実と言い、候補者に解決を求めてい... ...続きを見る

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2008/01/20 21:42
深刻な救急搬送の遅れ フィラデルフィア/米国医療事情
 Pane は元旦早朝2:30に911に電話した。消防車は派遣され、消防士が酸素と基本的な応急手当をしたが、救急車がないため病院への搬送ができなかった。1時間後に救急車が着いたが、故障し、2台目を待つ間に死亡してしまった。  Owens の息子Rumph はバスケットボールのゲームをしていて倒れた。しかし救急車が着くのに41分かかり、死亡した。  国の基準では8分59秒以下の反応時間を決めているが、フィラデルフィアの救急車の1/3は10分以上かかる。150万都市に24時間対応の救急車は28台... ...続きを見る

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2008/01/20 00:55
「向上した」医師の話し方や態度
医師の話し方や態度、「向上した」が半数…ネット調査 http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20080118-OYT8T00292.htm  医師の患者への話し方や態度が、5年前に比べて向上したと感じる人が半数近くに上ることが、読売新聞の無料会員制サイト「yorimo(ヨリモ)」の会員を対象に行ったインターネット調査で分かった。  「医師の説明が丁寧で詳しくなった」という人が多く、8割の人が「医師に感謝したい」と思ったことがあると回... ...続きを見る

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2008/01/19 15:17
不心得者の医師/混合診療は秩序ある適用拡大に努めよ
混合診療 秩序ある適用拡大に努めよ(1月16日付・読売社説) http://www.yomiuri.co.jp/editorial/news/20080115ig91.htm  保険医療制度は、患者の立場に立って、常に改善し続けなければならない。  政府の規制改革会議が、原則禁止されている「混合診療」について、適用範囲を拡大するよう求める答申をまとめた。  混合診療とは、公的保険で認められた投薬や治療に、まだ保険が適用されていない薬なども併用することだ。  当初、規制改革会議は混合... ...続きを見る

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2008/01/17 20:10
救急での待ち時間延長が危険な状態に/米国医療事情 ER
 米国でERの待ち時間が長くなり特に心臓発作を抱える人には問題となっている。  2004年の調査で、心臓発作の1/4が診察までに50分以上待たされていた。救急での待機時間は1997-2004の間で36%長くなった。看護師トリアージにより緊急対応とされた患者が40%長く(10分→14分に)待たされるようになった。心臓発作患者は8分→20分に延びた。ER受診患者は1994-2004で9340万人から1億1020万人に増加したが、一方でERを開く病院は12%減少した。  救急部門を閉鎖する理由は、... ...続きを見る

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2008/01/16 21:09
フリー・クリニック/米国医療事情 無料クリニック
フリー・クリニック 無料クリニック グレイズ・アナトミー http://www.wowow.co.jp/drama/grey/  12日の放送で、医療費を払えず、子宮頚癌を放置していてすでに手遅れだった若い女性の話が出てきた。教育病院では、インタ−ンの教育が必要であることをきちんと理解しており、患者は協力的だ。アテンダントのベイリーが無料クリニックを立ち上げようとする。インタ−ンのイジーが手にした800万ドルの使い道がどうなるかと思っていたら、ここに寄付することになるらしい。 -----... ...続きを見る

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2008/01/13 20:07
サンフランシスコの健康保険制度
 この国で最初の皆保険制度の実施について、連邦審査委員会はサンフランシスコにその権利を与えた。20,000人の無保険者をカバーするために、20人以上の従業員を雇っている企業に保険料を支払うことを市が要求することを認めると全員一致で決定された。  2006年に通過した法律が、レストラン企業グループにより、1974年の連邦法令に違反するとの主張により問題にされ、連邦地方裁判所命令により1月1日実施予定だったのが12月末に中断されていた。しかし、水曜日にこの命令が延期された。  従業員20人以上の... ...続きを見る

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2008/01/12 00:45
提言「医療制度再生への挑戦」/【世界】 特集「医療崩壊をくい止める」
-------------------------------------- 「世界」2008年2月号 特集 「医療崩壊をくい止める」 対談 社会的共通資本としての医療をどう守るか  宇沢弘文(東大名誉教授)、出月康夫(東大名誉教授) 分析 医療費抑制政策からの転換を  日野秀逸(東北大学) 皆保険をとりまく状況 国民皆保険−本当のところはどうなんだ?  中村十念(日本医療総合研究所) 崩壊の現場から 産科医療の現場の窮状をわかってほしい  海野信也(北里大学) 地域での高... ...続きを見る

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2008/01/11 19:04
アフリカの医師の国外流失
 医師の喪失は国家の情勢をよりよく反映している。  多くのアフリカ諸国では、自国より多くの医師や看護師がより豊かな国々で働いている。9つの受け入れ国、英国、米国、フランス、カナダ、オーストラリア、ポルトガル、スペイン、ベルギー、および南アフリカで調査された結果、2000年時点で、アフリカ生まれの65,000人の医師と71,000人の看護師が先進国で働いている。長い間の懸念事項であったが、問題はより深刻である。モザンビークやアンゴラでは自国よりポルトガルにいる医師の方が2倍以上多い。  医師を... ...続きを見る

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2008/01/10 22:07
治療により予防可能な死亡率ランキング/医療事情国際比較
 先進19ヶ国の治療により予防可能な死亡率ランキングで米国は最下位、1位フランス・2位日本・3位オーストラリアだった。米国の医療システムがトップ3の国々と同等なら、年間101,000人の死亡を減らせたことになる。  適切な時期に適切な医療アクセスができれば予防可能であったような死亡について追跡することは、国の医療システムの性能を適切に評価する方法である。米国では約3億人のうち4700万人が無保険であり、このことがこうした結果の主要な原因であろう。  75才未満の、心臓病、脳卒中、ガン、糖尿病... ...続きを見る

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2008/01/09 20:00
持続不可能なビジネスモデル 公的病院の危機/米国医療事情 
セーフティネットの病院が破産の危機/米国医療事情  グレイディ記念病院はアトランタ唯一の救急車が群がる中心となっている。教育病院として、エモリー大学とモアハウス大学に7,100万$の負債がある。かつては教育病院として賞賛されたが現在その信頼を失いそうな危機に直面している。国内の1,300の公的病院が同様な危機状態にあり、15年前と比べればその数は300減少してしまった。「炭鉱のカナリア」と呼ばれるこの病院は、他の公的病院同様、もはや持続不可能なビジネスモデルである。患者の1/3は無保険であり、... ...続きを見る

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2008/01/08 22:31
カリフォルニア州が皆保険制度へ
 カリフォルニア州知事、皆保険制度導入を提案。  上院の承認があれば、2010年から小児80万人を含む360万人の無保険者をカバーし、医療制度をたてなおす計画である。タバコ税を現在の87セントから2倍の1箱1.75ドルに増税し、144億ドルの資金を調達する。(LATimes) --------------------------------------  民主党支配のカリフォルニア議会で、健康保険拡張法案が議会を通過。無保険者510万人の70%をカバーすると見積もられている。 マサチュー... ...続きを見る

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2008/01/08 20:15
小児病理専門医の不足/英国医療事情 子どもの遺体の違法な移送
 病理学者の不足のために、検死調査のため子どもの死体が違法に国中を移送されている。小児専門医のみが行うことを推奨されているため家族から遠く離れた所へ遺体が送られることになる。訓練されたスタッフの不足問題が差し迫った課題である。  2004年、予期しない小児の死亡は、小児専門医が取り扱うべきであると、ロイヤルカレッジの専門家により、2人の子どもの死亡事件を受けての発表があった。しかし専門医は少なく、小児病理専門医は40人にすぎない、特に南西部で著しい。事件後さらに志望者が減少している。 ---... ...続きを見る

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2008/01/07 22:54
交通事故男性死亡 収容までに1時間 5救命センター収容できず/東大阪
 三次救急のみ扱うセンターということだが、技師数からすると夜間休日対応は困難に思えるが、医師がその代わりをしているのだろうか? 救急医や各科専門医はどの程度の配分なのだろうか? ------------------------------------- 大阪府立中河内救命救急センター http://www.nmcam.jp/gaiyou.htm 概要 大阪市の東隣、東大阪市に位置しており、東大阪市(人口51万人)、八尾市(27万人)、柏原市(8万人)から成る中河内医療圏の救急医療の中核と... ...続きを見る

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2008/01/05 00:37
小児病院の面会時間/米国医療事情
 1900年代初期から1950年代末まで、科学の名の下に子どもと親を分離する規則をとり続けてきた。道徳の問題から、病気になりやすさが原因と考えるようには変化はあったが、面会制限は変化無かった。同じ病院でも個室を持つ余裕がある裕福な人たちは面会制限はなかった。  1969年代から、病院構造の変化があり、利用者の要望で大部屋から個室へとかわり、病院スタッフがすべてを監視することが不可能となった。両親が子どもに医学的以外の快適性を与えられるようになり、看護士は家族を対象にケアプログラムをたてるように... ...続きを見る

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2008/01/02 02:30
全自治体に少子化対策推進本部設置へ
日本が抱える時限爆弾/人口危機 http://kurie.at.webry.info/200712/article_12.html ------------------------------ 出生数減少、日本人は再び「自然減」に http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20080101it03.htm  厚生労働省は1日付で、2007年の人口動態統計の年間推計を公表した。  出生数は前年比3000人減の109万人で、6年ぶりに増加した前年から再... ...続きを見る

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2008/01/02 02:22
産婦人科・小児科の都道府県別医師数
最下位はトップの半数未満 産・小児科の都道府県別医師数 http://www.47news.jp/CN/200712/CN2007122101000645.html  厚生労働省は21日、女性と子どもそれぞれ10万人当たりの産科・産婦人科と小児科の医師数を都道府県別に初めて集計、公表した。最多と最少でいずれも倍以上の開きがあり、医療をめぐる地域格差があらためて浮き彫りになった。  厚労省は「医師不足には地域差があることがはっきりと分かった。医師の緊急派遣など、対策に力を入れたい」と... ...続きを見る

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2007/12/31 12:06
近江八幡市総合医療センター 揺れるPFI方式経営 /滋賀
 2%、60数億円の節税効果、を謳っているが今後の30年の予測とすれば誤差範囲内ということができる。どこも似たような予測をしているが、おそらくたいした根拠はないだろう。 PFIメリット少ない−新県立中央病院の整備・運営方式/香川 http://kurie.at.webry.info/200712/article_3.html 「医療費抑制は限界」予防重視へ転換 http://kurie.at.webry.info/200705/article_43.html 高知医療センターを捜索... ...続きを見る

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2007/12/31 00:34
医学生に“破格”奨学金 埼玉県秩父市
医学生に“破格”奨学金 秩父市、効果に疑問の声も http://www.47news.jp/CN/200711/CN2007110201000421.html  救急医の不足に悩む埼玉県秩父市が、医学生・研修医向けに、計8年間で1人当たり最大4600万円を支給する奨学金制度を設立した。  自治体の医学生奨学金制度は各地にあるが、月数万−20万円程度で、秩父市は金額、期間ともに破格。しかし、奨学金を受け取った2倍の期間、市の病院勤務を義務付けるなど条件が厳しい。学生は都市部での研修を... ...続きを見る

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2007/12/31 00:32
医学生らに修学資金/館林厚生病院 群馬県
医学生らに修学資金 勤務なら返済免除 http://mytown.asahi.com/gunma/news.php?k_id=10000000712280001 2007年12月28日  館林市と邑楽郡5町で経営する館林厚生病院(宮城修院長、館林市成島町)は27日、同病院に将来勤務する意思を持つ医学専攻の学生や大学院生、臨床研修医らを対象に、修学資金を無利子で貸与する制度を、来年度から始めると発表した。同様の制度は県がすでに導入しているが、県内の市町村・事務組合では初めてだという。(戸梶雄... ...続きを見る

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2007/12/30 21:48
病院の半数「救急の看板倒れ」
病院の半数「救急の看板倒れ」 30病院の受け入れ拒否 http://www.asahi.com/kansai/news/OSK200712280128.html 2007年12月29日  救急搬送された大阪府富田林市の女性(89)が府内の計30病院に受け入れを断られ、翌日に死亡した問題で、拒否した病院の半数で救急患者の受け入れ態勢が整っていないことが朝日新聞の調べでわかった。救急告示病院でありながら、救急患者を引き受ける人数が極端に少なかったり、入院患者の処置に追われて救急対応ができなかっ... ...続きを見る

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2007/12/30 20:51
ケンタッキーの歯/米国歯科医療事情
 Edwin E. Smith 氏は18年間、歯科医院開業、老人ホーム訪問、最近は移動歯科クリニックをアパラチア地域で行ってきたが、極端なネグレクトをみてきた。栄養失調でほとんどの歯を無くした14才の少女や、感染した歯を自分で引き抜く山の男など。  しかし、多くは日々の食事のために忙しく働き口腔衛生まで気が回らない。甘いものが好きで、フッ素なしの水を飲み、以前からタバコにより歯を駄目にしていた。65歳以下で歯のない人の割合が最も高く、人口の半分は歯科保険に加入していない州である。歯科医が極端に... ...続きを見る

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2007/12/25 00:21
「医療事故調」構想に反対 山形大医学部
「医療事故調」構想に反対 山形大医学部がメール送信呼び掛け http://yamagata-np.jp/newhp/kiji_2/200712/22/news20071222_0338.php 2007年12月22日(土) 09:15 「医療事故調査委員会」づくりへの反対表明を呼び掛けた山形大蔵王協議会=山形市・山形大医学部  山形大医学部と県内外の関連病院で構成する山形大蔵王協議会の臨時総会が21日、山形市の同学部で開かれた。診療行為に関連した死亡事例の原因を究明するため、厚生労働省が... ...続きを見る

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2007/12/23 22:55
無保険ガン患者の5年以内の死亡率は2倍/米国医療事情
無保険ガン患者の5年以内の死亡率は2倍  スクリーニング検査を受けず、診断されるころには既にガンが広がっている。 米国癌学会による発表は医療改革についての国民的議論に重要な問題を提供している。560,000人に年間ガン死亡のうち少なくとも20,000人が無保険である。全体のガン死亡の約4%にあたる。ガン死亡のほとんどは65才以上で、メディケアがカバーしている。65才未満の成人の80%以上は何らかの保険に加入している。  癌治療を行っている1500病院の1999-2000年の情報から、私的保... ...続きを見る

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2007/12/23 22:53
反省しない医療者と謝罪しない医療機関が標準となる
日本版「医療事故調査委員会」と福島大野事件裁判から導かれるもの すでにこうした行動に「自然に」向かいつつある。 反省点と改善点を文書に残すなんて、とんでもない ------------------------------------------- 福島県立大野病院事件第11回公判(1) http://lohasmedical.jp/blog/2007/12/post_991.php ..... いずれにせよ ひとたび証言するか文書に残すかして それが有罪立証のピースとして検察の... ...続きを見る

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2007/12/22 19:10
都立病院に勤務する産婦人科医の処遇改善についての陳情書を提出
日本産科婦人科学会が都立病院に勤務する産婦人科医の処遇改善についての陳情書を提出 平成19年11月14日 ...続きを見る

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2007/12/21 22:56
周産期医療提供体制の危機的状況を打開するために
周産期医療提供体制の危機的状況を打開するために http://www.jsog.or.jp/news/pdf/seimei_17DEC07.pdf ----------------------------------------------- 平成19年12月15日 声明 周産期医療提供体制の危機的状況を打開するために  周産期医療提供体制の危機的状況を打開し、我が国の母子の生命と安全を確保するために、現場の医師、医療スタッフは過酷な勤務条件下で、懸命に働いています。日本産科婦... ...続きを見る

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2007/12/19 00:35
「フリーターが生きのびるための手帳」
「フリーターが生きのびるための手帳」ネットで公開 http://www.asahi.com/life/update/1215/TKY200712150215.html 2007年12月16日13時52分  フリーターが厳しい労働環境下で生き抜くギリギリのノウハウを紹介した「生きのびるための労働法」手帳を、フリーター全般労働組合が作った。ネットカフェなどでも入手できるよう、11月末からウェブサイトで公開している。  解雇や労災などに遭遇しても、不利益を最小限にとどめられる基礎知識を盛り込ん... ...続きを見る

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2007/12/16 19:25
急増する医師の過労死と違法「当直」/今年6人が過労死認定
法的な問題についてはこちらに詳しく解説されている。 小児科医と労働基準 http://homepage3.nifty.com/akira_ehara/ ------------------------------------ 今年急増、医師の過労死6人…背景に医師不足・負担ピーク http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20071213i201.htm  勤務医の過重労働が社会問題となる中、過労死や過労自殺による労災や損害賠償を認められた医師は、... ...続きを見る

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2007/12/13 22:31
社会保障障害認定決定の遅延/米国
 社会保障障害認定請求は決定遅延が着実に伸び、数十万人の人々が現在3年もの間決定を待っている。最初の申請が却下された後、3年以上も訴えに対する返答を待っている。拒絶されても2/3は最終的には認定される。しかし、その間にますます多くの人が家を失い、破産宣告を受けることになる。2,500人のクライアントを抱えるある法律事務所では月に約1人のクライアントが死亡するという。  未処理申請件数は2000年の311,000件から755,000件に増え、150人の新たな判定員を雇うために1億ドル必要となるだ... ...続きを見る

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2007/12/10 22:33
医師の子育て支援奨励金制度/茨城
平成19年度茨城県医師の子育て支援     奨励金制度を創設しました! http://www.pref.ibaraki.jp/bukyoku/hoken/isei/ishikakuho/doctor/dt_content.html  茨城県では,医療機関管理者等への子育て支援への理解を深め,女性医師の就業促進を図るため,医師の子育てや女性医師の働きやすい環境づくりを推進する医療機関等に対し奨励金を支給します。 <支給要件> @育児休業、短時間勤務(*)などの措置を新たに就業規則等... ...続きを見る

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2007/12/08 00:38
PFIメリット少ない−新県立中央病院の整備・運営方式/香川
PFI 『ウィキペディア(Wikipedia)』 http://ja.wikipedia.org/wiki/PFI 内閣府 民間資金等活用事業推進室(PFI推進室) http://www8.cao.go.jp/pfi/ 自治体PFI推進センター http://www.pficenter.jp/ ---------------------------------- PFIメリット少ない−新中央病院の整備・運営方式 http://www.shikoku-np.co.jp/kagawa... ...続きを見る

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2007/12/04 00:07
メディケアの利権/米国医療事情
 呼吸器疾患をもつ数百万人の人々は家に配達される酸素機器に依存している。酸素タンクの配達も含めて3年間で 3,500ドル、1ヶ月約100ドルで薬局や小売り業者から買える。しかし、メディケアが購入するとなると36ヶ月で 8,280ドルと2倍以上となってしまう。1年でメディケアが酸素供給に18億ドルの高額費用をかけている。メディケアはその他にもオンラインショップなら削減できる何十億ドルもの費用を浪費している。勃起用のポンプはオンラインで108ドルだが、メディケアは450ドルで総額2100万ド... ...続きを見る

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2007/12/02 00:50
議会内の健康保険/米国医療事情
 Olaya氏, 21才は国会議事堂のエレベータ操作員。母親が4月に脳腫瘍で亡くなり、255,000ドルの医療費請求書と格闘中である。支払いのために母と住んでいた家を売った。現在は公務員として、Olayaさんは健康保険に加入しているが、母親は4700万人の他の米国人同様に加入していなかった。デラウェア大学で学生であったが大学を止め、母の医療費を支払うまでは戻らない。  彼の母(健康と栄養のエキスパート)はコロンビアで誕生し、1981年にスタンフォードから修士号を受け取り、1994年に米国の市民... ...続きを見る

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2007/11/28 23:53
難しい選択/米国健康保険事情
 40才のWes Wirkkala には妻と3人の子どもがいる。年収7万ドル、2004年に535,000ドルで家を購入し、多くの人が中流と見なす家族だが、健康保険に加入していない。最初、月に250ドルで年間免責額2,500ドルの保険に入っていたが、家族に大きな健康上の問題がないにも関わらず、月に400ドルに上がり、年間免責額5,000ドルとなった。予防医療はカバーされず、子どもの予防接種や耳痛の度に出費が必要だった。月に450ドルとなった時点で支払続けることが困難となった。  SCHIPプログ... ...続きを見る

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2007/11/27 22:21
宿直手当源泉徴収漏れ3400万円/岐阜県立病院
この問題は5月にも長崎市立病院での報道の時に取り上げた。 岐阜県は医師に負担を求めると言うが、その前に時間外勤務手当を支給する必要がある。国税は7年間遡って徴収される恐れがある。 医師の宿日直手当に関する源泉所得税 http://kurie.at.webry.info/200705/article_8.html ...続きを見る

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2007/11/21 21:29
混合診療「全面解禁」
混合診療「全面解禁」の未来図には、医療費日米比較データが非常に良く重なって見える。 ...続きを見る

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2007/11/19 23:08
日本医師会の大罪/小松秀樹
「診療行為に関連した死亡の死因究明等の在り方に関する試案 −第二次試案−」(イメージ図・本文) http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/10/dl/s1026-9a.pdf この二次案の方向で進みつつあるようだ。これに関して小松秀樹氏が医師会で講演した内容が「産科医療のこれから」に掲載されている。 ...続きを見る

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2007/11/18 21:37
OECD「図表で見る医療(2007年版)」(3)
OECD「図表で見る医療(2007年版)」(3) 総医療費(1995-2005推移:対GDP比) ...続きを見る

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2007/11/16 22:03
OECD「図表で見る医療(2007年版)」(2)
OECD「図表で見る医療(2007年版)」 人口1000人あたりの医師数比較 ...続きを見る

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2007/11/15 22:31
OECD「図表で見る医療(2007年版)」
通院回数が多く、入院日数も長いが、医師数は少なく、医療費は安く、人々は長寿である。 医師の安価な長時間労働に依存していると結論できるように思えるが? グラフ(医療費と平均寿命)で飛び抜けたコストパフォーマンスを示しているとも言える。 ...続きを見る

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2007/11/14 23:34
外国人医師の訴え認められる/英国医師研修制度
 海外からの医師に対してNHSの研修ポストを取りにくくするような採用方法は違法であるとの判決下る。  保健省は英国やEUの卒業生に優先的に研修ポストを割り当てるとしていたが、控訴審で対等の競争がなされなければならないとされ、国内の卒業生がポストを得にくくなると警告がなされた。 (書きかけ) ------------------------------------- ast Updated: Friday, 9 November 2007, 18:26 GMT Overseas doct... ...続きを見る

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2007/11/10 23:20
財務省 医師の「高給」にメス
財務省 医師の「高給」にメス http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20071106-OYT8T00051.htm 診療報酬下げ要求 歳出増圧力に危機感  財務省が5日の財政制度等審議会で、2008年度の診療報酬引き下げを求める方針を示したのは、高齢化などで増え続ける社会保障費に歯止めをかけるには、医師給与の引き下げに手を付けることが避けられないと判断したためだ。  与党が来年4月に予定していた高齢者医療費の負担増の一時凍結を決める... ...続きを見る

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2007/11/07 00:12
都立病院は「地方独立行政法人」で
都立病院にふさわしい経営形態は「地方独立行政法人」 http://www.cabrain.net/news/article.do;jsessionid=C75F392B414FC1834B2332B344CEC9EB?newsId=12871 ...続きを見る

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2007/11/06 23:46
地域を直撃する病院倒産!/噂の現場−日本の医療を考える第4弾
日本の医療を考える第4弾 地域を直撃する病院倒産! TBS/噂の東京マガジン http://www.tbs.co.jp/uwasa/20071028/genba.html  全国で病院の倒産が相次ぎ深刻な問題が起きているという。10月、全国から約5千人の医療関係者が東京に集まった。医師、看護師不足の危機的状況を訴え政府の医療費抑制策に抗議する集会が開かれた。その背景には医療現場の強い危機感がある。ひと昔までは、医者は儲かる、病院は潰れないと思われていたが、今年は過去最多、去年の2倍のペース... ...続きを見る

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2007/10/28 14:14
医師の人材派遣 労働者派遣法施行令の改正
「医師不足の地域に派遣できる」とはつまり全国ということだろうか? いよいよ医師も「ハケン」の時代に。 ...続きを見る

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2007/10/26 20:58
首相のお膝元/上州群馬医療事情
伊関友伸のブログより、 福田首相のお膝元、群馬県の医療事情 ----------------------------------------- 【上州リポート】深刻化する医師不足 2007.10.23 03:55 http://sankei.jp.msn.com/region/kanto/gunma/071023/gnm0710230356000-n1.htm  全国的に広がる医師不足の影響が、県内にもじわりと広がっている。救急医療の現場では、かかりつけではない妊婦の受け入れを拒否す... ...続きを見る

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2007/10/25 23:54
小児健康保険法案のゆくえ/米国医療事情
小児健康保険法案のゆくえ と題して、NEJMに論文が掲載されたOctober 18, 2007。 ...続きを見る

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2007/10/22 00:33
小児健康保険法案に対する拒否権行使を覆せず/米国医療事情
 下院は木曜日、小児健康保険法案に対するブッシュ大統領の拒否権行使を支持したが、民主党は変更を加えて来月再提出する予定である。  巨費を投じたキャンペーンやロビー活動にも関わらず下院共和党員の説得は不調に終わった。下院で大統領の拒否権を覆すには273-156で2/3に13票足りなかった。 ...続きを見る

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2007/10/20 07:29
ニュージャージー州で、セーフティ・ネットが縮小/米国医療事情
ニュージャージー州で、セーフティ・ネットが縮小  ニュージャージー州は働く貧困層への小児健康保険提供という野心的な政策により、国内で最も進んだセイフティ・ネットを張った州の一つである。新たな連邦収入資格規則が適応されると、11000人の低中所得層の子どもが連邦小児保険プログラムSCHIP ではカバーされなくなる。医療コストの増加が小児医療保険財源を枯渇させ、Family Care Program の削減が必要となるだろう。ブッシュ大統領による5年間で300億ドルの案では今後数年間で100万人の... ...続きを見る

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2007/10/18 23:32
2億7000万円賠償請求 徳島大病院女性患者
2億7000万円賠償請求 徳島大病院の50代女性患者 2007/10/17 15:15 徳島新聞 http://www.topics.or.jp/contents.html?m1=2&m2=&NB=CORENEWS&GI=Kennai&G=&ns=news_119260201274&v=&vm=1  徳島大学病院(徳島市蔵本町)で二〇〇五年六月に股(こ)関節手術を受けた県内在住の五十代女性が肺血栓塞栓(そくせん)症を起こし、重い脳障害が残ったのは、病院の手術前後の不適切な対応が原因として、... ...続きを見る

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2007/10/18 02:40
フィンランドで13000人の看護師が辞職のおそれ
フィンランドで13000人の看護師が辞職のおそれ ...続きを見る

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2007/10/17 02:25
医師不足による産婦人科と小児科の診療休止急増
産婦人科と小児科の診療休止急増、医師不足が深刻化 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20071015it13.htm  医師不足が深刻化する中、産婦人科と小児科の診療を休止する病院が増えていることが15日、日本病院団体協議会の初の調査でわかった。  医師の採用枠を満たせない病院も4分の3に上り、協議会は「医師不足が予想以上に進んだことや、医療費抑制による経営圧迫の影響」と分析している。  調査は今年8〜9月、アンケート方式で行い、全国の病院の3... ...続きを見る

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2007/10/15 22:23
映画で医療考える 「シッコ」鑑賞会
民主、映画で医療考える 「シッコ」鑑賞会企画 http://www.asahi.com/politics/update/1011/TKY200710110450.html 2007年10月12日09時06分 ...続きを見る

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2007/10/13 21:28
死が明らかにする福祉モデルの現実/海外から見た日本
 この夏一人の半ばミイラ化した死体の側にあったノートに最後の日々の記録が残されていた。そこに空腹痛、体重の減少、国内至る所のコンビニで約1ドルで売られているおにぎりを食べる夢が記録されていた。「午前3時、10日食べていないがまだ生きている」「ご飯が食べたい、おにぎりが食べたい」  荒野で道に迷ったハイカーの最後の言葉ではなく、福祉から切り離された52才の都市生活保護受給者のものである。このケースだけではなく、ここ3年に渡り毎年、西日本のこの都市で生活保護申請を却下され、餓死者がでている。食物を... ...続きを見る

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2007/10/13 21:20
病院未収金:うわさ拡大し急増/医療崩壊 浜松・東京
未収金:うわさ拡大し5770万円に 浜松の病院 http://mainichi.jp/select/wadai/news/20071011k0000m040161000c.html ...続きを見る

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2007/10/11 23:32
クライスラー労働者ストに突入
クライスラー労働者ストに突入 デトロイトの自動車メーカーでここ2週間でGMにつづき2番目のスト突入。クライスラーには 48.000人の労働者がいる。 在庫が3ヶ月分あり、在庫を減らすために今週米国組み立て工場の半分を閉鎖した。 GM労組ストライキ突入/米国医療事情 http://kurie.at.webry.info/200709/article_61.html ----------------------------------- Auto Union Workers Walk O... ...続きを見る

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2007/10/11 02:22
「僻地勤務」条件付き医学生奨学金、11県で定員満たさず
医学生奨学金、11県で定員満たさず…「へき地勤務」敬遠 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20071010i402.htm  医師不足対策として、医学生を対象にした奨学金制度を設けている全国31府県のうち、3割強に当たる11県で、今年度の応募数が定員に達していないことがわかった。  兵庫、広島両県は、募集から半年過ぎても応募が1件もない。いずれも、指定病院などで一定期間勤務すれば、高額な奨学金の返済を免除する好条件を示しているが、「へき地勤務」な... ...続きを見る

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2007/10/10 22:24
メディケアの私的保険オプションでの不正行為/米国医療事情
メディケアの私的保険オプションでの不正行為  連邦当局による監査で、新薬プログラムやブッシュ大統領が推奨する私的オプションでの保険会社の不正により、数万人のメディケア受給者が被害を受けていたことが明らかになった。 H.I.V.とエイズの人々に対して不適切に補償中止したり、契約者・医師・薬局からのクレームを未処理のまま大量に放置し電話での問い合わせに答えないといったことが報告されている。当局は3大関係保険会社 UnitedHealth, Humana, WellPoint を含む11の保険会社... ...続きを見る

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2007/10/08 20:53
家庭医GPアクセス改善と院内感染取り組み/英国医療事情 NHS改革パッケージ
「選挙前 いずこも同じ 秋風か」 polyclinics をどう訳せばよいだろうか。総合病院とは違うようなので、地域病院あたりが適切だろうか? 家庭医GPへのアクセスの改善と院内感染への取り組みがNHS医療改革パッケージに  土曜日の朝、または夕に診療を求められることになりそうである。  貧困地域に新たに100診療所を開設し、150のポリクリニック polyclinics で休日なしで診療するための予算が確保される。イングランドの入院患者のMRSAスクリーニングも実行される。来年から、総... ...続きを見る

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2007/10/08 00:26
ポリクリニックはロンドンの医療改善の答えにはならない/英国医療事情
ポリクリニックはロンドンの医療改善の答えにはならない  英国医師会BMAの保健大臣の医療施策レビューに対する警告。ロンドンにおけるNHS改革プランは、最良の視点から構築されておらず、決定的な崩壊をきたし、コスト削減や治療の改善も期待できない。  ポリクリニックpolyclinics構想は、設備やスタッフに先行投資が必要だが費用効果の見通しが立たない。すでに中間的な医療サービスを提供している地元の病院があり、外科領域で多くの患者の治療をしている特別な興味を持った家庭医GPs もおり、多くのコン... ...続きを見る

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2007/10/06 21:53
テキサスに医師戻る/米国医療事情
テキサスに医師戻る  テキサスの医療資格を取るために最大でも6ヶ月なので待つとしてもそう長い期間ではない。  医療訴訟賠償金制限が認められて4年たち、テキサスには国中から医師が集まり、病院には専門医が、地方の医療サービスが行き届かなかった地域にも医療がもたらされつつある。2500人近い医師がライセンス登録に応募し、人口比で最低の医師数だったが、上昇に転じる。医療過誤に対して友好的な環境になり医師がテキサスに集まりつつある。しかし、法律が変わったにもかかわらずここ12年間で少し賠償金は増加して... ...続きを見る

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2007/10/06 03:43
ブッシュ大統領、小児健康保険法案に拒否権発動/米国医療事情
ブッシュ大統領、小児健康保険法案に拒否権発動  数少ない4度目の拒否権発動で、「議会が、私達の医療システムを間違った方向に進ませる法案を私に送ることに決めたので、私はそれを拒否しなければならない」。超党派の支持により議会を通過したSCHIP小児健康保険プログラムでは、現在カバーする660万人から1000万人以上の小児を登録。5年間で600億ドル、現制度より350億ドル、大統領案より300億ドル予算増となり、ブッシュ大統領としては、「貧困小児への保証という本来の目的を離れ、中流層をカバーし、医療... ...続きを見る

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2007/10/04 22:03
メディケア保険料3.1%上昇/米国医療事情
 政府は、標準メディケア・プレミアが来年は、月96.4ドル(2.9ドル増)となると発表したが、99年以来の小幅な上昇である。4300万人の受給者がある標準メディケア(高齢者公的医療保険)プレミアパートBでは、医師診察、外来ケア、X線、診断検査等がカバーされる。そのうちの5%にあたる年収が8万2000ドル(夫婦で16万4000ドル)以上の人は、割り増し料金が必要である。年収20万5000ドル(夫婦ではその倍)以上では、月に238.4ドルとなり、年収10万2000〜15万3000ドルでは160.9ド... ...続きを見る

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2007/10/03 23:14
ネットで遺族中傷 容疑で医師を書類送検 奈良妊婦死亡
ネットで遺族中傷 容疑で医師を書類送検 奈良妊婦死亡 http://www.asahi.com/national/update/1001/OSK200710010050.html 2007年10月01日19時54分 アサヒ・コム  奈良県大淀町の病院で昨年8月、分娩(ぶんべん)中に意識不明となり、計19病院に転院の受け入れを断られた末に死亡した妊婦(当時32)の診療情報がインターネット上に流出した問題をめぐり、ネット上で遺族を中傷したとして、奈良県警が横浜市の医師を侮辱容疑で書類送検してい... ...続きを見る

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2007/10/02 01:58
東京・多摩のお産事情/東京医療事情
医療ルネサンス 多摩のお産事情 http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/tokyotama/kikaku/101/  医師不足による医療崩壊の波は多摩地区にも押し寄せており、病院の産科や開業医で出産取り扱いの中止や制限が相次ぐ。一方で、安心して産める場を守るための、地域での奮闘も続く。多摩のお産事情を探る。(読売新聞連載) ...続きを見る

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2007/10/01 00:47
国立病院機構の外科医不足
55%が外科医不足 国立病院、厳しい勤務で http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2007093001000340.html 2007年9月30日 16時45分  国立病院機構病院(旧国立病院)で手術を担当する外科医を対象にした共同通信のアンケートで、「外科医が不足している」との回答が55%に達した。「将来不足が予想される」も併せると83%に上り、「不足していない」は17%だった。  不足の理由としては、労働条件の厳しさが最も多く、不足の影響として地域格... ...続きを見る

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2007/10/01 00:33
妊婦搬送拒否:国に周産期医療の改善求める 石原都知事/東京医療事情
都議会本会議(一般質問) 平成19年9月27日(木) 小竹ひろ子 議員 02時間44分から03時間05分 http://www.gikai.metro.tokyo.jp/live/index.htm 都内産婦人科診療所6年で74カ所減少し、産婦人科医師:文京区4年で2割減少。 都立病院については、 母子保健院廃止 新生児医療の中核でもある清瀬小児病院・八王子小児病院廃止計画 豊島産科NICU廃止 墨東産科新規受付停止 荏原産科休診 激務にもかかわらず医師給与全国最低レベル ... ...続きを見る

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2007/10/01 00:19
医師不足、東京でも・北区の病院休診へ
東京の病院が新患・救急受け入れ休止、来月末で全科休診 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20070929i301.htm ...続きを見る

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2007/09/30 00:46
事実を無視したMRSA対策/英国医療事情
白衣の死 http://kurie.at.webry.info/200709/article_65.html  「ポピュリズムへの迎合」ではなく、政治家はエビデンスに耳を傾けるべきだと Lancet 編集部は言っている。政府は予防医療の一環であるとして、日曜にゴードンブラウン首相が「deep clean」hospital 計画を発表した。保健大臣がNHSスタッフの服装規定で、感染防止のため長袖白衣とネクタイの禁止を勧告した。しかし、Lancetは、こうした服装が感染を広める有意な危険性がある... ...続きを見る

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2007/09/29 00:51
白衣の死
 すでに精神科医や小児科医などの一部の医師は白衣を捨てている。  ネクタイや駆血帯・PHSに続き、白衣に白羽の矢が立ってきた。代わりに何を着る? 駆血帯による院内感染の危険 http://kurie.at.webry.info/200708/article_22.html  1世紀以上にわたり、白衣は医師という職業のシンボルであったが、今や弔鐘が鳴り始めた。NHSの中には既に禁止するところが出てきており、英国政府としても1月までに禁止するようにとしている。皮肉なことに19世紀に汚染を防止... ...続きを見る

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2007/09/28 23:06
東京都で出産難民 数日後死産/産科医療・東京事情
都議会の実況中継がみられる。「都立病院医師の給与は全国最低レベル」とはっきり指摘された。 平成19年9月27日(木)本会議(一般質問) 小竹ひろ子 議員 02時間44分から03時間05分http://www.gikai.metro.tokyo.jp/live/index.htm 都の周産期母子医療センター22施設整備、1/4が都外からの搬送 入院中の患者の転送事例である、 産科医師確保:地域医療対策協議会で検討中 オープンシステム17年度から実施、 医師確保、H20都立病院医師ア... ...続きを見る

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2007/09/28 20:56
ブラックホールへと向かう大量の薬剤/米国医療事情
 FDA未承認薬が毎年約6500万処方されている。巨大なブラックホールのようにFDAの監視の目をすり抜けている。製薬会社がFDAに承認申請する時にFDAにより10桁の薬品コードNDCが付けられ、承認の有無にかかわらず薬局ではこのコードを使用している。ほとんどというより全ての医師が、市場にある医薬品はFDAの認可を受けており安全で効果的であると思いこんでいる。小売店の薬剤師の9割は未承認薬が出回っていることを知らないでいる。FDAが40年以上たってやっと規制を始めた。しかし、中には医学的に必要な薬... ...続きを見る

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2007/09/28 00:43
GM労組ストライキ突入/米国医療事情
 GMの医療費の2/3は実は退職者向けに使われている。一企業としては米国最大の保険者であり、現・元従業員およびその家族をあわせると、110万人の被保険者を擁しているという。特に,最近は,高齢化した元従業員およびその家族の医療コストが急増,05年度の医療費支出は56億ドルと,前年より10億ドル増が見込まれている。現在,GMが医療費にかけているコストは車1台当たり1500ドルといわれ,医療費負担が企業の存立を脅かすまでになっている ゼネラル・モータースの苦境と米医療保険制度 続アメリカ医療の光と影... ...続きを見る

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2007/09/27 00:18
小児健康保険プログラムの拡大に対して拒否権発動へ/米国医療事情
ブッシュ大統領 小児健康保険プログラムSCHIPの拡大に対して拒否権発動へ。  議会で可決された改定案は、現在の660万人に加えさらの400万人の小児を対象に医療補償しようと5年で350億ドルの予算を必要とする。ブッシュ大統領は、貧しい者を助けるという本来の意図を超えているとして拒否する構えである。教育費や医学研究予算などの様々な法案へ向けられた拒否権発動の姿勢の一つである。9月30日会計年度終了へ向けたブッシュと議会民主党とのせめぎ合いとなっている。ブッシュは期間延長を提案したが、民主党は拒... ...続きを見る

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2007/09/26 00:40
制限される不法移民への緊急医療/米国医療事情
 ニューヨーク州政府の資金提供で実施されている不法移民への緊急医療として化学療法は認められないと連邦政府は通告した。緊急医療をどう定義するかについての州政府と連邦政府との戦いとなった。無保険者への公的医療サービスを排除しようとするブッシュ政権の意向の一つと見られている。州の50万人以上の不法移民のうち何人いるかわからないガン患者にスポットライトが当たり、州当局は間に入り困惑している。国の定めた貧困者向けのメディケイドという制限された医療の中で、不法移民やその他の非市民に対しての緊急医療を連邦政府... ...続きを見る

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2007/09/25 00:19
地域の病院を閉鎖の危機が襲う/米国医療事情
地域の病院を閉鎖の危機が襲う  地域といっても貧困層の多い地域で大きな問題となっている。以前にとりあげたロスの病院閉鎖の話題も絡んでいる。 ロサンゼルス公立病院の閉鎖/米国医療事情 http://kurie.at.webry.info/200708/article_21.html  病院管理者や専門家、州のデータによれば、ロサンゼルスとオレンジ郡の15%以上の病床を占める20以上の病院が、資金面で窮地に陥り破産や閉鎖の危機にある。この問題は保健医療システムの深刻な負担を担わされていた地... ...続きを見る

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2007/09/24 05:42
ハゲタカ・ファンドに狙われる老人ホーム/米国医療事情
多くの利益と少ない介護/ハゲタカ・ファンドに狙われる老人ホーム  巨大民間投資会社グループが合計49のナーシングホームを2002年に買収したとき、フロリダ州タンパの150床の老人ホーム・ハバナ健康ケアセンターは悪戦苦闘していた。施設管理者は急激にコスト削減をしたため、1年前にメディケアとメディケイドに出された数の登録ナース数が数ヶ月で半分となった。フロリダ保健当局によれば、看護用供給品・居住者の活動・その他のサービスのための予算も減額された。投資家や経営者は49のホームから年に数百万$を稼いで... ...続きを見る

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2007/09/24 01:34
医師宅配サービス・デリバリー医療/米国医療事情
レトロな医療? 医師宅配サービス/デリバリー医療  コンビニ医療に続き、まさに宅配医療のはじまり。「デリヘル」と混同しないように注意。  新たなタイプの医療が全国で繁盛しつつある。捻挫や気管支炎などいろいろな病気の治療を患者が家庭・オフィス・ホテルどこにいようと要望に応じる。中には、レントゲン撮影や超音波検査、血液検査や咽頭溶連菌キットなど病気に応じて対応するサービスまである。その場で医薬品を渡したり、薬局に配達を手配できる。料金は検査や薬品込みで250-450$、その場で支払うのでほとんど... ...続きを見る

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2007/09/23 22:53
ジェネリック薬品とウォルマート効果/米国医療事情
ジェネリック薬品により薬品費の伸びが低下  医療費は急激に上昇し続けているが、唯一例外は処方薬品である。統計をとりはじめて30年で最も低い伸び率だった。2005年は4.4%だったが、最近1年は1%にすぎない。これは、高脂血症、睡眠薬、降圧剤といったよく使われる薬剤のジェネリック薬品が使用されるようになったためである。また、いわゆるウォルマート効果も大きい。昨年秋から、ウォルマートは月4$で多くのジェネリック薬品の提供をはじめた。Kマートは90日15$でジェネリック薬品を提供し、フロリダを拠点と... ...続きを見る

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2007/09/22 13:22
研修ポスト不足/英国医療事情 職につけない研修医
新人医師が職に就けない事態になり、政府の移民政策に非難が集まっている。 以前にも何度か紹介した英国医師研修システムの問題である。混乱はまだ続いている。 混乱する医師研修システム/英国医療事情 http://kurie.at.webry.info/200708/article_39.html  英国人の卒業生が増加しているのに、研修ポストがあまりに少ないので、海外からの応募者と競争になっている。英国とEUの医師が優先されるべきだと学会誌で意見発表がなされた。政府は医師患者両方のニーズを満た... ...続きを見る

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2007/09/22 13:21
シュワルツェネッガー知事 共和党に医療制度改革迫る/米国医療事情
シュワルツェネッガー知事 共和党に医療制度改革迫る  貯水計画と皆保険制度計画の合計90億$のプランについては、先週議会で合意に至らなかったが、特別部会で取り上げるように知事は指示した。  保険業界と病院の果たす役割の変更を希望しており、民主党との合意は住民投票によってなされるとの楽観的な見通しを表明した。皆保険のための関係業種の新たな負担について協力が得られるものと確信していると。  共和党は医療と地球温暖化の問題であまりにも観念的であるために有権者の支持を失っているし、政治的な成功のた... ...続きを見る

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2007/09/22 00:14
女子医大心臓術後死亡記事訴訟…共同の責任否定、地方紙に損賠命令
報道内容が今ひとつ理解しにくかった。 各紙の報道内容を比較検討されているので、こちらを参照されたい。 新聞各社の地方3紙賠償命令報道比較 http://kazu-dai.cocolog-nifty.com/blog/2007/09/3_abf9.html ----------------------------------- 女児術後死亡記事訴訟…共同の責任否定、地方紙に損賠命令 http://www.yomiuri.co.jp/national/news/20070918i415.... ...続きを見る

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2007/09/21 00:00
ウォルマート従業員医療保険を大幅に改善/米国医療事情
 医療保障について長い間批判されてきたウォルマートが、従業員の負担を軽減、保険補償を拡大、多数の安価な処方薬の提供といった広範囲のプランを発表した。  1月1日に始まるその保険は、多くの他の企業のものと大部分は似ているが、長い目で見て革新的とも見える部分もある。いくつかの点で賞賛に値し、最大の民間雇用者である小売業の転換点を具現しているとも言える。額面的にも非常に重要な変化と改良である。1ヶ月5$以下の保険料追加で100-500$の付与を得られるという。病院高額免責を廃止し、2400のジェネリ... ...続きを見る

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2007/09/20 00:10
カレーはスプーンで 刑務所「改善」結果公表 法務省/医師不足
「医師不足など医療や保健衛生に関する意見が最も多かった」となっているのに、なぜ「スプーン」なのか? と思って、中身を見ると、 被収容者の運動や医療の充実に関する意見が多く見られ、 「欠員となっている医師の確保に向けた努力」が講じた措置となっていた。 -------------------------------------- 刑事施設視察委員会の活動状況について http://www.moj.go.jp/KYOUSEI/kyouse24.pdf 6 保健衛生及び医療に関する意見 1... ...続きを見る

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2007/09/19 22:18
ヒラリー・クリントン「国民皆保険の導入」 医療制度改革/米国医療事情
 最有力の民主党大統領候補ヒラリー・クリントンにより、先進国で唯一皆保険制度のない米国で皆保険制度の提案がなされた。年に1100億$の予算が必要となるが、ブッシュ減税の廃止や医療費効率化、とくに保険業界に対する規制を強調している。共和党からは“Hillarycare”と、欧州の官僚制や社会主義のようなもの、米国自身と市場への信頼のなさを示すと批判されている。サンフランシスコで17日より「皆保険制度」が導入されたが、加州知事シュワルツネッガーの案はまだ実現されていない。 保健医療制度2.0 再登... ...続きを見る

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2007/09/19 07:33
保健医療制度2.0 再登場/米国医療事情
明らかになる保健医療制度2.0、再登場  政治家にとって二度目のチャンスが訪れることは滅多にない。  月曜日にアイオワでヒラリー・クリントン上院議員は包括的保健医療プランを発表する。次期大統領の呼び声の高いクリントン夫人がクリントン家の最後の改革の試みから14年、悪化し続ける医療システムの改革の二度目のチャンスが訪れた。しかし今回何か新しいことが可能だろうか?大きな政治的機会が訪れ、圧倒的多数の国民が皆保険制度を望んでいる。  無保険者は5000万人に近づき、ここ6年で保険料が78%上昇し... ...続きを見る

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2007/09/18 00:59
津島市民病院 常勤医師募集 募集要項
医師不足により、市が再建団体に転落の恐れ、という。 医師手当の均等割額は、一種の出来高払い制で以下の計算式による。 また、文書料も還元している。 C 均等割額  [{(入院収益+外来収益)−材料費×80%−経費80%}×7/100−  {卒年次固定給+当直加算料等(当直加算料+呼出料+管理職加算)}]  ÷医師数=均等割額 1)文書料10%還元(介護保険意見書含む。保険点数算入分は除く) -------------------------------- 津島市民病院 〒496... ...続きを見る

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2007/09/17 23:33
ヒラリー・クリントン 皆保険制度を提案へ/米国医療事情
ヒラリー・クリントン 皆保険制度を提案へ/米国医療事情  民主党大統領候補のヒラリー・クリントン上院議員は、慢性疾患などをもつ人々の保障を断ったり高額な保険料を要求する保険業者の制限をする一方で皆保険制度プランを月曜日に発表する予定である。無保険者をカバーするだけでなく、現在加入している人の保険も改善するのが目的である。官僚的で大きな政府を目指しているわけではない、保守的な共和党員と保険業界が推進しようとしたそうした構想は1994年のクリントン・プランを沈めてしまった。ファーストレディーの時に... ...続きを見る

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2007/09/17 02:51
高知医療センターを捜索 前病院長、収賄容疑で逮捕
話題の多い前院長と高知医療センター 前院長は逮捕された。 高知医療センター22億円赤字 http://kurie.at.webry.info/200706/article_53.html -------------------------------- 高知新聞ニュース 瀬戸山容疑者ら10日間拘置延長 2007年09月28日08時42分  高知医療センターの汚職事件を捜査している高知地検は二十七日、収賄容疑で拘置中の前院長、瀬戸山元一容疑者(63)ら三人の拘置延長を裁判所に請求し... ...続きを見る

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2007/09/16 21:52
健康保険料の増加/米国医療事情 医療保険
 被雇用者健康保険料が今年は6.1%の増加で1999年以来の低い伸びだった。インフレ率よりはるかに高いが昨年の7.7%よりは下がった。実際の医療費はもっと高い伸びで9%以上と推定されるが、保険でのカバーを削減したため保険料上昇率が抑えられ、結果的に、被雇用者の支払いが増えたことになる。最終的な保険料は家族保障プレミアプランで$12,106 となり、毎年コンパクトカーを買っているのと同じことになる。2001年からみると78%増加し、物価の上昇率の4倍である。  保険料の上昇よりも医療費はかかって... ...続きを見る

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2007/09/16 01:30
サンフランシスコ皆保険制度導入/米国医療事情
サンフランシスコ皆保険制度導入 「 Healthy San Francisco」という、82,000人の無保険成人への医療保障プログラムが開始された。チャイナタウンの2つのクリニックで2ヶ月の試行後、9月17日にさらに20に地域に拡大される。 ...続きを見る

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2007/09/15 00:14
奈良少年刑務所、診察せず処方箋発行
 刑務所医療についてのニュースが続いている。現在の医療状況のしわ寄せが最も行きやすい場所という見方もできるだろう。「診察せず処方」は現実には日常的に行われている(家族が薬をもらいにくるなど)が、限度を超えているということだろうか? 医者がいないのに処方箋が発行されていたということか?  奈良少年刑務所は明治34年に着工され7年の歳月を掛けて明治41年に完成したレンガ造りだ。設計は山下啓次郎、ミュージシャンの山下洋輔の祖父だ。施行は入所者の手による自営だという。 ...続きを見る

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2007/09/10 03:02
カリフォルニア州皆保険制度案成立せず/米国医療事情
 無保険者に対する医療保障制度案が、カリフォルニア州議会とシュワルツネッガー知事との合意が得られず成立しなかった。  新たな脱党派時代の政策の中心課題として、国をリードすると、昨年知事は670万人の無保険者の医療保障(Full Coverage皆保険制度の創設)を提案した。国全体で動きが見られたが、今年は選挙のない年であるので成立の機会は少なく、カリフォルニアでの失敗が国の医療制度の改革の動きに水をさすことになるかもしれない。  知事は増税をしない公約をしていたので、プランの概要で合意して財... ...続きを見る

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2007/09/10 01:54
富士・東部地域小児救急医療/山梨県医療事情
郡内の小児救急医療センター:小児科医の確保訴え 検討委が初会合 /山梨 http://www.mainichi-msn.co.jp/chihou/yamanashi/news/20070905ddlk19040418000c.html  ◇来年度開設を確認  郡内地域の小児救急医療センター開設を協議する「富士・東部地域小児救急医療検討委員会」(会長、杉田完爾・山梨大医学部教授)が3日発足し、昭和町で初会合を開いた。来年度の開設を目指すことを確認したが、杉田会長は取材に「現状では医師数がギリ... ...続きを見る

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2007/09/10 01:11
ニューヨーク市立病院医療情報公開/米国医療事情
 命にかかわるような、予防可能な、院内感染などについての人々の心配に対応するために、また多くの病院を覆う旧弊を壊そうという圧力をかけるため、国内最大の公的保健機構であるニューヨーク市健康病院公社が、市の11病院の感染率と死亡率についてのデータを公開を開始する。  Michael R. Bloomberg 市長が保健衛生を政策の主要課題に掲げ、長い間できなかった透明性を確保して患者の安全性の改善に重点を置く、という方向に市が動いた。  CDCによれば、年に170万人が病院内で感染症となり、99... ...続きを見る

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2007/09/09 02:32
医療業界から医師への支払内容の公開法/米国医療事情
医療業界から医師への支払内容を公開する法律が上院で審議  上院で木曜日に導入された法律により、薬品や医療機器のメーカーがほぼ総ての医師への報酬や贈答品が公開されることになるだろう。  この法律の作成者の一人で上院予算委員会の共和党上院トップでアイオワ選出のCharles E. Grassleyによれば、「処方に影響を及ぼすと思われるような金銭を受け取っているかどうかを人々が知ることになるだろう」  薬品研究製造業会の副会長は、「薬品市場は既にFDAにより厳格にコントロールされているので、新... ...続きを見る

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2007/09/09 00:54
医師不足のため市民病院が『診療所』に/千葉県市原市
市民病院が『診療所』に 医師不足“手当て”できず http://www.tokyo-np.co.jp/article/national/news/CK2007090402046209.html 2007年9月4日 東京新聞朝刊 ...続きを見る

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2007/09/05 02:17
空港でのコンビニ医療/米国医療事情 The AeroClinic
AeroClinic 多忙な旅行者の緊急処置を提供  アトランタ空港に着いたStephen Plumlee はめまいと吐き気を感じた。スタッフにより車いすで飛行機から降ろされ、ダウンタウンの病院へ搬送はされず、世界で最も混雑する空港の一室で治療を受けた。  The AeroClinic は新たにできた医療施設で、旅行者や55000人の空港職員にたいして迅速で高額でない治療を提供する。薬局やアウトレットに次々とできている簡単にかかれる医療として成長しつつある分野、ここ数年増えている、新たな小さ... ...続きを見る

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2007/09/03 02:20
滋賀県医師確保総合対策事業にかかる県職員医師募集
伊関友伸のブログで紹介されていたが、すでに締め切りは延長されている。 応募資格が、「おおむね満60歳以下」となっているが、なにか特別な意味があるのだろうか? 厚労省のデータからも医師の定年はすでに無くなっている。 ...続きを見る

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2007/09/02 00:46
医療アクセスの悪化がタバコより大きながん死亡の原因に/米国医療事情 無保険
がん学会が無保険問題のキャンペーン/米国医療事情  英国同様に、医療アクセスの悪化がガン死亡率の改善の劣化を招いている。  米国がん学会が従来の方法と決別し、禁煙や直腸がん検診ではなく、健康保険の重要性についてのキャンペーンを 1500万$の費用をかけて行う。がんの死亡率が期待したほど低下せず、健康保険がないことががんの発見を遅らせているという最近の研究により業を煮やしたグループが提案した。すでに民主共和両党の大統領候補に相当関心を持たれている政治的な問題を強調する意味を込めている。 ...続きを見る

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2007/09/01 01:38
奈良の妊婦、搬送できずに救急車内で死産(2)
 「たらいまわし」として、空床があったという奈良医大がヤリ玉にあがってきてしまっている。産科はどこも大変な状況にある。昨年の事件がもとで大淀病院の産科閉鎖となってしまったわけで、もともと厳しい勤務状況が更に悪化していたはずである。このままいくと奈良県全体から産科医がいなくなってしまうかもしれない。奈良医大産婦人科のサイトで当日の経過が公表されている。 ...続きを見る

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2007/09/01 00:26
奈良の妊婦、搬送できずに救急車内で死産
 毎日夕刊紙面ははっきりと「たらいまわし」となっていた。BBCニュースは流産になって初めて病院が受け入れとなっていて、その結果、厚生労働大臣が医師不足を認めて改善を約束したように書かれている。以下はBBCより−−  Miscarriage prompts Japan pledge という見出しだが、「流産になって初めて政府も約束」とでもいう意味だろうか?  妊婦が8つの病院に診療拒否されたことを受けて、日本の厚生大臣が、医師不足に取り組むことを約束した。  救急車内で流産して児が死亡した後... ...続きを見る

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2007/08/31 00:07
治療費はゼロ金利ローンで/米国医療事情 医療費
 ゼロ金利ローンは、車や家具の販売奨励に使われるが、いよいよその販路を大市場である医師や歯科医師に見つけた。3500$のレーザー眼科治療や6000$のセラミック歯科インプラントなど保険でカバーされない治療に対して、10万人以上の医師・歯科医師の提供する1年以内の無金利月賦を数百万人が利用してきた。  Derrick Fields は月 $250の分割口座払いでレーザー眼科治療を受けた。借金して治療を受けることは多くの人にとって珍しくないが、このタイプのものはクレジット利用者の9000億$市場か... ...続きを見る

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2007/08/31 00:03
女子医大心臓手術事件 報道による名誉毀損訴訟でフジTVに賠償命令
このブログを見るまでは、「人工心肺装置操作ミス」だとばかり思っていたが... ...続きを見る

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2007/08/28 01:01
劣悪な刑務所医療システム/米国刑務所医療事情
 日本でも刑務所内で熱中症などによる受刑者死亡のニュースが続いたが、米国ではもっと深刻のようだ。  カリフォルニアの刑務所の医療システムの改善命令が出され、Robert Sillenは裁判所の書類を引っ提げて、サクラメントの政府庁舎の議会担当者に警告書を提出した。  受刑者擁護グループの提起した集団訴訟の結果、受刑者の医療システムの改善のために選出された元病院管理者のSillenは「私の努力を妨害するものは誰でも法廷侮辱罪に問われる可能性がある」と言った。「173000人の州受刑者の医療を改... ...続きを見る

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2007/08/28 00:06
川越少年刑務所の拘置支所で服役中の71歳男性、熱中症死
なぜこの熊谷拘置支所が「川越少年刑務所」の支所になるのか、刑務所組織の不可解な点ではある。 医師不足が影響している可能性は充分あると思うが... ...続きを見る

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2007/08/25 01:21
ドラッグストア・クリニックの増加/まさにコンビニ医療 米国医療事情
 ドラッグストア・クリニックの増加、まさにコンビニ医療!?  コンセプトは urgent care "lite"(軽症の緊急治療?)。気管支炎や結膜炎、捻挫などで医師に診てもらうのに何日も待たされるのはうんざりな人は、近くのドラッグストアに立ち寄り、待ち時間も短く、医師か看護士に診てもらえ、その場で処方をもらえる。  国内至る所で、プライマリケア医師不足が起きているが、最近2年でこういったリテール・クリニックが急増し、これらを展開するいくつかの企業がニューヨークで積極的にクリニックを開業して... ...続きを見る

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2007/08/24 23:17
受刑者が熱中症で死亡、大阪刑務所の病棟
医師不足が影響している可能性は充分あると思うが... ...続きを見る

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2007/08/24 02:12
混乱する医師研修システム/英国医療事情
英国の混乱する医師研修システムについて現地の情報が詳しく書かれたブログが見つかった。 ...続きを見る

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2007/08/23 21:43
埼玉知事選/地域医療 産科・小児科医師不足
2007年8月17日(金) 深刻な勤務医不足 過酷労働に退職止まらず 知事選択を前に 地域から(2) http://www.saitama-np.co.jp/news08/17/02p.html 医師不足で小児科閉鎖の危機に追い込まれている春日部市立病院=春日部市中央7丁目 ...続きを見る

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2007/08/23 00:35
マチ弁日記おばさん弁護士の独り言/医療過誤専門の弁護士のブログ
 ほんの数回の関連する書き込みなのですが、私のような文切り単文とは違い、やはり文章構成はさすがです。  医療過誤専門の弁護士のブログということです。  法曹界では「医療崩壊」の状況がこの期に及んでもやはり理解されていない(一部の人たちを除くと)ということがよくわかるブログとなっている。 ...続きを見る

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2007/08/22 22:27
英国のガン5年生存率/英国医療事情
 最近改善されたとはいうものの、依然として、英国でのガン5年生存率は欧州平均より低いままだ。肺・乳・前立腺・大腸がんの生存率は東欧を除いて低い水準にある。  この結果は保健医療政策の効果の指標であり、改善が必要だ。政府がいかにNHSを有効に機能するよう対策をとるかにかかっている。「診断の遅れ」「アクセスの保証」対策が重要。 2000年に「NHS Cancer Plan」が立ち上がり、専門スタッフと設備を増やし、診断と治療の遅れに取り組むことが約束された。  早期の診断が充分なされておらず、患... ...続きを見る

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2007/08/22 01:03
ホワイトハウス主席報道官が給料では医療費払えず辞任?
破産原因の2位が医療費という米国で、ホワイトハウス主席報道官が給与だけでは医療費・教育費が払えず辞任するようだ。  もともと多額の報酬を得ていた人だからできることであって、そうでなければとっくに破産していたということになる。 ...続きを見る

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2007/08/19 00:16
ロサンゼルス公立病院の閉鎖/米国医療事情
 6月に、ERで適切な治療を受けられず、ERからの911コールも断られ死亡した事件のあった病院が閉鎖される。 ワッツ暴動(1965年8月)の後に設立された。Martin Luther King Jr.-Harbor Hospital という名前のとおり、African Americans の希望と進歩のシンボルであった。Watts/Willowbrook という南ロサンゼルスの最も貧しい地区にある。かつては近くの医学校の教育病院でもあった。連邦政府の定めた23の基準のうち8つを満たせず、最低の... ...続きを見る

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2007/08/12 01:22
医療訴訟危機マップと医療過誤訴訟改革/米国医療事情
医療訴訟危機マップ 米国医師会AMA(American Medical Association) のサイトより http://www.ama-assn.org/ama/noindex/category/11871.html ウエストナイルウイルス流行マップかと思ったが... 現在17州が危機状態にある。カリフォルニア・テキサスをはじめ、8つの州は落ち着いている。産科、地方の家庭医、脳外科、ハイリスク専門医 が特に危険な状態にある。 ...続きを見る

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2007/08/11 22:49
医師の収入について/編集長への手紙 米国版
医療費高騰への対策として、欧州各国に比べて極めて高い医師への報酬を減らすようにとのニューヨークタイムズの記事 医師報酬の削減を/米国医療事情 http://kurie.at.webry.info/200708/article_18.html ...続きを見る

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2007/08/11 01:25
医師報酬の削減を/米国医療事情
 リベラル派は、処方薬価格を引き下げて、その分を無保険の人たちへ回せと言う。保守派は自らに掛かった医療費は自分でもっと払うのが当然と言う。  米国では処方薬価が欧州諸国に比べ30-50%高いが、医師給与はもっと高く 2-3倍である。米国の医師は平均で年収20-30万$、プライマリケア医や小児科医は12.5-20万$、放射線科や内科の専門医だと40万$を超える。一方、欧州では 6-12万$である。  医師になるための訓練や仕事のストレスや重要性などを考えれば、給与が充分に支払われることに同意せ... ...続きを見る

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2007/08/11 01:07
ニューオリンズの私立病院のカテリーナ被災後の窮状
 ニューオリンズの5大私立病院の経営者が、カテリーナ被災後の窮状を議会の委員会で証言。 2009年までの3年で4億$の損失が見込まれるという。保険と設備費用の高騰、不良債権と無保険患者の増加、医師と看護士の確保のための給与の高騰がその原因だと。 ...続きを見る

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2007/08/05 02:25
米上院で児童健康保険制度改正案(SCHIP)成立
米上院で児童健康保険制度改正案(SCHIP)がタバコ増税を財源として成立した。 今後5年で350億$の予算を追加して約1000万人の小児に医療保障しようというものであるが、低所得層の子どもへの医療給付を目指した本来の目的からはずれ、中流層へ給付されてしまうとブッシュ大統領は反対している。下院では同様の法案が既に成立している。タバコ税が1箱39¢から1$に値上げされる。上院民主党としては、最終目的はすべての小児への医療保障にある、という。 (書きかけ) ...続きを見る

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2007/08/04 02:24
刑務所・拘置所の医師不足深刻
裁判所見学25万人、裁判員制度で興味高まる? というが、一方では、刑務所の医師不足は深刻なようだ。 ...続きを見る

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2007/08/03 22:03
英国テロ事件の容疑者医師の起訴取り下げ
英国NHS医療関係者のテロ事件として紹介した。 間違った証拠を元に逮捕したインド人医師の起訴が取り下げとなった。テロ容疑者としての顔写真が既に広く出回ってしまった。 真相は明らかにされるのだろうか? ...続きを見る

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2007/07/27 23:22
小児外科医不足 必要数の半分以下/英国医療事情
技術が進歩しより多くの病気の子どもの治療ができるようになったのにそれを提供できる病院がむしろ減少してしまった。 2010年には256人の需要が見込まれるが、小児外科医は現在107人しかいないし、小児治療技術を持つ一般外科医も多数退職してしまうため、大きなギャップがある。 現在の医療制度改革では競争原理を持ち込もうとしているが、小児外科はそこからは保護されるべきであり、独立した任務を与えられるべきである。 ...続きを見る

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2007/07/27 22:48
教師用「訴訟保険」需要急増、都の公立校では加入者3割強
病院もそうだが、学校の先生もたいへんだ。 「対モンスター体制」の整備が急がれる。 背景に、「マスコミ」の問題が入っていないのは自らが関係者のためか? ...続きを見る

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2007/07/25 21:24
パッチワーク・シティ/病院閉鎖が復興を遅らせるニューオリンズ
 ハリケーン・カトリーナ被害から2年、ニューオリンズは病院閉鎖のため復興が遅れている。 7つあった総合病院のうち、4つは閉鎖されたままで、被災前のレベルまで手術可能となった病院はたった一つという。  被災時、患者も死亡したが、病院も死んだ。医師会員650人中200人がいなくなり、特に専門医や若手内科医が去ってしまったという。 ...続きを見る

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2007/07/24 23:53
児童健康保険制度充実案可決/米上院予算委員会
 ブッシュ大統領の拒否権発動が予想される中、民主党主導の上院予算委員会で共和党議員10人中6人が賛成にまわり、17対4で従来予算の2.4倍の児童健康保険制度 State Children's Health Insurance Program (SCHIP) 充実案が可決された。400万人の医療保険のない小児に対する医療が充実される予定。財源としてはタバコ増税が提案されている。  今後5年間で350億$追加し合計600億$規模のプログラムであるが、ブッシュ大統領は50億$の予算追加に止めたい意向... ...続きを見る

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2007/07/22 18:16
OECDヘルスデータ2007発表-専門医の増加率が一般医を上回る
OECDヘルスデータ2007発表 OECD諸国で専門医の増加率が一般医を上回る ...続きを見る

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2007/07/19 22:38
タバコ増税し小児保健医療充実を/米国医学会
米国医学会のキャンペーンポスター ブッシュ大統領は拒否権発動−−の模様 ...続きを見る

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2007/07/18 22:56
米NY検事総長 保険会社の医師番付公表に反対
 米国ニューヨーク州検事総長が、米国大手の保険会社UnitedHealth Group による品質とコストについての医師ランキングの公表を止めるようにと訴えた。 AMA American Medical Association 米国医学会 も、患者ではなく保険会社にとってのコストを反映していると公表に反対している。大学医学部の医師は、大学で扱う医療はほとんどが極めて高価であるためこのリストから除外されてしまうとしている。  保険会社にとって‘cost-effective’な医師に患者が殺到す... ...続きを見る

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2007/07/15 19:53
それぞれの医療事情/米国版
 小児の医療政策に関して、数百万人の低所得層小児への健康保険制度に対する連邦政府の支出拡大を求める民主党主導の議会とそれを抑制しようとするホワイトハウスとの攻防が続いている。  米国医学会AMA もこのプログラムを推し進めている。現在年50億$支出中であるが、今回今後5年間合計で3倍の750億$を支出しようという計画である。  米国では実に人口の 15.3%、4480万人(2005年) に健康保険がなく十分な医療が受けられない。中産階級の医療保険負担の重さも問題となっており、さらに病気治療に... ...続きを見る

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2007/07/14 16:59
国立大学病院 新人看護師20%に急増
東大病院は1150床で300人の募集、35歳までの年齢制限。 平成19年度から1:7。 あるいは、病床数を減らすという方法もある。 ...続きを見る

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2007/07/12 00:36
それぞれの医療事情/オーストラリア・ニュージーランド
 オーストラリア・ニュージーランドの医療事情について、その実態は日本ではあまり知られていないが、英連邦の国であり、英国の制度をもとに作られているように見える。  まずGP(General Practitionerと呼ばれる一般開業医)に予約をして診てもらい、その後必要なら専門医へ紹介を受け、専門医受診までにかなり時間がかかる。  -- 予防医療は進んでいないが、子供の予防接種は進んでいるようだ。  HPVウイルスワクチン接種も既にはじまっている。 ...続きを見る

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2007/07/11 01:06
昭和大藤が丘病院、診療報酬を5億円過大請求
患者7人に看護師1人という「7対1基準」に関わるニュース。 基準クリアの最も単純な方法は入院患者数を減らすことだ。 ...続きを見る

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2007/07/07 20:07
英国テロの容疑者/外国人医師の不満?
医師5人(うち糖尿病専門医1、神経内科医1)、医学生2人、医師の妻。 英国移民政策・医療政策の変更による不満? ...続きを見る

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2007/07/04 23:35
外国人医師に依存する英国医療
NHSは海外からの医師なしには維持不可能である。 277,000人のGMC登録医師のうち実に 128,000人(46%)が外国で研修をうけた者。このうちイラク1,985人、ヨルダン184人。  GMC登録は、EU諸国およびノルウェイ、スイス、リヒテンシュタインの資格があれば可能。それ以外はGMCの試験(PLAB)を受ける必要がある。ただ、GMC登録の流れの図表をみると色々なケースがありそうで、医師不足の現状と外国人医師依存状況からすれば抜け道がありそうな気がする。  英国の医療崩壊により英... ...続きを見る

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2007/07/04 22:47
原爆「しょうがない」発言 大臣辞任
原爆「しょうがない」発言の久間防衛大臣辞任。原爆投下地の一つである長崎選出の防衛大臣が原爆容認発言で辞任となった。原爆による広島・長崎の死者は36万人に及ぶ。 ...続きを見る

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2007/07/04 01:14
噂の現場“日本の医療を考える”第二弾!
本日放送。わかりやすく説明されていた。 2階の病棟をアパートに変更した勤医協黒松内診療所の人は、とても表情が明るかった。 ...続きを見る

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2007/07/01 20:55
日本の大臣の原爆発言騒動/英国より
 大本営が『本土決戦、一億玉砕』作戦を中止すれば、原爆投下は避けられたはずだ。  「焦土作戦」は進行中であるが、今からでも遅くはない。原爆投下の前に、後で「しょうがなかった」と発言せずにすむように方針を変更すべきである。 ...続きを見る

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2007/07/01 20:53
立ち枯れ作戦・焦土作戦の後、原爆投下はいつに
B29焦土作戦の後、原爆投下にて敗戦。 原爆投下はいつに? ...続きを見る

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2007/06/30 18:55
英国医学会総会で、厚生省の責任者の辞任を要求/英国医療事情
 英国医学会の総会で、NHSの危機に対し、英国厚生省の chief medical officerである Sir Liam Donaldson 教授の辞任を求めた。『危機』『天災』『混沌』に陥った英国医療の現状においてとくに、医師と医師を管理する厚生省の不和と、新人医師の研修場所の配置システムがもたらした混乱についての責任を問うている。 ...続きを見る

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2007/06/29 19:38
労働党政権下でNHS改善せず/英国医療事情
 英国医学会BMAの調査で、ここ10年の労働党ブレア政権下で、4割の人はNHSは改善していないと答え、改善ありとしたのは1/3に過ぎなかった。BMAはこれが次期首相への「荒涼としたメッセージ」となることを示した。  『失望』『荒涼としたメッセージ』『本当の評決』  保健省のスポークスマンは、われわれの調査では92%の人が満足していると述べ、「NHSは10年で大きく変わった。半数の人が治療待機時間が18週以内となり、ガンの死亡率は20%低下した」と語った。 ...続きを見る

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2007/06/28 22:07
政治への医師の怒り/英国医療事情
 サッチャー政権による医療崩壊政策を転換し、医療費医師数5割増に舵を切ったブレア政権だったが、  英国医学会BMAの会長が、年次総会冒頭、「医師は政府からの攻撃にさらされていると感じており、我々は単なる金融商品と同じであり、患者とNHSに奉仕する意味は殆ど無いと考え、政府を支持しない。政府は医師の意見を全く無視している。次期総理は専門家の意見に耳を傾けるべきである」というような発言をした。  12歳以下の肥満は両親によるネグレクトである。飲酒可能年齢の18才から21才への引き上げ、路上飲酒の... ...続きを見る

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2007/06/27 19:38
鹿児島県立5病院/H18年度決算
退職金の減少が一番大きな要因のように見えるが... 平成18年度決算資料 http://www.pref.kagoshima.jp/__filemst__/15464/H18kessansiryo.pdf ...続きを見る

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2007/06/26 00:29
埼玉県立4病院決算/平成18年度病院事業会計決算
平成18年度病院事業会計決算の概要について http://www.pref.saitama.lg.jp/A80/BA00/kessann.html 決算規模 病院事業収益 345億 100万円 対前年度比 3億8,700万円の増( 1.1%) 病院事業費用 344億4,500万円 対前年度比 8億3,400万円の増( 2.5%) 当年度純利益 5,600万円 対前年度比 4億4,700万円の減(△88.9%) 繰入金 一般会計からの繰入金 78億7,700万円 対前年度比 1億 4... ...続きを見る

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2007/06/25 23:40
医学部定員増
 やっと状況が理解されてきたようだが、定員増しても戦力になるには最低10年かかる。それまでにどの程度まで医療崩壊してしまうのかが問題なのだが...  都市部で医師が余っているかのような報道は間違っている。実数以上に、医師の「意志」が不足してしまっている。 ...続きを見る

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2007/06/25 23:03
阪南市立病院内科閉鎖/阪南市再建団体転落へ
http://www.city.hannan.osaka.jp/inter/byouin-i/index.html 内科診療休止のお知らせ 7月1日から阪南市立病院の内科入院・外来診療につきましては休止とさせていただきます。なお、他の診療科については当面の間これまでどおり診療してまいります。大変なご迷惑とご心配をおかけし、申し訳ありませんが、何卒、ご理解をいただきますようお願いします。 ...続きを見る

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2007/06/25 21:13
それぞれの医療事情/兵庫版
 神戸市は4月から、市立病院などの医師の勤務体制を見直し、宿直勤務翌日を原則、休日にするなどの制度をスタート、医労連副委員長「神戸市の制度見直しは先駆的で、ほかの病院も見習ってほしい」。4月からのその後、この問題はどうなったでしょうか。当直明けは休めているでしょうか? ...続きを見る

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2007/06/22 23:20
それぞれの医療事情/埼玉版
医療事情/埼玉編 それぞれの医療事情というべきか? ...続きを見る

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2007/06/21 20:57
法律を医療に合わせるべき/社会的共通資本としての医療
 医療は「社会的共通資本」であるから、法律を医療に合わせるべきである。  「医療を経済に合わせるのではなく、経済を医療に合わせるのが、社会的共通資本としての医療を考えるときの基本的視点である」のと同様に。  (自動車が必ずしも予見確実な物体とは思えないが...) ...続きを見る

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2007/06/21 19:01
北海道厚生連の中小9病院 縮小・移管
----------------------------------------- 道厚生連の中小9病院 縮小、負担増で苦悩する町 診療報酬減り赤字増(06/18 07:18) http://www.hokkaido-np.co.jp/news/life/32765.html?_n1040=4&_n1044=2&_n1045=3&_n1046=2&_n1047=2  北海道厚生農業協同組合連合会(道厚生連)が経営する、地方の中小病院が相次いで入院施設のない無床診療所への転換など... ...続きを見る

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2007/06/18 23:02
崩壊進む医療制度 社会的共通資本として保全を
医療崩壊―「立ち去り型サボタージュ」とは何か の著者 小松秀樹氏 のインタビュー記事。 農協系の病院もかなり大変な医師不足状況にある。特に長野・新潟・北海道・秋田・福島が厳しいようだが、神奈川・茨城・栃木も不足している。福島ではすべて募集医師の「診療科不問」となっている。 ***イギリスの“医療崩壊”では「医師は困っていない、割り切ったからである。困っているのは患者である」とのご指摘はショックである。日本では医師が頑張っておられるからまだ持っている。*** ...続きを見る

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2007/06/17 01:27
高知医療センター22億円赤字
PFIの手本として、全国から視察団が押し寄せていたようです。 視察は有料化されたでしょうか?  夕張では夕張市、財政再建視察を有料化 1時間以内で1万5千円、とのこと ...続きを見る

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2007/06/16 22:04
医療崩壊ニュースあれこれ
横浜市栄区医療ガイド http://www.sakae-med.org/ 産婦人科で検索すると確かに1件の医療機関がみつかりました。 横浜栄共済病院 http://www.yokohamasakae.jp/index1.html 産科(再診のみ)。 小児科医も1名のみ。 ...続きを見る

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2007/06/16 21:49
医師数の基準、満たす病院83% 地域間になお格差
 「標欠」とは、医療法の医師配置標準数(一般病床で16対1、外来40対1)を充足できないこと。急速に進歩しつつある医学医療の世界で、約60年前の昭和23年制定の配置基準が現在も適用されていること自体がそもそもおかしい。大本営発表そのままの朝日の記事によると、「医師数の基準を満たした割合は83.8%だった。近畿・関東・東海では、約4分の1の病院が基準の1.5倍以上の医師を抱えており、大都市部の病院に医師が集中している実態」と、医師は充足しており、あたかも都市部に過剰な医師がいるかのように書かれ... ...続きを見る

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2007/06/16 17:11
プライマリ・ケア崩壊へ/米国医療
お手本としたい? 米国プライマリ・ケア崩壊の危機 ...続きを見る

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2007/06/15 22:47
米 病院で救急患者を放置死
ERから2回の911コール(救急車要請)も当然断られ死亡とのこと。LATimes サイトで911コール音声も聞くことができる(NHKでも放送された)。カリフォルニア州の公立病院で Malpractice ランキング1位だというが、2位は僅差で UCLA Medical Center なのでこれだけで評価するのは困難である。LATimes サイトにはこの病院専用のページがある。この病院の質が問われているが、むしろ米国医療や社会全体の質が問われる必要があるのだろう。「米国で流行する「ホームレス捨て」... ...続きを見る

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2007/06/15 22:45
団塊は 死んでください 国のため
 短歌は恋を詠んだものがほとんどである。最近は、ケータイ短歌が流行しているという。 ...続きを見る

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2007/06/14 23:25
英国外科医の「幻滅」
ある英国外科医の「幻滅」  最大手術待機時間を18週間まで減らすとの公約が、「ひどい幻想」だと非難されるような英国の医療崩壊の現状下で努力した結果、「幻滅」して優秀な医師がまた国外に逃散した。 ...続きを見る

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2007/06/14 23:03
那覇市立病院 産婦人科医当直月7回
 明らかに法令違反しているが、「那覇市立病院は平成15年に病院機能評価に認定されました」「医師数は必要最小限を確保している」「採用したいが、医師の定数条例(正職員で最大五十六人)や採算の問題もあって難しい」という。『医師不足ではない』らしい。   ---------------------------------------- 那覇市立病院 産婦人科医当直月7回 http://www.okinawatimes.co.jp/day/200706131700_01.html  那覇市立病院... ...続きを見る

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2007/06/14 00:43
地方勤務2年で研修1年費用補助 大分県
地方勤務2年で研修費県、来年度から新制度 医師不足 http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/oita/news003.htm  竹田医師会病院(竹田市)が救急医療の休診に追い込まれるなど、地方での医師不足が深刻化する中、県は来年度、県内の地方中核病院に2年間勤務すれば、その後1年間の国内外での専門研修費用を、勤めた病院と県が折半して助成する制度を導入する。7月開会の県議会定例会に制度作りのための予算を提案する。  医師不足の県内への影響は、竹田医師会病院の例のほ... ...続きを見る

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2007/06/14 00:14
東京都福祉保健局 『医療制度改革に関する提案』
それでも「医師は充足している」 「我が国の医療制度の特色である医師の自由開業制(診療科選択を含む)と住民の医療機関へのフリーアクセスを維持する中での、都道府県による対策には限界がある。特に診療科の偏在については、なんら権限を有しない都道府県では、偏在を解消することは困難」 という。 ...続きを見る

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2007/06/13 23:57
医療機関の倒産急増 診療報酬引き下げで収入減
医療機関の倒産急増 診療報酬引き下げで収入減 http://www.asahi.com/health/news/TKY200706120330.html 2007年06月12日  医療機関の倒産が急増している。信用調査会社の帝国データバンクのまとめによると、法的整理による倒産件数は今年1〜5月で全国で28件に上り、01年以降で最悪のペース。06年度の診療報酬引き下げによる収入減が大きな要因で、同社は「小規模の医療機関を中心に年後半はさらに増えそうだ」とみている。  帝国データが全国の医療... ...続きを見る

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2007/06/13 23:13
学校が弁護士に直接相談 港区、理不尽要求に対応
医療関係者同様、教育関係者も大変だ。本当に理不尽な要求が多い。 医師も本来業務に専念させてほしい。 またまた弁護士の仕事は増加の一途をたどる。 ...続きを見る

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2007/06/12 23:02
選挙公約 医療崩壊/英国と日本
がん死亡率、自殺死亡率 20%削減 どこかで聞いたような数字だが... 政府の「自殺総合対策大綱案」今後10年間で自殺死亡率の20%減少。厚生労働省:75歳未満のがんによる死亡率を今後10年間で20%減少。 全く同じ数値というのも何を根拠に? 英国ではさらに手術の最大待機時間を18週間まで減らすという目標が掲げられているが、「陰の内閣」は、"pig-headed" obsession (ひどい妄想?)だと非難している。 ---------------------------------... ...続きを見る

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2007/06/11 00:42
立ち枯れる病院 /兵庫
wikipedia で「立ち枯れ」で検索すると、こんなものが出てきた。この結果が、現在の独立行政法人「国立病院機構」というわけだ。兵庫ではこんな作戦が遂行されたわけではないと思われるのだが... ...続きを見る

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2007/06/09 23:44
産科廃止と新生児乳児死亡率の悪化
産科の廃止と新生児乳児死亡率の悪化 元ネタは 「産科医療のこれから」http://blog.m3.com/OB_Gyne/ ----------------------------------- 赤ちゃん死亡率悪化/青森県06年 http://www.toonippo.co.jp/news_too/nto2007/20070607091316.asp  二〇〇六年の本県の“赤ちゃん死亡率”が悪化し、新生児と周産期の死亡率が全国二番目、乳児死亡率は六番目に悪い数字となったことが六日、厚生... ...続きを見る

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2007/06/08 22:39
医師不足で診療減収 岩手県立病院06年度決算
--------------------------------------- 医師不足で診療減収 県立病院06年度決算 岩手日報 平成19年6月5日 http://www.iwate-np.co.jp/cgi-bin/topnews.cgi?20070605_3 県医療局(法貴敬局長)は4日、2006年度の県立病院等事業会計決算を発表した。2年ぶりに約9億7000万円の単年度赤字となり、累積欠損金は過去最高の約127億5700万円に達した。医師不足で診療体制が弱体化したことにより入... ...続きを見る

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2007/06/06 00:34
医師不足対策:医大生にUターン条件で奨学金タダに
茨城県の<特定地域>とは 1.人口10万人あたりの医師数が全国平均の2分に1以下の2次保健医療圏 2.県保健医療計画に定めるべき地に該当する地域を含む市町村 と、県の面積の半分以上にあたるようだ。 ...続きを見る

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2007/06/03 00:08
小児科医の集約は困難 県医対協中間報告/栃木
小児科医の集約は困難 県医対協中間報告 http://www.shimotsuke.co.jp/hensyu/news/php/s_news.php?f=k&d=20070601&n=5  地域医療を支える県内中核病院の深刻な小児科・産科医不足の対応を検討していた県医療対策協議会は三十一日、医療圏ごとに小児科医を集約化するのは、かえって医療提供体制を悪化させる、などとして「現時点では困難」と中間報告で結論付けた。このため入院の必要のない軽症患者に対応する初期救急拡充などの言及にとどまった。一... ...続きを見る

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2007/06/02 14:44
亀山市・伊賀市 医師給与引き上げへ /三重
亀山市:医師給与引き上げへ 特殊勤務手当上限125万円に /三重 http://www.mainichi-msn.co.jp/chihou/mie/news/20070601ddlk24010217000c.html  亀山市は市立医療センターの医師を確保しようと医師の給与を上げる市職員給与条例改正案を6月4日開会の6月議会に提案する。内科では医師が足りず、新規入院を受け付けないなどの緊急的対応をしており、給与アップで医師確保を期待している。  条例改正では、特殊勤務手当の上限を36万... ...続きを見る

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2007/06/02 00:01
医師:現行の診療体制維持なら4万人不足 厚労省統計
厚労省統計では、医師の労働の年齢上限を撤廃し、女性医師の対男性医師労働係数を0.7から1.0に引き揚げて、「医師は充足」との報告書を作成した。 OECD平均値に達するためには、10万人以上の医師が必要という計算になるのだが。 ...続きを見る

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2007/06/01 23:41
「それでも医師は充足している」
自然に涌いてくるものでもない。 「確保」されたり「誘導」されたりももう御免被りたい。 ...続きを見る

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2007/05/31 23:37
渋川総合病院の医師不足
年齢も経験も不問で医師を募集! ...続きを見る

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2007/05/29 23:27
日野市立病院の新院長決まる
ようやく決まったようです。 6月に教授就任で、7月に赴任とはこれいかに。 ----------------------------------------------- 院長不在3か月で解消 慶大病院から7月に熊井氏 http://www.yomiuri.co.jp/e-japan/tokyotama/news003.htm  日野市は28日、市立病院の新院長に7月1日付で慶応義塾大学医学部准教授の熊井浩一郎医師(65)(6月1日付で教授)が就任すると発表した。同病院は2002年... ...続きを見る

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2007/05/29 23:05
麻酔科女医過労自殺 病院に賠償責任
女医自殺 病院に責任 大阪地裁 7600万円賠償命令 http://www.yomiuri.co.jp/iryou/news/iryou_news/20070529ik07.htm  麻酔科の女性医師(当時28歳)が勤務中に自殺したのは「過重労働が原因」として、医師の両親が十全総合病院(愛媛県新居浜市)を経営する財団法人を相手取り、約1億9000万円の損害賠償を求めた訴訟の判決が28日、大阪地裁であった。大島真一裁判長は「安全配慮を怠った」と自殺と業務の因果関係を認め、約7600万円の支払... ...続きを見る

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2007/05/29 22:44
研修医の僻地誘導 政府・与党が対策案
医師の「確保」や、研修医の「誘導」 奴隷のごとく使われる。 大学医局制度の弊害改善を目的に、研修医が自ら自由に選べる新臨床研修制度であったはずであるが... ...続きを見る

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2007/05/28 23:43
日本の医師数、2020年に最下位へ OECD30カ国中
日本の医師数、2020年に最下位へ OECD30カ国中 ...続きを見る

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2007/05/28 23:36
アメリカ医療の現状と医療訴訟
 普通でも医療訴訟保険が数百万円、分娩を扱うとその十倍となるという。駄目もとで何か起こると医療訴訟--されたらたまらないので、フロリダ州でのように逃散するしかなくなるというわけですね。 ...続きを見る

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2007/05/27 21:22
医療崩壊を食い止めよ
石川啄木の「悲しき玩具」の一節から、  そんならば生命(いのち)が欲しくないのかと、/医者に言はれて、/だまりし心!  威圧的な医師に対する患者の無言の憤り、反発が読み取れます というのだが..... こんなのも医療従事者の問題点の一つということになりますまいか?? ...続きを見る

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2007/05/27 17:29
自治体病院から医師が流出!/噂の東京マガジン「噂の現場」
自治体病院から医師が流出!/噂の東京マガジン「噂の現場」 ...続きを見る

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2007/05/27 15:43
「医療費抑制は限界」予防重視へ転換
今更もとにはもどれない医療崩壊。 この表にもあるように、もともと日本の医療費は低額である。-------------------------- ...続きを見る

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2007/05/27 00:32
医師数の国際比較
医師数の国際比較 ...続きを見る

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2007/05/23 18:03
帰らざる河
 あるブログを見ていて、映画と主題歌を思い出した。モノクロ映画だが、カラー化されたDVDもあるらしい。 マリリン・モンローが映画「帰らざる河」で歌った主題歌“The River of No Return”。 ...続きを見る

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2007/05/23 00:39
研修医、拠点病院に集約 修了後へき地に
大学医局制度の弊害改善を目的に、研修医が自ら自由に選べる新臨床研修制度であったはずであるが... ...続きを見る

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2007/05/20 11:45
医師不足
経済協力開発機構(OECD)のデータによると、日本の診療医師数(診療に従事する医師の数)は、OECD加盟国30カ国中下から4番目。過去一度もOECD各国平均を上回ったことがなく、平均との差は年々拡大している。 ...続きを見る

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2007/05/19 12:55
勤務医の開業医シフトへの歯止め
 医療崩壊のただなか、勤務医の開業医への逃散が続いているのをなんとかくい止めようという意図と思われるが、 厚労省は異例の緊急会見をして日経記事は「事実無根」と抗議したとのことである。 3月2日の「Back To The Street ふろむ診療所」の予言が的中した。 2008年7月某日 逃散の行方(1) http://blog.m3.com/BackToTheStreet/20070302/3 ...続きを見る

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2007/05/18 19:37
日本の医療費高すぎる…財務省発表
日本の医療費高すぎる…大本営発表 日本の医療費低すぎる 財政を圧縮している医療費の「低コスト事例」をまとめてみる必要がある。 わが国の医療費は外国と比べて多いのでしょうか?また、国はそのうちいくら支出しているのでしょうか? http://www.gaihoren.jp/gaihoren/public/medicalcost/html/index.html 1. わが国の医療費は国際的に見ると大変に少ない。  医療費の対GDP比は僅かに7.9%、世界先進国中で最も低い値です。 2. ... ...続きを見る

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2007/05/17 20:09
医師の宿日直手当に関する源泉所得税
宿日直手当が非課税から課税へ ということは、宿日直ではなくなるということ? ...続きを見る

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2007/05/16 00:37
病院が崩壊する  医者も患者も病院から逃げ出した―
週間東洋経済 2007 4/28-5/5 に続く、医療崩壊の特集。 ジャーナリストの地道な取り組みに期待しています。 ...続きを見る

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2007/05/15 00:24
忍び寄る崩壊の足音
日野市立病院 : 未だに院長・副院長が不在のままのようです。 ...続きを見る

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2007/05/14 00:49
自治体病院の不良債務155億円
医師一人あたりの売上高は約1億円あり、医師がいなくなればその分減収となる。東北地方での医師不足は危機的状況にあるといわれ、むしろこの程度の赤字で済んでいるのは勤務医の過重な労働のたまものと考えたほうがよい。 自治体が補助をしても更に赤字が増加ということであり、赤字の実額はどの程度になることやら。 ...続きを見る

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2007/05/13 14:57
医師不足解消
「国立病院機構の中に派遣機構を新設して医師をプールし」とあるが、機構自体の医師募集 (地域別一覧)をみても、医師が不足している。 http://www.hosp.go.jp/boshuu070201doctor.html 人口密度が低い地域では医師も少なくて当然なので、この記事に示された図では意図がわからない。 民主党の政調会長の言っていることが正しいと思われるが、では民主党はどうしたいのか言ってほしい。 ...続きを見る

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2007/05/12 18:02
医師の一分
「武士の一分」は、毒味役の下級武士の話であるが、病院の当直医師には、「検食」という毒味役が任されている。入院患者に配膳する前に毒味をする義務がある。 ...続きを見る

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2006/12/10 00:00

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