直接の死因は病院の外階段(スロープ)からの転落による脳挫傷とされているらしいが、いろいろな憶測がなされている。病院の管理責任も問われる可能性がある。---------------------------------------------- ヒトパピローマウイルス(Human papillomavirus:HPV) ウィキペディア(Wikipedia) http://ja.wikipedia.org/wiki/ 性状 環状構造の二本鎖DNAウイルス。全世界的に古くから存在、現在では100種類以上の型が報告。がん抑制遺伝子と結合し分解することで発癌に寄与。 感染部位による分類 * 上皮型 HPV1,5,8,14,20,21,25,47型 * 粘膜型 HPV6,11,16,18,31,33,35,39,41,45,51,52,56,58,59,68,70型 発癌性による分類 * 低リスク群 6,11,41,42,43,44型 * 高リスク群 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,70型 感染方法 接触感染で感染する。また皮膚や粘膜に感染し、体内に感染しないため免疫に記憶されず、一度感染し治癒しても何度も感染する。 臨床像 一般に上皮に対する親和性が強く、それぞれ種類によって生じてくる疾患は異なってる。 * 尖圭コンジローマ:主にHPV6、11型が原因 * 子宮頚癌:主にHPV16、18型が原因 * 疣贅:皮膚に出来るイボ。ウイルスの種類により形状・発生場所が異なる。 ワクチン 米国メルク社より尖圭コンジローマと子宮頸癌の原因ウイルスであるHPV6 ,11, 16, 18型のワクチン「商品名GARDASIL(ガーダシル)」が開発され、2006年6月にアメリカ食品医薬品局で承認された。HPVに感染していない女性を対象にした大規模臨床試験では80%近い予防効果があったと報告されている。すでにHPVに感染した人に対する治験は行われていないが効果は期待されている。日本では2006年4月よりグラクソ・スミスクライン社が、EUで既に承認されている16,18型対象のワクチン「商品名Cervarix(サーバリクス)」の治験を開始する予定。本ワクチンは、治療・再発予防の効能はない。また、男性、そして9〜26歳以外の年齢層(特に高齢側)の女性に安全・有効であるかの検証は米国で現在進行しているところである。それまでは、適応はない。 |
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